新疆住院医师医学检验科
患者，女性，28岁，发热、腰痛、伴巩膜发黄1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白70g／L，网织红细胞18％，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该患者的可能诊断为（）A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、微血管病性溶血性贫血C、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D、温抗体型自身免疫性贫血E、自身溶血性贫血
题目
患者，女性，28岁，发热、腰痛、伴巩膜发黄1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白70g／L，网织红细胞18％，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该患者的可能诊断为（）
- A、阵发性睡眠性血红蛋白尿
- B、微血管病性溶血性贫血
- C、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
- D、温抗体型自身免疫性贫血
- E、自身溶血性贫血
相似问题和答案
第1题：
阵发性睡眠性血红蛋白尿
微血管病性溶血性贫血
冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
温抗体型自身免疫性贫血
以上均有可能
第2题：
血红蛋白电泳分析
抗人球蛋白试验
Ham试验
骨髓活检
高铁血红蛋白还原试验
第3题：
阵发性睡眠性血红蛋白尿
微血管病性溶血性贫血
冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
温抗体型自身免疫性贫血
以上均有可能
第4题：
阵发性睡眠性血红蛋白尿
微血管病性溶血性贫血
冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
温抗体型自身免疫性贫血
自身溶血性贫血
第5题：
某女孩，8岁，发热，腰痛，伴巩膜发黄1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，脾脏肋下4cm，血红蛋白70g／L，网织红细胞18％，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阳性，该病儿的可能诊断为（）
- A、温抗体型自身免疫性贫血
- B、微血管病性溶血性贫血
- C、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
- D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
- E、G6PD缺陷症
正确答案:A
第6题：
某男孩，7岁，发热，腰痛，伴巩膜发黄两周初次就诊，一年来有类似发作史，无酱油色尿，脾脏肋下3cm，血红蛋白65g／L，网织红细胞12％，骨髓红系明显增生，尿隐血试验阳性，直接Coomb试验阳性，针对病因，目前该病人首选下列哪种治疗（）
- A、脾脏切除
- B、糖皮质激素
- C、环磷酰胺
- D、碳酸氢钠
- E、维生素B12
正确答案:B
第7题：
患儿男，8岁。发热，腰痛，伴巩膜发黄两周初次就诊。一年来有类似发作史，无酱油色尿，脾脏肋下3cm，血红蛋白63g／L，网织红细胞12％，骨髓红系明显增生，尿隐血试验阳性，直接Coombs试验阳性，针对病因，目前该患者首选下列哪种治疗
A．脾脏切除
B．糖皮质激素
C．环磷酞胺
D．碳酸氢钠
E．维生素B12
根据病史及辅助检查患儿符合自身免疫性溶血的诊断，糖皮质激素可以抑制免疫反应，减少红细胞的破坏。
第8题：
患者，女性，28岁，发热、腰痛、伴巩膜发黄1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白70g/L，网织红细胞18%，骨髓红系明显增生，尿尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该病人的可能诊断为（ ）
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿
B、微血管病性溶血性贫血
C、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D、温抗体型自身免疫性贫血
E、以上均有可能
第9题：
女性, 28岁, 发冷、发热、腰痛、伴巩膜黄染1周, 无酱油色尿, 急来就诊。两年来有类似发病史。化验血红蛋白70g/L, 网织红细胞18%, 骨髓红系明显增生, 尿胆原和尿胆素阳性, 尿含铁血黄素试验阳性。首选的治疗方法是
A、输血
B、脾切除
C、免疫抑制剂
D、糖皮质激素
E、补充铁剂及叶酸