云南住院医师皮肤科

病原体可通过下列哪些途径引起社区获得性肺炎（）A、上呼吸道定植菌的误吸B、邻近感染部位蔓延C、空气吸入D、不合理使用抗生素E、血流播散

题目

病原体可通过下列哪些途径引起社区获得性肺炎（）

  • A、上呼吸道定植菌的误吸
  • B、邻近感染部位蔓延
  • C、空气吸入
  • D、不合理使用抗生素
  • E、血流播散
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第1题：

何谓社区获得性肺炎和医院获得性肺炎?他们的主要感染病原体是什么?


正确答案：(1)社区获得性肺炎(CAP)：又称院外感染性肺炎，是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺间质)炎症，包括潜伏期的病原体感染和入院后在平均潜伏期内发病的肺炎。CAP常见感染病原体是肺炎链球菌、支原体或衣原体、流感嗜血杆菌、病毒等。(2)医院获得性肺炎(HAP)：又称院内感染性肺炎，是指病人入院时不存在，也不处于感染潜伏期，于入院48小时后在医院内(包括老年护理院、康复院等)发生的肺炎。感染病原菌与机体状态有关。无感染髙危因素病人，常见病原体依次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌等;有感染高危因素者为铜绿假单胞菌、肠杆菌属、金黄色葡萄球菌等。

第2题：

老年人社区获得性肺炎常见的病原体有哪些其初始经验治疗的抗菌药物如何选择。


答案：(1)常见病原体：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等;
(2)初始经验治疗的抗菌药物选择：第二代头孢菌素(头孢呋辛、头孢丙烯、头孢克洛等)单用或联合大环内酯类;β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂(如阿莫西林/克拉维酸)单用或联合大环内酯类;呼吸喹诺酮类药物。

第3题：

病原体通过支气管侵入，引起炎症，支气管内有分泌物，常闻及湿啰音，无实变体征和X摄片征象，显示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影的是( )。

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.间质性肺炎

D.院内获得性肺炎

E.社区获得性肺炎


正确答案：B

第4题：

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎支原体
D.腺病毒
E.疱疹病毒

在这些病原体中，引起社区获得性肺炎的最常见病原体为

答案：A
解析：

第5题：

病原体可以通过下列哪些途径引起社区获得性肺炎

A、空气吸入

B、血流播散

C、邻近感染部位蔓延

D、人工气道

E、上呼吸道定植菌的误吸


参考答案：ABCE

第6题：

下列哪种细菌是社区获得性肺炎常见病原体之一

A、真菌

B、病毒

C、金黄色葡萄球菌

D、支原体

E、肺炎克雷伯菌


参考答案：C

第7题：

在这些病原中，引起社区获得性肺炎的最常见病原菌为( )。


正确答案：A
A【解析】引起大叶性肺炎的最常见病原为肺炎链球菌；肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、腺病毒等均可引起小叶性肺炎；社区获得性肺炎的最常见病原为肺炎链球菌。

第8题：

引起社区获得性肺炎最常见的病原体是

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.真菌

E.衣原体


正确答案：A
社区获得性肺炎最常见的病原体为细菌，病毒、支原体、衣原体、真菌占少部分。

第9题：

社区获得性肺炎指____，最常见病原体是____、____、____、_____、_____。


答案：
解析：
医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括入院后潜伏期内发病的肺炎｜肺炎链球菌｜支原体｜衣原体｜病毒｜流感嗜血杆菌

第10题：

关于肺炎的分类不正确的是

A、根据病原体种类分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等
B、根据病程分为急性肺炎、迁延性肺炎及慢性肺炎
C、根据获病菌种类分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎
D、根据获病方式分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎
E、根据病理形态学分为大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等

答案：D
解析：
根据获病方式分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎。社区获得性肺炎是指在社会环境中患的感染性肺实质性炎症。医院获得性肺炎是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而于入院48小时之后在医院内发生的肺炎。

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