新疆住院医师医学检验科
患者，男，30岁，因车祸导致肝、脾破裂，血压降到12／6kPa。在用羟甲淀粉（代血浆）恢复血容量的同时，急需大量输血，患者血型鉴定为Rh阴性，AB型。为确定患者血清中是否有抗D抗体，应首选（）A、盐水法B、抗球蛋白法C、酶法D、清蛋白法E、聚凝胺法
题目
患者，男，30岁，因车祸导致肝、脾破裂，血压降到12／6kPa。在用羟甲淀粉（代血浆）恢复血容量的同时，急需大量输血，患者血型鉴定为Rh阴性，AB型。为确定患者血清中是否有抗D抗体，应首选（）
- A、盐水法
- B、抗球蛋白法
- C、酶法
- D、清蛋白法
- E、聚凝胺法
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相似问题和答案
第1题：
单选题
患者，男，30岁，因车祸导致肝、脾破裂，血压降到12／6kPa。在用羟甲淀粉（代血浆）恢复血容量的同时，急需大量输血，患者血型鉴定为Rh阴性，AB型。为确定患者血清中是否有抗D抗体，应首选（）
A
盐水法
B
抗球蛋白法
C
酶法
D
清蛋白法
E
聚凝胺法
正确答案：
C
解析：
暂无解析
第2题：
单选题
患者男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，表现有明显腹膜刺激征，应首先考虑的是（ ）
A
肝破裂
B
脾破裂
C
胆囊破裂
D
胃破裂
E
肾破裂
正确答案：
E
解析：
第3题：
单选题
患者，男，30岁，因车祸导致肝、脾破裂，血压降到12/6 kPa。在用羟甲淀粉（代血浆）恢复血容量的同时，急需大量输血，患者血型鉴定为Rh阴性，AB型。为确定患者血清中是否有抗D抗体，应首选（ ）。
A
盐水法
B
抗球蛋白法
C
酶法
D
清蛋白法
E
聚凝胺法
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第4题：
男性，36岁，因车祸1小时入院，血压90/60mmHg，左上腹痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。该患者首先考虑到的是（）
- A、脾破裂
- B、肝破裂
- C、肋骨骨折
- D、急性心梗
- E、肠破裂
正确答案:A
第5题：
患者，男，30岁，因车祸导致肝、脾破裂，血压降到12／6kPa(91．6／45．8mmHg)。在用羟甲淀粉(代血浆)恢复血容量的同时，急需大量输血，患者血型鉴定为Rh阴性，AB型。为确定患者血清中是否有抗D抗体，应首选
A.抗球蛋白法
B.盐水法
C.酶法
D.清蛋白法
E.聚凝胺法
B.盐水法
C.酶法
D.清蛋白法
E.聚凝胺法
答案：E
解析：
第6题：
患者男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，表现有明显的腹膜刺激征，应首先考虑的是（）。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胆囊破裂
D.胃破裂
E.肾破裂
B.脾破裂
C.胆囊破裂
D.胃破裂
E.肾破裂
答案：C
解析：
腹腔内脏器破裂导致腹膜炎的原因包括：①胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂时，主要临床表现是弥漫性腹膜炎。除消化道症状（恶心、呕吐、呕血或便血等）及之后出现的全身性感染症状外，腹膜刺激征最为突出。②肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时，主要临床表现是腹腔内（或腹膜后）出血，包括病人面色苍白，脉搏加快，严重时脉搏细弱，血压不稳定，甚至休克；腹痛多呈持续性，不很剧烈；腹膜刺激征不严重。该患者车祸撞伤，受伤部位在右上腹，有明显的腹膜刺激征，故首先考虑胆囊破裂。而肝破裂会出现休克表现，且不容忽视，而本病例并未提及，故排除。故答案选C。
第7题：
患者男，20岁。因车祸撞伤右上腹部，表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是
A.脾破裂
B.肝破裂
C.肾破裂
D.胃破裂
E.胆囊破裂
B.肝破裂
C.肾破裂
D.胃破裂
E.胆囊破裂
答案：B
解析：
肝脏位于右上腹，肝破裂具有空腔脏器和实质脏器损伤的双重表现：腹痛、腹腔内出血、腹膜刺激征、黑便呕血（胆道出血），该患者撞伤右上腹部，故选B。解题关键：肝右叶破裂最常见，出现腹腔内出血及腹膜炎。
第8题：
患者男，20岁。因车祸撞伤右上腹部，表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是
A、脾破裂
B、肝破裂
C、肾破裂
D、胃破裂
E、胆囊破裂
参考答案：B
第9题：
某患者，男，20岁，因车祸损伤右上腹部，其表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑的是( )
A．脾破裂
B．肝破裂
C．肾破裂
D．胃破裂
E．胆囊破裂
正确答案：B