云南住院医师整形外科

患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。术后一周内最应该预防的外科并发症是（）。A、肠出血B、肠梗阻C、肠坏死D、肠麻痹E、肠瘘

题目

患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。术后一周内最应该预防的外科并发症是（）。

  • A、肠出血
  • B、肠梗阻
  • C、肠坏死
  • D、肠麻痹
  • E、肠瘘
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第1题：

患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。

术后12小时病人仍未拔管，呼吸频率25次/分。潮气量400ml，循环尚可，但有轻度呼吸困难，此时最急需检查的项目是( )
A.X线拍片
B.动脉血气
C.急查电解质
D.尿量
E.ECG

答案：B
解析：

第2题：

患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。

PEEP期间，病人若需使用正性肌力药物，最佳选择是( )
A.肾上腺素0.02μg/(kg·min)
B.异丙肾上腺素0.02μg/(kg·min)
C.去甲肾上腺素0.02μg/(kg·min)
D.多巴胺5μg/(kg·min)
E.多巴胺7μg/(kg·min)

答案：D
解析：

第3题：

患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。

此时呼吸治疗的最佳方案是( )
A.气管切开
B.继续自主呼吸
C.行同步呼吸支持
D.拔除气管导管，以减轻刺激
E.等待血气结果后再做有针对性的处理

答案：C
解析：

第4题：

患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。此时呼吸治疗的最佳方案是（）。

  • A、气管切开
  • B、继续自主呼吸
  • C、行同步呼吸支持
  • D、拔除气管导管，以减轻刺激
  • E、等待血气结果后再做有针对性的处理

正确答案:C

第5题：

病历摘要：患者男性，62岁。肠梗阻10天，入院后行小肠梗阻段切除，术后呼吸25次／min，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。术后一周内最值得注意的外科并发症是（）

  • A、肠出血
  • B、肠梗阻
  • C、肠坏死
  • D、肠麻痹
  • E、肠瘘

正确答案:E

第6题：

患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。

病人术后几天内除积极进行呼吸治疗外，还应( )
A.继续维持循环系统稳定
B.改善机体内环境
C.增强机体抵抗力
D.利尿治疗
E.积极的综合处理

答案：E
解析：

第7题：

患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。

术后第三天时，仍为低氧血症，行PEEP后PaO2略好转，X线片显示右肺有多处片状阴影，此时最确切的诊断是( )
A.ARDSⅠ期
B.ARDSⅡ期
C.ARDSⅢ期
D.ARDSⅣ期
E.目前不能明确分期

答案：C
解析：

第8题：

患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。

术后一周内最应该预防的外科并发症是( )
A.肠出血
B.肠梗阻
C.肠坏死
D.肠麻痹
E.肠瘘

答案：E
解析：

第9题：

患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。 术后17小时，呼吸频率为30次/分，循环尚可，开始烦躁，FiO2为50%时PaO2为55mmHg、SPO290%，此时最佳呼吸治疗是（）

  • A、用镇静剂及肌松剂，行控制呼吸
  • B、用镇静剂行同步呼吸支持
  • C、行同步呼吸支持
  • D、使用镇静剂行控制呼吸
  • E、拔管改面罩行CPAP

正确答案:A

第10题：

患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。病人术后几天内除积极进行呼吸治疗外，还应（）。

  • A、继续维持循环系统稳定
  • B、改善机体内环境
  • C、增强机体抵抗力
  • D、利尿治疗
  • E、积极的综合处理

正确答案:E

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