新疆住院医师儿科

关于结核性脑膜炎用糖皮质激素治疗,下列哪项不正确()A、可减轻脑水肿降低颅内压B、总疗程为2个月~3个月C、应在晚期发生蛛网膜下腔阻塞时用D、可防止纤维粘连E、能减轻全身中毒症状

题目

关于结核性脑膜炎用糖皮质激素治疗,下列哪项不正确()

  • A、可减轻脑水肿降低颅内压
  • B、总疗程为2个月~3个月
  • C、应在晚期发生蛛网膜下腔阻塞时用
  • D、可防止纤维粘连
  • E、能减轻全身中毒症状
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第1题:

正规抗痨治疗2周腹水消退效果不佳,拟加用糖皮质激素。下列有关结核性腹膜炎使用糖皮质激素的叙述不正确的是

A.可减轻全身中毒症状

B.减少渗出和促进腹水吸收

C.防止或减轻腹腔粘连

D.宜短期应用

E.应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量


正确答案:E

第2题:

治疗结核性脑膜炎,同时使用糖皮质激素的作用不包括

A.减轻中毒症状

B.减轻脑水肿

C.减轻炎症反应

D.缩短疗程

E.减轻纤维性粘连


正确答案:D
肾上腺皮质激素可迅速减轻结核中毒症状,抑制炎症渗出,改善毛细血管通透性,减轻脑水肿,降低颅内压,且可减轻粘连,预防脑积水的发生。

第3题:

治疗结核性脑膜炎,同时用肾上腺皮质激素可( )。

A.减轻中毒症及脑膜刺激征

B.减轻脑水肿,降低颅内压

C.减少粘连,防止脑积液

D.缩短病程

E.以上都不是


正确答案:AC

第4题:

患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强。克氏征阳性。胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×106/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎

应用强的松的目的不是为了

A、抑制炎症渗出
B、减轻脑水肿
C、降低颅内压
D、防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
E、减轻症状,缩短病程

答案:E
解析:
在足量抗结核药物应用的同时,适当加用激素能减轻中毒症状,抑制炎症渗出降低颅内压,减少粘连防治脑积水发生。

第5题:

该患儿系全身性粟粒性结核伴结核性脑膜炎,应用激素的目的不是为了

A.迅速减轻中毒症状

B.减轻脑实质及脑膜炎反应

C.减轻脑水肿,降低颅内压

D.防止脑室孔道及颅底部纤维粘连,防止脑积水发生

E.减轻症状,缩短病程


正确答案:E

第6题:

结核性脑膜炎使用糖皮质激素治疗的原则是

A、总疗程为2~3个月

B、可防止纤维粘连

C、能减轻全身中毒症状

D、应在晚期发生蛛网膜下腔阻塞时用

E、可减轻脑水肿降低颅内压


参考答案:ABCE

第7题:

关于结脑使用肾上腺皮质激素,错误的说法是

A、减轻脑水肿,降低颅内压

B、总疗程2~3个月

C、增进食欲,改善全身营养情况

D、防止粘连作用

E、应逐渐减量停药


参考答案:C

第8题:

结核性脑膜炎治疗,下列哪项不恰当( )。

A.异烟肼+利福平+PAS+链霉素+激素

B.INH+RFP+EMB+SM+激素

C.椎管内有阻塞时,应用INH+地塞米松鞘内注射

D.为了减轻粘连,早期鞘内注射异烟肼和地塞米松

E.疗程12~18个月


正确答案:D

第9题:

患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强直。克氏征阳性。胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×10/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。

应用强的松的目的不是为了
A.抑制炎症渗出
B.减轻脑水肿
C.降低颅内压
D.防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
E.减轻症状,缩短病程

答案:E
解析:


糖皮质激素能抑制炎症渗出从而降低颅内压,可减轻中毒症状及脑膜刺激症状,有利于脑脊液循环,并可减少粘连,从而减轻或防止脑积水的发生。是抗结核药物有效的辅助疗法。一般使用泼尼松,每日1~2mg/kg(<45mg/d),1个月后逐渐减量,疗程8~12周。

第10题:

患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强。克氏征阳性。胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×106/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。

[问题3][单选题]
应用强的松的目的不是为了

A、抑制炎症渗出
B、降低颅内压
C、减轻脑水肿
D、防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
E、减轻症状,缩短病程

答案:E
解析:
在足量抗结核药物应用的同时,适当加用激素能减轻中毒症状,抑制炎症渗出降低颅内压,减少粘连防治脑积水发生。

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