云南住院医师整形外科

男,45岁,无痛性肉眼血尿2个月。膀胱镜检查发现在右输尿管开口上方1.0cm处有一个乳头样肿瘤,直径1.5cm,有蒂,活检证实为移行细胞癌Ⅰ级。请选择最佳的疗方法()A、经尿道膀胱肿瘤电切术B、膀胱部分切除术C、膀胱内抗癌药物灌注治疗D、膀胱全切并尿流改道E、静脉或动脉化疗

题目

男,45岁,无痛性肉眼血尿2个月。膀胱镜检查发现在右输尿管开口上方1.0cm处有一个乳头样肿瘤,直径1.5cm,有蒂,活检证实为移行细胞癌Ⅰ级。请选择最佳的疗方法()

  • A、经尿道膀胱肿瘤电切术
  • B、膀胱部分切除术
  • C、膀胱内抗癌药物灌注治疗
  • D、膀胱全切并尿流改道
  • E、静脉或动脉化疗
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第1题:

单选题
男,45岁,无痛性肉眼血尿2个月。膀胱镜检查发现在右输尿管开口上方1.0cm处有一个乳头样肿瘤,直径1.5cm,有蒂,活检证实为移行细胞癌Ⅰ级。请选择最佳的疗方法()
A

经尿道膀胱肿瘤电切术

B

膀胱部分切除术

C

膀胱内抗癌药物灌注治疗

D

膀胱全切并尿流改道

E

静脉或动脉化疗


正确答案: D
解析: 膀胱移行细胞癌Ⅰ级首选经尿道膀胱肿瘤电切术。

第2题:

单选题
男,62岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月,伴蚯蚓状血块,膀胱镜检查:膀胱内未见肿瘤,见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水,下列哪项检查最好()
A

CT

B

磁共振

C

肾盂镜检查

D

右肾盂输尿管逆行造影

E

右肾穿刺造影


正确答案: C
解析: 逆行肾盂造影是指在膀胱镜的观察下,将输尿管导管插入输尿管并注入造影剂,使肾盂、肾盏、输尿管充盈,用以观察全尿路情况。本造影法的优点是显影清楚,不受肾脏自然分泌功能影响。但由于该检查痛苦大,且易发生逆行性感染,故多做选择性应用。

第3题:

单选题
患者男性,62岁,间歇性无痛性肉眼血尿4个月,伴蚯蚓状血块,膀胱镜检查:膀胱内未见肿瘤,见右输尿管口喷血。()
A

CT

B

磁共振

C

肾盂镜检查

D

右肾盂输尿管逆行造影

E

右肾穿刺造影


正确答案: E
解析: 老年男性临床上出现间歇性无痛性肉眼血尿,合并肾积水,但膀胱镜检未发现癌细胞,此时应进一步肾盂输尿管逆行造影。

第4题:

男,60岁,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。为确诊首先应做哪项检查()

  • A、CT
  • B、B超
  • C、IVP
  • D、输尿管肾盂镜
  • E、右肾穿刺造影

正确答案:D

第5题:

患者男性,62岁,间歇性无痛性肉眼血尿4个月,伴蚯蚓状血块,膀胱镜检查:膀胱内未见肿瘤,见右输尿管口喷血。()

  • A、CT
  • B、磁共振
  • C、肾盂镜检查
  • D、右肾盂输尿管逆行造影
  • E、右肾穿刺造影

正确答案:D

第6题:

男性,62岁,间歇性无痛性肉眼血尿4个月,伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查:膀胱内未见肿瘤,见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水。下列哪项检查最好()。

  • A、磁共振
  • B、CT
  • C、肾盂镜检查
  • D、右肾盂输尿管逆行造影
  • E、右肾穿刺造影

正确答案:D

第7题:

男,62岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月,伴蚯蚓状血块,膀胱镜检查:膀胱内未见肿瘤,见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水,下列哪项检查最好()

  • A、CT
  • B、磁共振
  • C、肾盂镜检查
  • D、右肾盂输尿管逆行造影
  • E、右肾穿刺造影

正确答案:D