新疆住院医师妇产科

患者40岁，因"停经13周，阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上三横指，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。最可能的初步诊断是什么（）A、侵蚀性葡萄胎B、先兆流产C、不全流产D、绒毛膜癌E、良性葡萄胎F、稽留流产

题目

患者40岁，因"停经13周，阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上三横指，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。最可能的初步诊断是什么（）

  • A、侵蚀性葡萄胎
  • B、先兆流产
  • C、不全流产
  • D、绒毛膜癌
  • E、良性葡萄胎
  • F、稽留流产
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第1题：

单选题
患者女，因停经42天，阴道不规则流血伴左下腹胀痛2天步行入院，护士接诊后首先应对其进行（）
A

收集病史资料

B

测量生命体征

C

全身检查

D

腹部检查

E

妇科检查


正确答案： D
解析： 根据患者表现，怀疑患者为移位妊娠，所以，首先对其进行腹部检查，输卵管妊娠流产或破裂者，下腹部有明显压痛和反跳痛，尤以患侧为甚，轻度腹肌紧张，出血多时，叩诊有移动性浊音。如果出血时间较长，形成血凝块，在下腹可触及软性肿块。

第2题：

患者40岁，因"停经13周，阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上三横指，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。诊刮病检提示滋养细胞增生，可见绒毛结构。应诊断为（）

  • A、侵蚀性葡萄胎
  • B、先兆流产
  • C、不全流产
  • D、绒毛膜癌
  • E、良性葡萄胎
  • F、稽留流产

正确答案:E

第3题：

女，41岁，因停经13周，阴道不规则出血10天入院。入院查体宫底耻骨上3横指，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。 最可能的初步诊断是什么（）

  • A、侵蚀性葡萄胎
  • B、先兆流产
  • C、不全流产
  • D、绒毛膜癌
  • E、良性葡萄胎
  • F、稽留流产

正确答案:E

第4题：

患者40岁，因"停经13周，阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上三横指，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。需采用何种治疗（）

  • A、化疗
  • B、子宫切除术
  • C、诊刮术
  • D、放疗
  • E、观察
  • F、子宫双侧附件切除术

正确答案:C

第5题：

患者女，因停经42天，阴道不规则流血伴左下腹胀痛2天步行入院，护士接诊后首先应对其进行（）

  • A、收集病史资料
  • B、测量生命体征
  • C、全身检查
  • D、腹部检查
  • E、妇科检查

正确答案:D

第6题：

女，41岁，因停经13周，阴道不规则出血10天入院。入院查体宫底耻骨上3横指，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。 需采用何种治疗（）

  • A、化疗
  • B、子宫切除术
  • C、诊刮术
  • D、放疗
  • E、观察
  • F、子宫双侧附件切除术

正确答案:C

第7题：

女性，26岁，孕3产0，自然流产2次，因停经50天，阴道流血3天，以先兆流产入院。入院后第3天，腹痛加剧，阴道流血增多，入厕时有组织物排出，但阴道出血仍不止。该患者目前的诊断是

A.难免流产
B.不全流产
C.完全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产

答案：B
解析：
不全流产是由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，影响子宫收缩，可致阴道出血持续不止，严重时引起出血性休克。

第8题：

女性，26岁，孕3产0，自然流产2次，因停经50天，阴道流血3天，以先兆流产入院。入院后第3天，腹痛加剧，阴道流血增多，入厕时有组织物排出，但阴道出血仍不止。该患者目前的诊断是

A、难免流产

B、不全流产

C、完全流产

D、稽留流产

E、习惯性流产


参考答案：B

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