云南住院医师临床病理学
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相似问题和答案
第1题：
简述玻璃样变性的病变特点、常见类型及对机体的影响。
正确答案：特点 组织或组织间质中出现均质性红染的玻璃样物质。常见类型有 ①结缔组织玻璃样变。②血管壁玻璃样变。③细胞内玻璃样变。不同类型的玻璃样变，对机体的影响不同。结缔组织玻璃样变，可使纤维组织变硬，失去弹性。血管壁玻璃样变，可使管壁增厚、变硬，管腔狭窄，甚至闭塞。细胞内玻璃样变，影响细胞的功能。
第2题：
简述白血病的主要类型及各自特点。
正确答案: 白血病主要分为急性淋巴细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病、急性粒细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病四种。急性白血病起病急，常表现发热，乏力，进行性贫血，淋巴结及肝、脾肿大等；此时造血干细胞或原始和幼稚的白细胞恶变，不能分化成熟，又根据累及的细胞类型分为急性淋巴细胞性白血病和急性粒细胞性白血病。慢性白血病起病慢，早期多无明显症状，主要有乏力、消瘦、发热、脾肿大等；按细胞来源分为慢性淋巴细胞性白血病和慢性粒细胞性白血病。
第3题：
简述各型急性白血病基本相同的主要临床表现。
正确答案：各型急性白血病的主要临床表现为：①起病多较急，骨关节痛;②发热;③贫血;④出血;⑤有白血病细胞浸润的症状和体征。
第4题：
简述继发性肺结核病分型及各型病变特点？
正确答案: （1）局灶型肺结核：继发性肺结核最早的表现。
其特点：①位于右肺尖部。
②单个或数个以增生为主，病灶直径为0.5-1CM。
③无明显临床症状。
④多以纤维化、钙化而自然愈合。
（2）浸润性肺结核：最常见
其特点：①多位于右肺尖的锁骨下区。
②以渗出为主，中央常为干酪样坏死，病灶直径2-3cm。
③X线呈边缘模糊的絮状阴影。
④结局多为吸收、纤维化、钙化，少数恶化可出现急性空洞或干酪样肺炎。
（3）慢性纤维空洞型肺结核：
其特点：①多有急性空洞形成。
②病变特征为一个或数个厚壁空洞形成及新老并存的支气管播散病灶。
③病程长，病变复杂，可发展为肺硬化，肺心病。
（4）结核球：（结核瘤）
①多位于肺的上叶，一般为单个。
②直径2-5cm。
③孤立，纤维包裹，境界清楚的球形干酪样坏死灶。
④静止性病灶，手术切除效果最好，可液化，破溃、引起扩散。
（5）干酪样肺炎：极少见。
①多发生在机体抵抗力极差的情况下。
②病变范围：小叶、段、大叶。
③肺叶肿大，变实，灰黄色、可有急性空洞；
镜下：广泛的干酪样坏死，大量的渗出及大量的结核杆菌。
④严重的中毒症状，迅速死亡。
（6）结核性胸膜炎：在原发性和继发性肺结核病变中的各个时期均可发生。
①渗出性结核性胸膜炎：病变为浆液纤维素性炎可机化粘连。
②增生型结核性胸膜炎：多见于肺尖、局限。以增生变化为主，可致胸膜增厚。
第5题：
简述运动神经元疾病类型及各型的主要病变部位。
正确答案:1.进行性脊肌萎缩症病变部位主要累及脊髓前角细胞。
2.进行性延髓麻痹病变部位主要累及脑干的运动神经核。
3.肌萎缩侧索硬化症病变主要累及脑干与脊髓的运动神经元及锥体束。
4.原发性侧索硬化病变主要累及锥体束。
5.Mariana型肌萎缩侧索硬化症其病变部位广泛，有大脑、脑干、脊髓、前角细胞等区内运动神经元广泛累及和消失。
6.婴儿型进行性脊肌萎缩症主要病变为脊髓前角细胞及延髓运动核的退行性病变。
7.少年型家族性进行性脊肌萎缩病变同婴儿型。
第6题：
何谓肉芽肿性炎?有几种常见类型及各型的主要形态特点?
正确答案：即局部以巨噬细胞增生为主的炎症。常见类型有 ①感染性肉芽肿 由病原体引起，能形成具有特殊结构的细胞结节。其中的巨噬细胞能转化为上皮样细胞和多核巨细胞。②异物肉芽肿由各种异物引起，病变以异物为中心形成结节状病灶，即在异物周围形成多少不等的巨噬细胞、异物多核巨细胞和成纤维细胞包绕成结节状病灶。
第7题：
子宫颈癌的组织学分型及各型特点?
正确答案: 子宫颈癌按组织学可分为两大类：
(1)子宫颈鳞状细胞癌：按其发展过程可分为：①原位癌，②早期浸润癌，③浸润癌。
(2)子宫颈腺癌：起源于子宫颈管内膜的柱状上皮。
第8题：
简述酒渣鼻的临床分型及各型特点。
参考答案：(1)红斑型：颜面中部特别是鼻尖部出现红斑，开始为暂时性，时起时消，寒冷、饮酒、进食辛辣刺激食物及精神兴奋时红斑更为明显，以后红斑持久不退，并伴毛细血管扩张，呈细丝状，分布如树枝。(2)丘疹脓疱型：病情继续发展时，在红斑基础上出现痤疮样丘疹或小脓疱，但无明显的黑头粉刺。毛细血管扩张更为明显，如红丝缠绕，纵横交错，皮色由鲜红变为紫褐，自觉轻度瘙痒。病程迁延数年不愈，极少数最终发展成鼻赘。(3)鼻赘期：临床较少见，多为病期长久者。鼻部结缔组织增生，皮脂腺异常增大，致鼻尖部肥大，形成大小不等的结节状隆起，称为鼻赘。且皮肤增厚，表面凹凸不平，毛细血管扩张更加明显。
第9题：
简述昆虫变态的主要类型及特点？
正确答案: 昆虫变态的主要类型有：不全变态、全变态。
特点：
（1）不全变态：具有三个虫态，即卵、幼虫和成虫，无蛹。根据幼虫和成虫生活环境异同，它们在外形、个体大小、翅及生殖器官的发育程度不同又分为为渐变态、半变态和过渐变态。
（2）具有四个虫态，即卵、幼虫、蛹、成虫。幼虫与成虫在形态特征和生活习性上完全不同，必须经过一个蛹来完成这些激烈的变化，使幼虫的器官结构消失或退化，代之成虫的器官和结构。
第10题：
简述急性胰腺炎按病变不同的分型。
正确答案:1.急性水肿性（间质性）胰腺炎较多见。为早期或轻型的急性胰腺炎。肉眼见胰腺肿大、充血水肿、质变硬。镜下可见间质充血水肿并有中性粒细胞及单核细胞浸润，腺泡及导管基本正常。有时可发生局灶性脂肪坏死，但无出血。
2.急性出血性胰腺炎以胰腺组织广泛出血坏死为特征。胰腺肿大、质软。镜下，可见胰腺组织常呈大片出血坏死，致腺泡及小叶结构模糊不清。坏死灶周围有中等量白细胞及单核细胞浸润。可见血管壁坏死、弹力纤维崩解、血栓形成。坏死灶附近的胰腺腺泡及导管可呈不同程度的扩张，偶有囊腔形成，局部可形成钙化。