云南住院医师儿科
男孩，1岁2个月，因发热6天，抽搐2次。下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪，腱反射消失。呼吸浅速规则，声音嘶哑，吞咽困难，咽部分泌物潴留，咳嗽无力，诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是（）A、脑桥B、脑干C、大脑皮质D、脊髓E、延髓
题目
男孩，1岁2个月，因发热6天，抽搐2次。下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪，腱反射消失。呼吸浅速规则，声音嘶哑，吞咽困难，咽部分泌物潴留，咳嗽无力，诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是（）
- A、脑桥
- B、脑干
- C、大脑皮质
- D、脊髓
- E、延髓
相似问题和答案
第1题：
脊髓型
延髓型
脑干型
脊髓延髓型
混合型
第2题：
脊髓
延髓
脑干
桥脑
大脑皮层
第3题：
男孩，3岁。因左下肢弛缓性瘫痪伴膈肌及肋间肌瘫痪腱反射消失，呼吸浅速，声音低微，咳嗽无力，确诊为脊髓灰质炎。该病人主要的病变部位是（）
- A、延髓+脊髓腰段
- B、脊髓胸腰段
- C、脊髓颈、胸、腰段
- D、脊髓颈腰段
- E、大脑皮质+脊髓腰段
正确答案:D
第4题：
男孩，1岁，因发热6d，抽痉2次，下肢弛缓性瘫痪，隔肌、肋间肌瘫痪、腱反射消失、呼吸浅速规则、声音嘶哑、吞咽困难，咽部分泌物潴留，咳嗽无力，诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是（）
- A、脊髓
- B、延髓
- C、脑干
- D、桥脑
- E、大脑皮层
正确答案:A,B
第5题：
女，4岁。1年前发热伴腹泻，右下肢不能行走，经治疗后热退，但下肢跛行至今。查下肢肌力Ⅱ级，右足下垂，诊断为脊髓灰质炎后遗症。其脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为（）
- A、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，低热
- B、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，不发热
- C、对称性弛缓性瘫痪，感觉障碍，高热
- D、不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，有发热
- E、上行性对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，不发热
正确答案:D
第6题：
男孩，3岁。因左下肢弛缓性瘫痪伴膈肌及肋间肌瘫痪腱反射消失，呼吸浅速，声音低微，咳嗽无力，确诊为脊髓灰质炎。该病人应为脊髓灰质炎的哪一型（）
- A、脊髓型
- B、延髓型
- C、脑干型
- D、脊髓延髓型
- E、混合型
正确答案:A
第7题：
男，6岁。2年前发热伴腹泻，右下肢不能行走，经治疗后热退，但下肢跛行至今。查下肢肌力Ⅱ级，右足下垂，诊断为脊髓灰质炎后遗症。其脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为( )
A、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，低热
B、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，不发热
C、对称性弛缓性瘫痪，感觉障碍，高热
D、不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，有发热
E、上行性对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，不发热
第8题：
男孩，1岁，因发热6天，抽搐2次，下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪、腱反射消失、呼吸浅速规则、声音嘶哑、吞咽困难，咽部分泌物潴留，咳嗽无力，诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是
A．脊髓
B．延髓
C．脑干
D．脑桥
E．大脑皮质
AB。①脊髓型麻痹，呈弛缓性瘫痪，肌张力低下，腱反射消失，分布不规则，亦不对称，可累及任何肌肉或肌群，因病变大多在颈、腰部脊髓，故常出现四肢瘫痪，尤以下肢为多。颈胸部脊髓病变严重时可因膈肌和肋间肌(呼吸肌)瘫痪而影响呼吸运动，临床表：现呼吸浅速、声音低微、咳嗽无力、讲话断断续续等。②脑神经麻痹属于延髓型麻痹，多见第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经受损。软腭、咽部及声带麻痹则因第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经病变所致，出现发声带鼻音或嘶哑、饮水呛咳或自鼻反流、吞咽困难、痰液积潴咽部，随时有发生窒息的危险。
第9题：
男孩，6岁。2年前发热、稀便后，右下肢不能行走，经治疗后热退，但下肢跛行至今。现在下肢肌力Ⅱ级，右足下垂，诊断为脊髓灰质炎后遗症。请问脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为
A．对称性弛缓性瘫痪，感觉消失。低热
B．对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，不发热
C．对称性弛缓性瘫痪，感觉障碍，高热
D．不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在；有发热
E．上行性对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，不发热
D。脊髓灰质炎脊髓型最常见，其瘫痪特点两侧不对称得迟缓性瘫痪，多见于单侧下肢，无感觉障碍，多从起病后3～4天或第二次发热后1～2天开始，体温正常后瘫痪不再进展。