新疆住院医师超声医学科

急性重度一氧化碳中毒的机制是（）A、形成碳氧血红蛋白血症，严重降低血红蛋白携氧能力B、碳氧血红蛋白不易解离C、碳氧血红蛋白的存在妨碍氧合血红蛋白解离D、一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合，影响细胞内呼吸E、以上四个方面都存在

题目

急性重度一氧化碳中毒的机制是（）

  • A、形成碳氧血红蛋白血症，严重降低血红蛋白携氧能力
  • B、碳氧血红蛋白不易解离
  • C、碳氧血红蛋白的存在妨碍氧合血红蛋白解离
  • D、一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合，影响细胞内呼吸
  • E、以上四个方面都存在
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题：

一氧化碳中毒病人，血液中形成的大量的碳氧血红蛋白

A.可以携氧
B.不能携氧
C.解离较氧合血红蛋白快
D.代谢较快，不会在体内蓄积
E.氧可以释放到组织中

答案：B
解析：

第2题：

一氧化碳中毒的发病机制，以下哪项描述是错误的

A、一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大
B、形成碳氧血红蛋白后其解离速度比氧合血红蛋白快
C、碳氧血红蛋白的存在影响氧合血红蛋白的解离
D、影响氧从毛细血管弥散到细胞内的线粒体
E、阻断电子传递链，抑制细胞呼吸

答案：B
解析：
一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大250～300倍，形成碳氧血红蛋白后其解离速度又比氧合血红蛋白慢3600倍（B描述错误），而且碳氧血红蛋白的存在还影响氧合血红蛋白的解离，阻碍氧的释放和传递。另外，一氧化碳还可与血液外的含铁蛋白发生可逆性结合。如与细胞色素氧化酶结合，从而影响氧从毛细血管弥散到细胞内的线粒体；与细胞色素a3 结合，阻断电子传递链，抑制细胞呼吸。

第3题：

一氧化碳中毒是因一氧化碳与血红蛋白结合形成不易解离的()

A、还原血红蛋白

B、氧合血红蛋白

C、血红蛋白

D、碳氧血红蛋白


答案：D

第4题：

一氧化碳是一种窒息毒气，被人体吸入后，即与血红蛋白结合，生成碳氧血红蛋白（HbCO）。碳氧血红蛋白无携氧能力，又不易解离，解离速度比氧合血红蛋白（HbO2）慢3600倍，且碳氧血红蛋白的存在影响氧合血红蛋白的解离，阻碍了氧的释放，造成全身各组织缺氧，甚至窒息死亡。（）


正确答案:正确

第5题：

一氧化碳中毒造成组织缺氧的机制哪项不正确?

  • A、与血红蛋白亲和力比氧强 
  • B、碳氧血红蛋白解离速度慢 
  • C、碳氧血红蛋白阻碍氧的释放和传递 
  • D、使细胞色素氧化酶迅速失活 
  • E、与细胞色素a3结合，阻断电子链，抑制细胞呼吸

正确答案:D

第6题：

下面关于一氧化碳中毒引起缺氧的机制中，描述错误的是

A.CO与血红蛋白亲和力比O与血红蛋白亲和力大240倍
B.碳氧血红蛋白的存在抑制氧合血红蛋白的解离，阻抑氧的释放和传递
C.CO与血红蛋白亲和力比O与血红蛋白亲和力大3600倍
D.高浓度的CO与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合，直接抑制细胞内呼吸
E.CO与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携带氧气的能力

答案：C
解析：
一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍，而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍，故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞缺氧。此外，CO还可抑制细胞色素氧化酶，直接抑制组织细胞内呼吸，这些因素更加重了组织、细胞缺氧。

第7题：

一氧化碳中毒的发病机制下列不妥的是（）

ACO吸入体内与血红蛋白迅速结合成碳氧血红蛋白

B碳氧血红蛋白不易解离

CCO可促进细胞色素氧化酶活性

DCO与血红蛋白亲和力比氧大


C
略

第8题：

急性一氧化碳中毒的机理为

A．碳氧血红蛋白较氧合血红蛋白的解离速度慢得多

B．碳氧血红蛋白不能携氧

C．碳氧血红蛋白可抑制细胞色素氧化酶

D．一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大得多

E．碳氧血红蛋白影响氧合血红蛋白的正常解离


正确答案：ABCDE

第9题：

一氧化碳中毒的发病机制下列不妥的是（）

  • A、CO吸入体内与血红蛋白迅速结合成碳氧血红蛋白
  • B、碳氧血红蛋白不易解离
  • C、CO可促进细胞色素氧化酶活性
  • D、CO与血红蛋白亲和力比氧大

正确答案:C

第10题：

一氧化碳中毒是由于一氧化碳与血红蛋白结合形成不易解离的（　）

  • A、还原血红蛋白
  • B、氧合血红蛋白
  • C、碳氧血红蛋白
  • D、血红蛋白
  • E、高铁血红蛋白

正确答案:C

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