新疆住院医师放射肿瘤科
男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。行食管吞钡检查，见到下列哪个征象，有助于确定前述之诊断（）。A、局部食管粘膜影是串珠样改变B、未见明显异常影像，食管运动良好C、食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄D、粘膜光滑完整，食管腔外压迫E、食管粘膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬
题目
男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。行食管吞钡检查，见到下列哪个征象，有助于确定前述之诊断（）。
- A、局部食管粘膜影是串珠样改变
- B、未见明显异常影像，食管运动良好
- C、食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
- D、粘膜光滑完整，食管腔外压迫
- E、食管粘膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬
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相似问题和答案
第1题：
单选题
食管癌的早期临床表现不包括（）
A
食管内异物感
B
胸骨后针刺样疼痛
C
咽下食物时梗噎感
D
进行性吞咽困难
E
上腹部烧灼感
正确答案：
D
解析：
早期食管癌的临床表现多种多样，所有与食管解剖及功能相关的不适都应怀疑该病。故选D。考点：食管癌的临床表现
第2题：
单选题
食管癌早期表现没有（ ）。
A
咽下食物有梗噎感
B
胸骨后针刺样疼痛
C
胸骨后烧灼感
D
食管内异物感
E
吞咽困难
正确答案：
D
解析：
食管癌早期常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。症状时轻时重，进展缓慢。E项，吞咽困难为食管癌中晚期表现。
食管癌早期常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。症状时轻时重，进展缓慢。E项，吞咽困难为食管癌中晚期表现。
第3题：
单选题
男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
该患者初步考虑可能为（）。
A
食管癌
B
食管静脉曲张
C
食管炎
D
食管中段牵引型憩宝
E
贲门失弛缓症
正确答案：
E
解析：
食管癌体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征。早期症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。
第4题：
男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。 该患者初步考虑可能为（）。
- A、食管癌
- B、食管静脉曲张
- C、食管炎
- D、食管中段牵引型憩宝
- E、贲门失弛缓症
正确答案:A
第5题：
食管癌的早期临床表现不包括（）
- A、食管内异物感
- B、胸骨后针刺样疼痛
- C、咽下食物时梗噎感
- D、进行性吞咽困难
- E、上腹部烧灼感
正确答案:D
第6题：
早期食管癌的临床表现有哪些
A、食管气管瘘
B、咽下食物梗噎感
C、胸骨后针刺样疼痛
D、声音嘶哑
E、食管内有异物
参考答案：BCE