新疆住院医师骨科

患者,女,46岁,确诊为混合型颈椎病3年,始终未予积极治疗,左肩关节活动时疼痛剧烈,不能梳头,左肩外展、后伸、外旋严重受限,三角肌萎缩,冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是()。A、肩部肿瘤B、肩周炎C、颈椎病D、肩关节结核E、风湿性关节炎

题目

患者,女,46岁,确诊为混合型颈椎病3年,始终未予积极治疗,左肩关节活动时疼痛剧烈,不能梳头,左肩外展、后伸、外旋严重受限,三角肌萎缩,冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是()。

  • A、肩部肿瘤
  • B、肩周炎
  • C、颈椎病
  • D、肩关节结核
  • E、风湿性关节炎
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第1题:

女性,45岁,确诊为混合型颈椎病3年,未予积极治疗,近来左肩关节疼痛,不能梳头,左肩外展、后伸、外旋严重受限,三角肌轻度萎缩,肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是

A.肩部肿瘤

B.肩周炎

C.颈椎病

D.肩关节结核

E.风湿性关节炎


正确答案:B
解析:45岁女性患者,既往有颈椎病史,近来出现左肩痛,伴外展、外旋、后伸活动受限,肱二头肌长短头及肩外侧有压痛点。伴肩活动受限的肩痛,不能用颈椎病来解释,而是左肩周炎。

第2题:

男,45岁。受凉后左肩外侧疼痛。肩外展活动受限,当外展60~120°时疼痛加重()。

  • A、肩峰下滑囊炎
  • B、肱二头肌长头肌腱炎
  • C、肩关节扭伤
  • D、肩周炎
  • E、冈上肌腱炎

正确答案:E

第3题:

女,45岁,左肩部疼痛,不能梳头。查体左肩三角肌萎缩,肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松,肩峰下钙化。其首选诊断为

A、肩周炎

B、肩关节结核

C、肩关节肿瘤

D、肱骨外上髁炎

E、风湿性关节炎


参考答案:A

第4题:

女性,48岁。因左肩痛3个月逐渐加重,不能梳头,左肩关节外展、后伸受限,三角肌萎缩,无手臂麻木感。最可能的原因是()

  • A、颈椎病
  • B、肩部肿瘤
  • C、肩周炎
  • D、肩关节结核
  • E、风湿性关节炎

正确答案:C

第5题:

女,48岁。因左肩痛3个月逐渐加重,不能梳头,左肩关节外展、后伸受限,三角肌萎缩,无手臂麻木感。最可能的原因是()

  • A、颈椎病
  • B、肩部肿瘤
  • C、肩周炎
  • D、肩关节结核
  • E、风湿性关节炎

正确答案:C

第6题:

患者女,50岁。左肩部疼痛,不能梳头。查体左肩三角肌萎缩,肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松,肩峰下钙化。其首选诊断为

A.肩周炎
B.肩关节结核
C.肩关节肿瘤
D.肱骨外上髁炎
E.风湿性关节炎

答案:A
解析:
肩关节周围炎简称肩周炎,是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊出现的慢性损伤性炎症,出现肩部疼痛,随着病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限,肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显。本病女性多于男性,左侧多于右侧,多为中老年患病。体检发现三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。X线表现可与肩关节肿瘤相鉴别。故选A。

第7题:

45岁,女性,确诊为混合型颈椎病3年,未予积极治疗,左肩关节活动时疼痛剧烈。不能梳头,左肩外展、后伸、外旋严重受限。三角肌萎缩,冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是()

  • A、肩部肿瘤
  • B、肩周炎
  • C、颈椎病
  • D、肩关节结核
  • E、风湿性关节炎

正确答案:B

第8题:

患者女,50岁。左肩部疼痛,不能梳头。查体左肩三角肌萎缩,肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松,肩峰下钙化。其首选诊断为

A、肩周炎

B、肩关节结核

C、肩关节肿瘤

D、肱骨外上髁炎

E、风湿性关节炎


参考答案:A

第9题:

女,48岁,因左肩痛3个月逐渐加重,不能梳头,左肩关节外展、后伸受限,三角肌萎缩,无手臂麻木感,最有可能诊断为()

  • A、颈椎病
  • B、肩部肿瘤
  • C、肩周炎
  • D、肩关节结核
  • E、风湿性关节炎

正确答案:C

第10题:

肩部疼痛,活动受限,肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显,右肩关节外展及后伸受限。首先考虑的诊断是()。

  • A、肩周炎
  • B、颈椎病
  • C、胸廓出口综合征
  • D、肱骨外上髁炎
  • E、肩关节脱位

正确答案:A