云南住院医师整形外科

男性,73岁,主因“进行性吞咽困难2个月”入院,诉乏力、口渴,尿少而色深,10ml/h。查体:生命体征平稳,恶病质,眼窝深陷,皮肤弹性差。此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为()。A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、轻度高渗性脱水D、中度高渗性脱水E、重度高渗性脱水

题目

男性,73岁,主因“进行性吞咽困难2个月”入院,诉乏力、口渴,尿少而色深,10ml/h。查体:生命体征平稳,恶病质,眼窝深陷,皮肤弹性差。此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为()。

  • A、低渗性脱水
  • B、等渗性脱水
  • C、轻度高渗性脱水
  • D、中度高渗性脱水
  • E、重度高渗性脱水
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第1题:

符合中度高渗性脱水的是

A.口渴,乏力,缺水量为体重的2%

B.极度口渴,乏力、尿少,缺水量为体重的3%

C.乏力、尿少,眼窝深陷,缺水量为体重的5%

D.乏力、尿少,躁狂、谵妄,缺水量为体重的6.5%

E.仅有口渴,缺水量为体重的3%


正确答案:C

第2题:

共用题干:男性,73岁,主因“进行性吞咽困难2个月”入院,诉乏力、口渴,尿少而色深,10ml/

A.查体:生命体征平稳,恶病质,眼窝深陷,皮肤弹性差 此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.轻度高渗性脱水

E.中度高渗性脱水

F.重度高渗性脱水


正确答案:D

第3题:

男性,73岁,主因“进行性吞咽困难2个月”入院,诉乏力、口渴,尿少而色深,10ml/h。查体:生命体征平稳,恶病质,眼窝深陷,皮肤弹性差。进一步处理中错误的是A、输注0.45%的氯化钠溶液

B、输注0.9%的氯化钠溶液

C、输注5%葡萄糖溶液

D、静脉补钾

E、适量酌情补给碳酸氢钠

此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、轻度高渗性脱水

D、中度高渗性脱水

E、重度高渗性脱水


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第4题:

男,64岁,进行性吞咽困难2个月,近15天来每日只饮水少许。极度口渴、乏力、唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少、尿比重1.030,应静滴

A. 10%葡萄糖液
B. 林格液
C. 葡萄糖盐水
D. 5%葡萄糖液
E. 平衡液

答案:D
解析:
病人因吞咽困难、摄入水分不够,表现为极度口渴、乏力、口舌和皮肤干燥、眼窝凹陷、尿少等缺水状况,但尿比重增高,已属中度高渗性缺水,应静脉滴注 5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液,以补充已丧失的液体。故选择5%葡萄糖盐水为恰当。

第5题:

男性,73岁,主因“进行性吞咽闲难2个月”入院,诉乏力、口渴,尿少而色深,10ml/h。查体:生命体征平稳,恶病质,眼窝深陷,皮肤弹性差
进一步处理中错误的是


A.输注0.45%的氯化钠溶液
B.输注0.9%的氯化钠溶液
C.输注5%葡萄糖溶液
D.静脉补钾

答案:D
解析:

第6题:

男性,59岁,进行性吞咽困难1个月,诉严重口渴、乏力、唇舌干燥,查体全身皮肤弹力差,血钠150mmol/L,此情况属于

A.轻度低渗性缺水

B.中度低渗性缺水

C.轻度高渗性缺水

D.中度高渗性缺水


正确答案:D

第7题:

符合中度高渗性脱水的是


A. 口渴,乏力,缺水量为体重的2%
B.极度口渴,乏力,尿少,缺水量为体重的3%
C.乏力,尿少,眼窝深陷,缺水量为体重的5%
D.乏力,尿少,躁狂,谵妄,缺水量为体重的6.5%

答案:C
解析:

第8题:

女性,33岁。因急性肠梗阻2天入院。患者诉无明显口渴感,全身乏力。查:脉搏105次/分,血压95/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.025,血清Na+134mmol/L,最可能的诊断是

A、高渗性缺水

B、低渗性缺水

C、等渗性缺水

D、缺钠性休克

E、继发性缺水


参考答案:C

第9题:

男性,73岁,主因“进行性吞咽闲难2个月”入院,诉乏力、口渴,尿少而色深,10ml/h。查体:生命体征平稳,恶病质,眼窝深陷,皮肤弹性差
此患者最可能合并的水、电解质失衡为


A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.轻度高渗性脱水
D.中度高渗性脱水

答案:D
解析:

第10题:

患者,男性,73岁,因“进行性吞咽困难2个月”入院,诉乏力、口渴,尿少而色深,10ml/h。查体:眼窝深陷,皮肤弹性差,口唇干燥。 进一步处理中错误的是( )

  • A、输注5%葡萄糖溶液
  • B、适量酌情补给碳酸氢钠
  • C、输注0.45%的氯化钠溶液
  • D、输注0.9%的氯化钠溶液
  • E、静脉补钾

正确答案:E

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