新疆住院医师超声医学科

患者女,30岁,已婚。停经50d后阴道少量出血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。体格检查:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。血压80/50mmHg。妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一包块,压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5ml不凝血,本例可能的诊断为()A、异位妊娠B、先兆流产C、急性阑尾炎D、黄体破裂E、急性输卵管炎

题目

患者女,30岁,已婚。停经50d后阴道少量出血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。体格检查:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。血压80/50mmHg。妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一包块,压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5ml不凝血,本例可能的诊断为()

  • A、异位妊娠
  • B、先兆流产
  • C、急性阑尾炎
  • D、黄体破裂
  • E、急性输卵管炎
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第1题:

患者,女,32岁,已婚。停经55天,伴下腹部剧烈疼痛1天,偶有阴道少量出血,查尿HCG(+),B超:宫内未见胎囊。首先考虑的诊断是

A.妊娠腹痛

B.不全流产

C.胎动不安

D.宫外孕

E.痛经


正确答案:D

第2题:

患女,26岁,已婚,停经45天,伴下腹部剧烈疼痛l天,偶有阴道少量出血,查厉HCG(+),B超:宫内未见胎囊。首先考虑的诊断是( )。

A.妊娠腹痛

B.不全流产

C.胎动不安

D.宫外孕

E.痛经


正确答案:D

第3题:

患者女,已婚,33岁。停经50天,阴道少量出血4天,下腹痛6小时,妇科检查怀疑输卵管妊娠。目前不必要的检查项目是( )。

A、诊断性刮宫

B、尿妊娠试验

C、B型超声检查

D、测定基础体温

E、阴道后穹窿穿刺


参考答案:D

第4题:

患者女,30岁。已婚,停经2个月余,阴道少量流血4日,伴右下腹隐痛入院。妇科检查:阴道少量流血,宫颈口闭合,子宫如2个月妊娠大,附件未触及异常,最可能发生的是

A、妊娠合并阑尾炎

B、先兆流产

C、滞留流产

D、不全流产

E、难免流产


参考答案:B

第5题:

女,26岁,G1P0,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛伴阴道少量出血,主诉持续性阵发性加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。最有可能的诊断是 ( )


正确答案:E

第6题:

患者,女,30岁,已婚。停经60天,初起阴道少量出血,后阴道出血增多如月经,伴腹痛,妇科检查示宫颈口有组织物堵塞。应首先考虑的是

A、堕胎

B、胎漏

C、暗产

D、半产

E、胎动不安


参考答案:A

第7题:

患者女,30岁,已婚。停经50 d后阴道少量出血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。体格检查:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。血压 80/50 mmHg。妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一包块,压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5 ml不凝血,本例可能的诊断为

A、异位妊娠

B、先兆流产

C、急性阑尾炎

D、黄体破裂

E、急性输卵管炎


参考答案:A

第8题:

女,27岁,已婚。停经49天,阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开,子宫与停经天数相符合,本例最可能的诊断是( )

A.异位妊娠流产

B.葡萄胎

C.先兆流产

D.难免流产

E.不全流产


正确答案:C
解析:根据该孕妇临床表现,最有可能的诊断应为先兆流产。异位妊娠患者一般多为有下腹突然撕裂样剧痛,甚至发生休克,但阴道出血量少,与休克程度不符,故排除A。葡萄胎时一般子宫常比正常妊娠时增大,故排除B。该孕妇宫口未开,故可排除D、E。

第9题:

患者女性.30岁,已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状。其主诉应书写为

A、阴道流血、腹痛2天

B、停经、阴道流血、腹痛

C、已婚、停经、阴道流血、腹痛

D、停经38天,阴道流血、腹痛2天

E、阴道流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状


参考答案:D

第10题:

五、35岁已婚妇女,停经50天阴道少量出血.3天后止,未就诊。现停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。
最可能的诊断是()
A.先兆流产
B.稽留流产
C.不全流产
D.葡萄胎
E.功能性子宫出血


答案:B
解析:
患者有先兆流产症状,停经5个月无胎动,考虑为稽留流产,查体可能发现子宫无增大而缩小。

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