新疆住院医师妇产科

42岁女性,末次妊娠人流后8年,现停经3月,阴道流血3天。子宫增大,但小于停经月份,血hCG>100KIU/L。最可能的诊断是()A、先兆流产B、异位妊娠C、葡萄胎D、侵蚀性葡萄胎E、绒癌

题目

42岁女性,末次妊娠人流后8年,现停经3月,阴道流血3天。子宫增大,但小于停经月份,血hCG>100KIU/L。最可能的诊断是()

  • A、先兆流产
  • B、异位妊娠
  • C、葡萄胎
  • D、侵蚀性葡萄胎
  • E、绒癌
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

先兆流产( )

A.停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破

B.停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破

C.停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大,体温增高

D.停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性

E.停经3月,子宫如孕40天大小


参考答案:A

第2题:

女性,28岁,月经周期30天,既往3次人工流产史,停经45天,间断阴道流血,性生活后出现腹痛伴阴道流血增加,首先考虑

A、卵巢黄体破裂

B、子宫内膜炎阴道流血

C、宫颈癌

D、妊娠相关性流血

E、排卵性功能失调性子宫出血


参考答案:D

第3题:

输卵管妊娠

A.停经,子宫大小与停经时间相符,尿HCG (+)

B.停经,子宫增大,阴道流血,排出物镜检为底蜕膜

C.停经,阴道流血,子宫大于停经时间,尿HCG(+)

D.停经,阴道流血,腹痛,休克,尿HCG(+)

E.停经,阴道流血,宫颈外口开内口闭,尿HCG(+)


正确答案:D
输卵管妊娠以停经、阴道流血、腹痛伴休克为典型症状。

第4题:

42岁女性,末次妊娠人流后8个月,现停经3月,阴道流血3天。子宫增大,但小于停经月份,血HCG>100000U/L。最可能的诊断是

A.先兆流产
B.葡萄胎
C.异位妊娠
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒癌

答案:E
解析:

第5题:

患者女性,40岁。末次妊娠人工流产后8年,现停经3个月,阴道流血3天,子宫增大,但小于停经月份,血HCG>100KIU/L。该患者最可能的诊断是

A、先兆流产

B、宫外孕

C、葡萄胎

D、侵蚀性葡萄胎

E、绒毛膜癌


参考答案:E

第6题:

42岁女性,末次妊娠人流后8个月,现停经3月,阴道流血3天。子宫增大,但小于停经月份,血HCG>100000U/L。最可能的诊断是

A、先兆流产

B、异位妊娠

C、葡萄胎

D、侵蚀性葡萄胎

E、绒癌


参考答案:E

第7题:

哪项是葡萄胎确诊最可靠的依据( )

A.停经后不规则阴道流血

B.阴道流血中杂有水泡样组织

C.子宫增长迅速

D.停经后妊娠反应重

E.停经后妊娠反应轻


正确答案:B

第8题:

先兆流产

A.停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破

B.停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破

C.停经后多量阴道流血。有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大

D.停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数。尿妊娠试验阴性

E.以上都不是


参考答案:A

第9题:

完全流产

A、停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)

B、停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵住子宫口,HCG(+)

C、停经后阴道流血持续不止,下腹痛减轻。妇科检查子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,HCG(+)

D、停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)

E、停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫颈口已关闭,HCG(-)


正确答案:D

第10题:

女性,28岁,月经周期30天,既往3次人工流产史,停经45天,间断阴道流血,性生活后出现腹痛伴阴道流血增加,首先考虑

A.子宫内膜炎阴道流血
B.卵巢黄体破裂
C.宫颈癌
D.妊娠相关性流血
E.排卵性功能失调性子宫出血

答案:D
解析:

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