新疆住院医师妇产科

初产妇，30岁，妊娠20周，有风心病史，无心衰史，感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧，检查心率120次／分，双下肢水肿(+)。最佳处理方式应是（）A、控制心衰后静脉滴注缩宫素引产B、控制心衰后依沙吖啶羊膜腔内引产C、控制心衰后行剖宫产术终止妊娠D、积极控制心衰后，继续妊娠E、立即行剖宫产术

题目

初产妇，30岁，妊娠20周，有风心病史，无心衰史，感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧，检查心率120次／分，双下肢水肿(+)。最佳处理方式应是（）

  • A、控制心衰后静脉滴注缩宫素引产
  • B、控制心衰后依沙吖啶羊膜腔内引产
  • C、控制心衰后行剖宫产术终止妊娠
  • D、积极控制心衰后，继续妊娠
  • E、立即行剖宫产术
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第1题：

初产妇，30岁，妊娠20周，有风心病史，无心衰史，感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧，检查心率120次／分，双下肢水肿(+)。最佳处理方式应是

A、控制心衰后静脉滴注缩宫素引产

B、控制心衰后依沙吖啶羊膜腔内引产

C、控制心衰后行剖宫产术终止妊娠

D、积极控制心衰后，继续妊娠

E、立即行剖宫产术


参考答案：D

第2题：

王女士，26岁，初产妇，妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊，护理评估时最有参考价值的病史足

A.既往无头痛
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有泌尿系统感染史
E.有病毒性肝炎史

答案：B
解析：
以患者的症状高度怀疑妊娠期高血压疾病，结合既往血压进行诊断。

第3题：

初孕妇，30岁，孕20周，有风心病史，无心衰史，自诉昨日开始出现胸闷、气急、咳嗽，夜间不能平卧，心率l20次／分，下肢水肿（+）。你认为最恰当的处理是

A.静滴缩宫素

B.立即剖宫产

C.控制心衰后剖宫产

D.控制心衰后静滴缩宫素

E.积极控制心衰，继续妊娠


正确答案：C
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第4题：

初产妇，32岁，妊娠25周，有风心病史，受凉后出现胸闷、气急、咳嗽，夜间不能平卧，检查：心率130次／分，双侧肺底可闻及少许湿啰音。下列处理哪项最合适（）

  • A、立即行剖宫取胎术
  • B、控制心衰后催产素静脉滴注
  • C、积极控制心力衰竭，继续妊娠
  • D、控制心力衰竭后行剖宫取胎术
  • E、静脉滴注催产素

正确答案:D

第5题：

心脏病患者，下列哪项不宜妊娠
A.心功能Ⅰ、Ⅱ级者
B.风心病心功能良好者
C.无明显心脏扩大
D.轻微活动后即有胸闷气喘者
E.有先心病、心衰史，后经手术纠正好转


答案：D
解析：
(答案：D)心脏病变较轻、心功能Ⅰ级及Ⅱ级患者可以继续妊娠，心脏病变较重，心功能Ⅲ级或Ⅳ级以上的患者不宜妊娠。轻微活动即有胸闷气喘者心功能应在Ⅲ级以上。

第6题：

心脏病患者，下列哪项不宜妊娠

A．心功能Ⅰ、Ⅱ级者

B．风心病心功能良好者

C．无明显心脏扩大

D．稍轻微活动后有胸闷气喘者

E．有先心病、心衰史者后经手术纠正好转


正确答案：D
解析：心脏病变较轻、心功能Ⅰ级及Ⅱ级患者可以继续妊娠，心脏病变较重，心功能Ⅲ级或Ⅳ级以上的患者不宜妊娠。轻微活动即有胸闷气喘者属心功能在Ⅲ级以上。

第7题：

初产妇30岁，孕25周，有风心病史，无心衰病史，昨日劳累后出现胸闷，气急咳嗽，夜间不能平卧，检查心率120次/分，下肢水肿(+)。处理应是

A.控制心衰后，催产素引产
B.控制心衰后，行剖宫产术
C.控制心衰后继续妊娠
D.即催产素静点引产
E.立即行剖宫产终止妊娠

答案：B
解析：

第8题：

妊娠剧吐A.常有家族史或口服避孕药后B.妊娠晚期特有,好发于初产妇,常伴有妊高征SXB

妊娠剧吐

A.常有家族史或口服避孕药后

B.妊娠晚期特有，好发于初产妇，常伴有妊高征

C.有应用损害肝细胞药物史

D.伴有高血压、蛋白尿或水肿

E.妊娠早期呕吐明显，尿酮体阳性伴肝功异常


正确答案：E
略

第9题：

初孕妇30岁，孕20周，有风心病史，无心衰史，自诉昨日受凉后出现胸闷气急咳嗽，夜间不能平卧，检查心率120次／min，下肢水肿（+）。处理应是（）

  • A、静滴缩宫素引产
  • B、控制心衰后剖宫产
  • C、积极控制心衰，继续妊娠
  • D、控制心衰后静滴缩宫素
  • E、立即剖宫流产术

正确答案:B

第10题：

出现下列何种情况必须考虑溶血性输血反应

  • A、输血后出现腰背疼痛、脸色潮红、发冷发热、尿呈酱油色
  • B、有输血史或妊娠史，输血后发生无其他原因的发热、贫血和黄疸
  • C、以上均是

正确答案:D

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