云南住院医师临床病理学

一个5岁的小孩，突然发生头痛，呕吐和步态性共济失调，下列肿瘤中哪项首先考虑：（　）A、听神经神经鞘瘤B、大脑镰脑膜瘤C、多形性胶质母细胞瘤D、髓母细胞瘤E、第三脑室室管膜瘤

题目

一个5岁的小孩，突然发生头痛，呕吐和步态性共济失调，下列肿瘤中哪项首先考虑：（　）

  • A、听神经神经鞘瘤
  • B、大脑镰脑膜瘤
  • C、多形性胶质母细胞瘤
  • D、髓母细胞瘤
  • E、第三脑室室管膜瘤
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题：

肢体肌张力增高，膝反射亢进，病理征(+)( )。

A.感觉性共济失调步态

B.小脑性共济失调步态

C.跨阈步态

D.痉挛性步态

E.慌张步态


参考答案：D

第2题：

一个8岁的男孩，突然发生头痛、呕吐和步态性共济失调，最可能的诊断是

A.听神经神经鞘瘤

B.大脑镰脑膜瘤

C.多形性胶质母细胞瘤

D.侧脑室室管膜瘤

E.髓母细胞瘤


正确答案：E

第3题：

下列选项中，哪项不是髓母细胞瘤的临床表现

A.头痛、呕吐、视神经盘水肿

B.躯干性共济失调，身体平衡障碍，步态不稳，闭目难立征阳性

C.癫痫、精神运动性发作、精神症状

D.CT扫描小脑蚓部见略高密度病变，突入和压迫第四脑室，梗阻性脑积水

E.MRI扫描从三维结构反映肿瘤与脑干和第四脑室的关系


正确答案：C

第4题：

深感觉障碍（）。

  • A、感觉性共济失调步态
  • B、小脑性共济失调步态
  • C、跨阈步态
  • D、痉挛性步态
  • E、慌张步态

正确答案:A

第5题：

下列表述正确的是

A．截瘫步态(剪刀样步态)见于脑卒中等脑性瘫痪

B．痉挛性偏瘫步态(划圈步态)见于脊髓痉挛性瘫痪和脑瘫

C．跨阔步态(雄鸡步态)见于进行性肌营养不良

D．小脑步态(醉汉样步态)见于小脑病变，小脑性共济失调

E．间歇性跛行见于腓总神经麻痹


正确答案：D

第6题：

脊髓炎恢复期( )。

A.感觉性共济失调步态

B.小脑性共济失调步态

C.跨阈步态

D.痉挛性步态

E.慌张步态


参考答案：D

第7题：

下列属于第四脑室室管膜瘤临床特点的是

A．颅内高压症状较早

B．多以头痛为首发症状

C．伴有呕吐、头晕和强迫头位

D．肿瘤增大累及小脑蚓部或半球时，可出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等

E．当肿瘤压迫脑干或脑神经时，可出现相应的脑神经障碍


正确答案：ABCDE

第8题：

深感觉障碍( )。

A.感觉性共济失调步态

B.小脑性共济失调步态

C.跨阈步态

D.痉挛性步态

E.慌张步态


参考答案：A

第9题：

肢体肌张力增高，膝反射亢进，病理征（+）（）。

  • A、感觉性共济失调步态
  • B、小脑性共济失调步态
  • C、跨阈步态
  • D、痉挛性步态
  • E、慌张步态

正确答案:D

第10题：

静止性震颤，四肢铅管样强直（）。

  • A、小脑性共济失调步态
  • B、感觉性共济失调步态
  • C、跨阈步态
  • D、痉挛性步态
  • E、慌张步态

正确答案:E

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