云南住院医师超声医学科
糖尿病酮症酸中毒的临床特征包括（）A、血糖浓度明显升高B、酮血症和酮尿症C、代谢性酸中毒D、低碳酸氢钠血（＜15mmol/L）E、血钾升高
题目
糖尿病酮症酸中毒的临床特征包括（）
- A、血糖浓度明显升高
- B、酮血症和酮尿症
- C、代谢性酸中毒
- D、低碳酸氢钠血（＜15mmol/L）
- E、血钾升高
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相似问题和答案
第1题：
多选题
糖尿病酮症酸中毒的临床特征包括（）
A
血糖浓度明显升高
B
酮血症和酮尿症
C
代谢性酸中毒
D
低碳酸氢钠血（＜15mmol/L）
E
血钾升高
正确答案：
E,C
解析：
暂无解析
第2题：
试述糖尿病酮症酸中毒的临床表现及治疗原则。
正确答案:当糖尿病患者体内有效胰岛素严重缺乏时，由于糖类、蛋白质及脂肪代谢紊乱体内有机酸和酮体聚积的急性代谢性合并症。
临床表现有：
（1）糖尿病症状加重，烦渴、尿量增多，疲倦乏力等，但无明显多食。
（2）消化系统症状食欲缺乏、恶心、呕吐、饮水后也可出现呕吐。
（3）呼吸系统症状酸中毒时呼吸深而快，呈Kussmonl呼吸。动脉血pH低于7.0时，由于呼吸中枢麻痹和肌无力，呼吸渐浅而缓慢。呼出气体中可能有丙酮味（烂苹果味）。
（4）脱水量超过体重5%时，尿量减少，皮肤黏膜干燥，眼球下陷等。如脱水量达到体重15%以上，由于血容量减少，出现循环衰竭、心率快、血压下降、四肢厥冷、即使合并感染体温多无明显升高。
治疗：
（1）补充液体：诊断明确后应尽早有效的纠正脱水，在1～2h内输入IL液体，以后的3h内再补充1L，直到纠正脱水和维持循环的肾功能，减轻高血糖和酮症酸中毒。
（2）胰岛素：胰岛素对严重患者，可以持续静脉滴注小剂量胰岛素，4～8U/h即可以有效地抑制酮体生成和糖原异生，恢复三羧酸循环的运转。
（3）纠正电解紊乱：应及时在补液中加入氯化钾或酸钾缓冲液30～60mmol。并经常以血钾测定和心电图检查监测，调整剂量。
（4）纠正酸碱平衡失调：一般可不使用药物，仅在动脉血pH<7.1时，即酸中毒直接危及生命时，可酌情给予5%碳酸氢钠液。
（5）消除诱因。
第3题：
糖尿病酮症酸中毒的治疗方法主要包括（）、（）。
正确答案:液体疗法；胰岛素治疗
第4题：
糖尿病酮症酸中毒的临床表现有哪些？
正确答案:糖尿病酮症酸中毒的临床表现：
①厌食、恶心、呕吐、腹痛；
②迅速出现脱水和酸中毒，皮肤黏膜干燥，呼吸深长，呼气中带有酮味，脉搏细微，血压下降；
③精神萎靡、嗜睡，甚至昏迷。
第5题：
糖尿病酮症酸中毒临床表现有哪些？
正确答案: 多数患者在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味（丙酮）。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡甚至昏迷。
第6题：
糖尿病酮症酸中毒的临床特点是（）
正确答案:呼吸深大，呼气有烂苹果味。
第7题：
儿童糖尿病的临床特征不包括（ ）。
A.起病较急剧
B.多饮、多尿、烦渴
C.消瘦
D.急性感染时易发生酮症酸中毒
E.容易出现糖尿病性周围神经根炎
B.多饮、多尿、烦渴
C.消瘦
D.急性感染时易发生酮症酸中毒
E.容易出现糖尿病性周围神经根炎
答案：E
解析：
儿童糖尿病起病较急剧，有三多一少的典型症状。部分患儿起病缓慢，表现为精神不振、疲乏无力、体重逐渐减轻等。约有40%患儿首次就诊即表现为糖尿病酮症酸中毒，常由于急性感染、过食、诊断延误或突然中断胰岛素治疗等而诱发。
第8题：
胰岛素的主要临床应用包括
A、重型糖尿病
B、糖尿病酮症酸中毒
C、轻型非胰岛素依赖型糖尿病
D、糖尿病合并严重感染
E、糖尿病非酮症高血糖高渗性昏迷
参考答案：ABDE