新疆住院医师超声医学科
院内救护的研究范围主要包括（）A、开展现场救护技术的研究B、开展多方位的急救护理理论和临床应用的研究C、开展提高护理技术水平和手段的研究D、开展急救护理管理的研究E、开展ICU系统的整体护理的研究
题目
院内救护的研究范围主要包括（）
- A、开展现场救护技术的研究
- B、开展多方位的急救护理理论和临床应用的研究
- C、开展提高护理技术水平和手段的研究
- D、开展急救护理管理的研究
- E、开展ICU系统的整体护理的研究
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第1题：
简述院前救护的研究范围。
正确答案: （1）开展对急危重症病人评估方法、标准和检伤分类的研究。
（2）开展现场救护技术的研究。
（3）开展院前急救护理仪器、设备开发利用的研究。
（4）开展院前急救的理论研究。
（5）开展对全民急救知识与技能培训的研究。
第2题：
院内救护的研究范围主要包括（）
- A、开展现场救护技术的研究
- B、开展多方位的急救护理理论和临床应用的研究
- C、开展提高护理技术水平和手段的研究
- D、开展急救护理管理的研究
- E、开展ICU系统的整体护理的研究
正确答案:B,C,D
第3题：
危重病(症)救护研究的主要范围 ( )
A、危重患者的监护与治疗
B、医疗救护
C、ICU人员、设备的配备与管理
D、急救技术培训
E、ICU技术
参考答案：ACE
第4题：
院内急诊救护
正确答案:是指院内急诊科的医护人员接收各种急诊患者，对其进行抢救治疗和护理，并根据病情的变化，对患者做出出院、留院观察、立即手术、收住专科病房或收住ICU的决定。
第5题：
在多发伤的院内急救中对休克如何评估和救护?
正确答案:休克评估目的是评估患者的生存概率和是否出现了某些重要器官的器质性损害。评估的内容包括：休克时间和休克程度。评估休克程度的指标有血压、心率、末梢灌注状况、尿量、意识状态、休克指数等。休克是多发伤常见的致死原因。多发伤休克临床常见原因是剧烈疼痛、低血容量。治疗原则是迅速纠正休克。具体措施：①一般措施。②去除休克诱因。③迅速补足血容量：补液种类是先予晶体液再予胶体液，晶体液与胶体液的比例为2:1，补液速度宜快。④血管活性药物应用：只有当血容量已经补充到一定程度而血压仍不上升者，方才考虑使用。⑤纠正酸碱平衡失常。⑥紧急手术：值得强调的是，不要等到血压正常后再进行手术，以免延误时机。
第6题：
如何认识骨盆骨折的院内救护?
正确答案:骨盆骨折院内救护包括：
(1)骨盆骨折分型：骨盆骨折分为稳定性骨折和不稳定性骨折。
(2)并发症：如大出血形成腹膜后大血肿、尿路损伤、生殖道损伤、直肠破裂等。
(3)骨折治疗方法：保守和手术治疗。
(4)护理特点：翻身活动困难或不能活动，患者很不舒适，生活不便，可发生压疮和静脉血栓形成，护理十分重要且难度很大。静脉通道应尽量建立在上肢。
(5)针对并发症的护理。
第7题：
试述如何做好重症中暑患者的院内救护?
正确答案:保证重症中暑患者抢救成功，必须加强各系统功能的监护，保护其正常功能。
(1)体温监护：患者如持续高热，要继续实施物理降温和药物降温，以测量肛温的方式监测体温，使体温尽快降到安全界限(38℃)。同时监测生命体征、神志和皮肤对冷刺激的反应。
(2)循环系统监护：心电监护能发现心律失常、心肌损伤及高钾血症、低钾血症等。在中心静脉压监测下补液，纠正体液的丢失和低血容量，防治休克。
(3)肾功能监护：留置导尿管，观察尿量、比重及性质，严格记录出入液量。一旦出现肌红蛋白尿，就可能导致肾衰竭。早期肾衰竭，应用甘露醇、呋塞米(速尿)等利尿药物治疗。对于高钾血症或急性肾衰竭患者，考虑尽早进行腹膜透析或血液透析。
(4)颅内压监护：头痛、呕吐和视力障碍是颅内压增高的主要症状，因此要注意临床观察。一旦出现脑水肿和意识障碍，应给予甘露醇、吠塞米等；还可用糖皮质激素，可改善毛细血管通透性，防治脑水肿；并酌情给予促进脑细胞代谢和功能恢复的药物。
(5)呼吸系统监护：对实施气管内插管和机械通气的昏迷患者，注意保持气道通畅，及时吸痰，给高流量的氧气。监测动脉血气及血清电解质，维持水、电解质和酸碱平衡。(6)预防并发症：防止肝细胞损害；防止DIC的发生；防止肺部感染；防止压疮。
第8题：
护理学科在重症监护治疗领域的研究范围主要包括( )
A、重视护理理论与技术在重症监护治疗领域的应用研究
B、开展多方位的急救护理理论和临床应用的研究
C、开展ICU系统化整体护理的研究
D、开展急救护理管理的研究
E、开展对全民急救知识与技能培训的研究
参考答案：AC
第9题：
危重病(症)救护研究范围主要有哪些?
正确答案:危重病(症)救护研究范围主要有①危重患者的监护与治疗②ICU人员、设备的配备与管理③ICU技术。
第10题：
试述昏迷患者的院内救护措施有哪些?
正确答案:昏迷患者院内救护的措施包括：
(1)对症护理：对昏迷患者取合适体位，给氧、吸痰、保持气道通畅，必要时气管内插管或气管切开，人工辅助呼吸。根据病情需要，进行高压氧治疗、护理。
(2)观察病情：密切观察生命体征、意识状态、瞳孔大小及对光反射、角膜反射，准确记录出入液量。
(3)迅速建立静脉通道：维持水、电解质及酸碱平衡，维持血压，抗感染，给予药物治疗，如给镇静、镇痛、降温、解毒、促进脑细胞代谢和功能恢复的药物等，以降低颅内压、控制脑水肿。
(4)积极进行原发病治疗与护理。
(5)实施监护：如体温、颅内压、血压、动脉血气分析、心电监护等。
(6)加强基础护理：如口腔、皮肤、眼睛、饮食护理等。
(7)各种导管护理：注意各种导管(如导尿管等)及各种引流管(如胸腔闭式引流管、脑室引流管等)的观察，监测引流液的量、性状及引流是否通畅等，并进行护理。
(8)预防感染：注意预防并发症和控制医院感染的发生。
(9)标本采集：对于中毒者，应采集血标本、呕吐物及排泄物送检，协助确诊和提供法律依据。