云南住院医师放射科
患者男性，25岁，心慌、怕热多汗、多食消瘦2月，体查发现该患者心率100次／分，手颤（+），甲状腺Ⅱ度肿大、质软无压痛、未触及明显结节，甲状腺功能显示：FT3↑，FT4↑、TSH↓、TPOAb（-）、TGAb（-），拟诊断"甲亢"，建议行放射性碘治疗。下列甲亢患者不适合做放射性碘治疗的是（）。A、手术后复发的青少年及儿童Graves甲亢患者B、严重肾功能障碍，但摄碘率高的甲亢患者C、Craves甲亢伴房颤的患者D、Graves甲亢合并桥本病，内科药物疗效差，摄碘率高的患者E、Graves甲亢伴白细胞或血小
题目
患者男性，25岁，心慌、怕热多汗、多食消瘦2月，体查发现该患者心率100次／分，手颤（+），甲状腺Ⅱ度肿大、质软无压痛、未触及明显结节，甲状腺功能显示：FT3↑，FT4↑、TSH↓、TPOAb（-）、TGAb（-），拟诊断"甲亢"，建议行放射性碘治疗。下列甲亢患者不适合做放射性碘治疗的是（）。
- A、手术后复发的青少年及儿童Graves甲亢患者
- B、严重肾功能障碍，但摄碘率高的甲亢患者
- C、Craves甲亢伴房颤的患者
- D、Graves甲亢合并桥本病，内科药物疗效差，摄碘率高的患者
- E、Graves甲亢伴白细胞或血小板减少的患者
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相似问题和答案
第1题：
甲亢患者，由甲状腺素分泌过多引起的临床表现是
A、突眼
B、甲状腺肿大
C、怕热，多汗，多食而消瘦
D、畏寒
E、眼裂增宽，凝视
参考答案：C
第2题：
甲亢患者由甲状腺素分泌过多可引起
A.畏寒
B.眼裂增宽，凝视
C.突眼
D.甲状腺肿大
E.怕热，多汗，多食而消瘦
B.眼裂增宽，凝视
C.突眼
D.甲状腺肿大
E.怕热，多汗，多食而消瘦
答案：E
解析：
甲状腺具有促进新陈代谢和发育，提高神经系统的兴奋性；呼吸，心律加快，产热增加等作用。因此甲亢患者甲状腺素分泌过多时，可引起“怕热，多汗，多食而消瘦”等症状。
第3题：
简要病史：女性，40岁，心悸、怕热、多汗、多食易饥、消瘦2个月
参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：甲状腺功能亢进症评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)①发病诱因，有否精神创伤1分②心悸与活动是否有关，是否伴有有心前区闷痛，夜间憋醒发生2分③体重具体下降多少公斤，主食由原来多少增加到多少2分④伴随症状：是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状2分⑤粪便、饮食、睡眠、月经异常1分2．诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1．是否有药物过敏史1分2．与该病有关的其他病史：有无类似发作，有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史2分(助理医师答出其中3项者给2分)二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分
第4题：
甲亢的临床表现（）
- A、甲状腺肿大
- B、食多消瘦，怕热多汗
- C、失眠、易激动
- D、心悸、脉快
- E、双手颤动
正确答案:A,B,C,D,E
第5题：
下列属甲状腺功能亢进症患者特征性表现的是
A.怕热多汗、多食消瘦
B.肝功能异常
C.大便呈糊状
D.肠鸣音亢进
E.大便次数多
B.肝功能异常
C.大便呈糊状
D.肠鸣音亢进
E.大便次数多
答案：A
解析：
第6题：
甲亢患者由于甲状腺素分泌过多引起的临床表现是
A.怕热，多汗，多食而消瘦
B.女性月经减少，男性阳痿
C.突眼
D.心悸，胸闷
E.肌无力
B.女性月经减少，男性阳痿
C.突眼
D.心悸，胸闷
E.肌无力
答案：A
解析：
第7题：
对于甲亢性肌病患者，要特别注意的临床表现是
A.饮水发呛
B.心动过速
C.多汗、怕热
D.手指细颤
E.多食、消瘦
B.心动过速
C.多汗、怕热
D.手指细颤
E.多食、消瘦
答案：A
解析：
甲亢性肌病肌无力一般累及近心端的肩胛和骨盆带肌群。当出现进食、饮水发呛时，提示肌无力已上升，累及吞咽肌群。
第8题：
甲亢患者由于甲状腺素分泌过多引起的临床表现是
A、怕热，多汗，多食而消瘦
B、女性月经减少，男性阳痿
C、突眼
D、心悸，胸闷
E、肌无力
参考答案：A
第9题：
甲亢患者甲状腺激素分泌过多症候群包括（）
- A、怕热多汗
- B、急躁易怒，可有手、舌、眼震颤
- C、心悸、脉压增宽
- D、食欲亢进、多食消瘦
- E、紧张失眠
正确答案:A,B,C,D,E
第10题：
下列属甲亢患者特征性表现的是（）
- A、怕热多汗，多食消瘦
- B、大便呈糊状
- C、大便有不消化食物
- D、肠鸣音亢进
- E、大便次数多
正确答案:A