新疆住院医师超声医学科

服用洋地黄治疗的患者，当考虑其有洋地黄中毒时，可能是因为出现（）A、心电图ST-T呈鱼钩形改变B、心电图Q-T间期缩短C、心电图出现高U波D、频发房性期前收缩E、频发室性期前收缩

题目

服用洋地黄治疗的患者，当考虑其有洋地黄中毒时，可能是因为出现（）

  • A、心电图ST-T呈鱼钩形改变
  • B、心电图Q-T间期缩短
  • C、心电图出现高U波
  • D、频发房性期前收缩
  • E、频发室性期前收缩
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题：

服用洋地黄后出现频发室性期前收缩二联律时的处理措施是

A.洋地黄加量

B.洋地黄减量

C.维持洋地黄原有剂量

D.停药洋地黄

E.停药洋地黄并按洋地黄中毒处理


参考答案：E

第2题：

使用洋地黄后，出现心电图的鱼钩型ST-T段变化最可能表示：

A.洋地黄过量中毒

B.服用过洋地黄

C.已达到洋地黄化

D.停用洋地黄的指证

E.低血钾


正确答案：B

第3题：

服用洋地黄治疗的病人出现下列哪项表现应考虑洋地黄中毒的可能

A、心电图ST-T呈鱼钩形改变

B、心电图QT间期缩短

C、心电图出现高U波

D、频发房性期前收缩

E、频发室性期前收缩


参考答案：E

第4题：

患者，女，62岁，左心衰竭入院，服用地高辛时出现了中毒症状，护士向其介绍洋地黄中毒的原因，但是不包括

A.急性心肌炎
B.严重缺氧
C.肾衰竭
D.洋地黄治疗量接近中毒量
E.机体代谢率明显增高时

答案：E
解析：
易导致洋地黄中毒的情况主要有药物的治疗剂量和中毒剂量接近、急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌损害、低血钾、严重缺氧、肾衰竭、老年人等。

第5题：

使用洋地黄后，心电图出现鱼钩状改变，应考虑

A. 洋地黄中毒
B. 服用过洋地黄
C. 是洋地黄疗效
D. 停药指征
E. 血清钾低于正常

答案：C
解析：

第6题：

有关洋地黄中毒的描述，不正确的是

A、洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见

B、洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律

C、洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞

D、洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常

E、治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒


参考答案：D

第7题：

服用洋地黄治疗的患者出现下列哪种表现时应考虑有洋地黄中毒可能

A．心电图ST-T呈鱼钩形改变

B．心电图Q-T间期缩短

C．心电图出现高U波

D．频发房性期前收缩

E．频发室性期前收缩


正确答案：E
解析：洋地黄毒性反应在心脏方面的表现最主要的为心律失常，尤以频发室性期前收缩、二联律为最常见。心电图出现ST-T改变本身不表示药物毒性作用。Q-T间期缩短、高U波都与洋地黄毒性反应无关。出现频发房性期前收缩一般亦不考虑洋地黄中毒，除非出现室上性心动过速伴有房室传导阻滞时应考虑。

第8题：

使用洋地黄后,心电图出现鱼钩型ST—T段变化最可能( )

A.已达到洋地黄化

B.服用过洋地黄

C.洋地黄过量中毒

D.停用洋地黄的指证

E.低血钾


答案解析：B

第9题：

服用洋地黄治疗的病人出现下列哪项表现应考虑有洋地黄中毒的可能（）
A.心电图ST-T呈鱼钩形改变
B.心电图Q-T间期缩短
C.心电图出现高U波
D.频发房性期前收缩
E.频发室性期前收缩


答案：E
解析：
精析与避错：洋地黄毒性反应在心脏方面的表现最主要的为心律失常，尤以频发室性期前收缩、二联律为最常见。心电图出现sT-T改变本身不表示药物毒性作用。QT间期缩短、高U波均与洋地黄毒性反应无关。出现频发房性期前收缩一般亦不考虑洋地黄中毒，除非出现室上性心动过速伴有房室传导阻滞时应考虑。

第10题：

患者，女性，72岁，因慢性心力衰竭长期服用洋地黄类药物治疗，近日出现疲乏、食欲减退、头痛、头晕、黄视等症状，应首先考虑其发生了

A.左心衰竭加重
B.洋地黄类药物中毒
C.电解质紊乱
D.继发感染

答案：B
解析：

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