新疆住院医师超声医学科

心力衰竭患者首次就诊病史询问包括（）A、日常生活和运动的能力B、基础心脏病病史C、容量负荷状况D、饮酒史、违禁药物或化疗药物应用史E、本次发病的诱因

题目

心力衰竭患者首次就诊病史询问包括（）

  • A、日常生活和运动的能力
  • B、基础心脏病病史
  • C、容量负荷状况
  • D、饮酒史、违禁药物或化疗药物应用史
  • E、本次发病的诱因
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E
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第1题：

简要病史：男性，21岁。水肿伴血尿3天门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


参考答案：1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无感染、剧烈运动、外伤、泌尿道器械检查、服用药物或进食特殊食物。②水肿：首发部位，发展顺序及速度，是否为凹陷性及对称性，加重或缓解因素。③血尿：具体尿色，有无血凝块，是否为全程血尿，呈间歇性或持续性。④伴随症状：有无泡沫尿、尿量改变，有无尿频、尿急、尿痛及排尿困难。有无发热、腰痛，有无皮疹、关节痛，有无其他部位出血，有无呼吸困难、腹胀。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：尿常规、血常规、肾功能，腹部及泌尿系统B超。②治疗情况：是否用过止血药和利尿剂治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大便及体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无结核病、肾脏疾病、尿路结石、出血性疾病和结缔组织病病史。有无遗传性疾病家族史。3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

第2题：

简要病史：女性，13岁。腹痛伴低热、盗汗6个月门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无腰部外伤、手术、过度劳累，有无呼吸道等其他部位感染。②腰痛：具体部位、性质、程度、起病缓急，发作频率，有无放射，是否进行性加重，加重或缓解因素。③低热、盗汗：体温变化规律，盗汗特点。④伴随症状：有无乏力，有无间歇性跛行、下肢麻木、无力，有无尿频、尿急、尿痛、血尿。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、尿常规、血沉、结核菌素试验、腰椎X线片(或CT、MRI)。②治疗情况：是否用过止痛及退热药物治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无尿路感染、结石、肿瘤病史，有无结核病史或结核病患者接触史，月经史。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

第3题：

简要病史：患者，男性，35岁。上腹饥饿痛1周门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无季节因素、精神因素、饮酒，有无服用非甾体类药物、激素或其他药物。②腹痛的程度、有无节律，有无放射，腹痛与进食的关系，加重或缓解因素。③伴随症状：有无反酸、烧心、嗳气、呕吐等。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、胃镜、腹部B超。②治疗情况：是否使用过制酸剂、止痛药物，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无溃疡病史，有无烟酒嗜好。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

第4题：

护士甲,在门诊接诊到下列患者,首先应安排入院的患者是()

A将患者分诊到隔离门诊就诊

B安排患者提前就诊

C给予卫生指导

D询问病史

E转急诊治疗


参考答案：A
将患者分诊到隔离门诊就诊

第5题：

简要病史：女性，25岁。上腹痛、呕吐半天急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无饮食不当（不洁饮食、进食刺激性食物）、饮酒、服用药物、精神因素。②腹痛：性质、程度、具体部位，有无规律性，有无放射及转移，加重或缓解因素，腹痛与呕吐的关系。③呕吐：发生的时间、频率、呕吐物气味、性状、量，加重或缓解因素。④伴随症状：有无反酸、烧心，有无发热、头痛、头晕、心悸、腹泻，有无皮肤黄染。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、肝肾功能、腹部B超。②治疗情况：是否用过止吐药及胃黏膜保护剂治疗，疗效如何。(3)一般情况近期睡眠、饮食、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无胃炎、消化性溃疡、肝胆疾病病史，有无手术史。月经与婚育史。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

第6题：

简要病史：女孩，6岁。发热5天，咳嗽3天门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无受凉。②发热：程度、热型，有无畏寒或寒战。③咳嗽：性质、程度，加重或缓解因素。有无咳痰，痰的性状。④伴随症状：有无流涕、咽痛、呕吐，有无喘息、胸痛，有无皮疹，有无惊厥。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、胸部X线片。②治疗情况：是否用过抗菌药物、退热药物、止咳化痰药物治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来精神状况、饮食、睡眠及大小便情况。2．其他相关病史①生长发育情况。②有无药物过敏史。预防接种史。③与该病有关的其他病史：有无反复发热、咳嗽病史，有无传染病患者接触史。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

第7题：

简要病史：女性，19岁。腰痛伴低热、盗汗半年门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无腰扭伤、受凉。②腰痛：部位、性质、程度、发作频率，有无放射，是否进行性加重，加重或缓解因素。③体温波动情况：盗汗情况。④伴随症状：有无间歇性跛行、下肢麻木、无力。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血沉、C-反应蛋白、结核菌素试验、腰椎X线片、CT、MRI。②治疗情况：是否接受过治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来精神状况、饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无外伤、肿瘤病史，有无结核病患者接触史，月经史。3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

第8题：

简要病史：男性，28岁。反复咳嗽、咳痰5年，咯血1天门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染。②咯血：急缓、性状和量。③咳嗽：性质、音色、程度，发生的时间和规律，加重或缓解因素。④咳痰：痰的性状和量，有无异昧。有无季节性，加重或缓解因素。⑤伴随症状：有无发热、盗汗，有无心悸、晕厥、呼吸困难，有无其他部位出血，有无双下肢水肿。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、胸部X线片(或胸部CT)、支气管镜。②治疗情况：是否用过抗菌药物、止咳、祛痰及止血药物治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无幼年呼吸道感染病史（麻疹肺炎、百日咳等），有无肺结核、心脏病、肝病、肾病及血液病病史。工作性质及环境，有无烟酒嗜好。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

第9题：

简要病史：患者，女性，35岁。产后便秘10年，体重无减轻门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


参考答案：1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①最早出现便秘前有无感染或较大生活事件，是否分娩后出现，是否行过盆腔手术。②排便情况：多久排便1次、量、性状，有无费力感、间断或持续性、肛周情况。③伴随症状：有无恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹部包块、肠型、便血、贫血、伴发病等。④有无特殊药物服用史，如抗抑郁药等。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如粪常规、大便隐血、腹部B超、钡灌肠、结肠镜检查等。②用药情况，疗效如何。(3)一般情况生活环境变化、小便、睡眠、饮食、体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：既往有无类似发作史，有无甲低、糖尿病、肠易激综合征等病史。有无烟酒嗜好，有无肿瘤等遗传病家族史。3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

第10题：

首次产前检查应询问哪些病史？


正确答案: ①年龄；
②职业；
③末次月经日期；
④月经史孕产史；
⑤既往史及手术史；
⑥本次妊娠过程；
⑦家族史；
⑧丈夫健康状况。

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