云南住院医师骨科

患儿男性,3岁,活动后心悸、气短,口唇紫绀、喜蹲踞、易感冒,X线平片示两肺少血,主动脉增宽,心腰凹陷,心尖上翘圆钝,呈羊鼻状,心脏膈面延长。应诊断为()A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、Fallot四联症

题目

患儿男性,3岁,活动后心悸、气短,口唇紫绀、喜蹲踞、易感冒,X线平片示两肺少血,主动脉增宽,心腰凹陷,心尖上翘圆钝,呈羊鼻状,心脏膈面延长。应诊断为()

  • A、房间隔缺损
  • B、室间隔缺损
  • C、动脉导管未闭
  • D、肺动脉瓣狭窄
  • E、Fallot四联症
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患儿,3岁,口唇、甲床发绀,活动后喜蹲踞,x线检查心影呈“靴型”,肺血减少。最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.大动脉错位


正确答案:C
法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。主要临床表现为青紫,蹲踞症状为患者的主要特点。

第2题:

患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。

该疾病最主要的表现是
A.嗜睡
B.颅内压增高
C.青紫
D.昏迷
E.惊厥

答案:C
解析:
根据患儿的表现,考虑有心血管疾病,早晨出现意识障碍与惊厥,最可能是法洛四联症脑缺氧发作,青紫是该疾病最主要的特征。

第3题:

示例,男性,12岁。自幼活动后心慌,气短,喜蹲踞。患儿自幼于哭闹时即发现口唇紫绀,随年龄增大于活动后即心慌气短,喜蹲踞。查体发现,患儿发育较差,面颊及口唇紫绀,杵状指趾,胸廓呈鸡胸,心界不大,心率106次/分,律齐,心音正常,心前区可闻及4/6级收缩期吹风样杂音,胸骨左缘第2-3肋间可闻及粗糙收缩期杂音,P2减弱。根据以上情况,本患者最可能DE 诊断是什么?()

(A)室间隔缺损;

(B)房间隔缺损;

(C)肺动脉瓣狭窄;

(D)法乐氏四联症

(E)动脉导管未闭


正确答案:D

第4题:

病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。此患儿的临床表现可有:()

  • A、发绀
  • B、气喘
  • C、蹲踞
  • D、出血

正确答案:A,B,C,D

第5题:

患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。对该患儿的治疗最终应采取()

  • A、内科保守治疗
  • B、发病时内科用药
  • C、中医中药治疗
  • D、近期手术治疗
  • E、成年后手术治疗

正确答案:D

第6题:

男,6岁,口唇青紫,喜蹲踞。结合X线(见图)检查,最可能的诊断是专业实践能力第1题A.室间隔缺损SXB

男,6岁,口唇青紫,喜蹲踞。结合X线(见图)检查,最可能的诊断是

专业实践能力第1题

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.法洛四联症

E.动脉导管未闭


正确答案:D
喜蹲踞和靴形心为法洛四联症的临床特点之一。

第7题:

严重先心的表现有()。

  • A、蹲踞
  • B、心悸
  • C、紫绀
  • D、杵状指

正确答案:A,D

第8题:

法洛四联症患儿喜蹲踞,是因为( )。


正确答案:D

第9题:

3岁患儿,气促、紫绀2年余,活动时喜蹲踞,诊断为法洛四联症。现患儿哭闹后突然出现呼吸困难,随即昏厥、抽搐。患儿昏厥最可能的原因是()

  • A、脑栓塞
  • B、肺栓塞
  • C、脑脓肿
  • D、缺氧发作
  • E、急性心力衰竭

正确答案:D

第10题:

男性,7岁,出生后即发现心脏杂音,口唇青紫,哭闹后加剧,体格发育与同龄儿童相仿,活动时喜蹲踞。听诊:胸骨左缘收缩期杂音3级,肺动脉瓣第2音减弱( )


    正确答案:D

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