某患者因腹痛月余，近日出现黄疸前来就医，曾有胰腺炎病史，超声示肝内外胆管轻-中度扩张，胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块，内可见斑点状钙化，后方回声增强，其余腺体组织表面不光滑，回声粗糙。最可能的诊断为下面哪一个（）。A、胰头癌B、慢性局限型胰腺炎C、胰腺结核D、急性坏死性胰腺炎E、肝细胞黄疸

第1题：

患者，男，45岁。反复上腹痛15年，腹泻2月入院。进食后腹痛加剧，倦曲体位可减轻。近2个月腹泻，日2～5次，油腻食物加剧，消瘦不明显。查体上腹压痛，余可。胃镜示胃炎。 胰腺超声内镜如图，最可能的诊断是（）。

A胆管结石

B急性胰腺炎

C胰腺癌

D慢性胰腺炎

E胰腺囊腺癌

第2题：

病历摘要：李鬃，女，16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄，住某医院治疗，诊断为“急性黄疸性肝炎”，黄疸消退后出院，继续门诊服药治疗半年余，除劳累后觉右上腹胀痛外，别无不适。最近因学习紧张，更觉两胁胀痛，胃纳欠佳，口干心烦，午后微热，夜难入眠，舌红少苔，脉细数。该患者应该考虑为何证？（）

• A、肝气郁结
• B、肝阴不足
• C、瘀血阻络
• D、湿热蕴结
• E、肝肺阴虚

第3题：

第4题：

某患者因腹痛月余，近日出现黄疸前来就医，曾有胰腺炎病史，超声示肝内外胆管轻-中度扩张，胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块，内可见斑点状钙化，后方回声增强，其余腺体组织表面不光滑，回声粗糙最可能的诊断为（）

• A、胰头癌
• B、慢性局限型胰腺炎
• C、胰腺结核
• D、急性坏死性胰腺炎
• E、肝细胞黄疸

第5题：

患者男，49岁，上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并出现进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆管扩张，胆囊体积增大。根据以上病史，最可能的诊断是（）

• A、慢性胰腺炎
• B、胰腺癌
• C、胰岛细胞瘤
• D、胰腺囊腺瘤
• E、急性胰腺炎

第6题：

女，73岁，中上腹痛1月余，患者黄疸、消瘦，CT检查如下图，最可能的诊断是（　）

• A、肝脓肿
• B、巨块型肝癌
• C、肝血管瘤
• D、肝淋巴管瘤
• E、肝胆管细胞癌

第7题：

患者男性，41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史，查体：患者急性面容、黄疸，肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查：白细胞计数20.3×10／L，中性粒细胞0.98，B超示右肝内占位。患者突然出现腹痛、腹部压痛和反跳痛，伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、速脉、气急，其可能发生的是（）

• A、急性胆囊炎
• B、急性胆管炎
• C、急性胰腺炎
• D、急性胸膜炎
• E、急性腹膜炎

第8题：

第9题：

某患者因腹痛月余，近日出现黄疸前来就医，曾有胰腺炎病史，超声示肝内外胆管轻-中度扩张，胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块，内可见斑点状钙化，后方回声增强，其余腺体组织表面不光滑，回声粗糙。若想进一步鉴别诊断，下列哪项最具诊断意义（）。

• A、病灶的边界及大小
• B、病灶内部的回声情况
• C、胰管是否可穿入肿块内部而不被截断
• D、胆管的扩张程度
• E、周围淋巴结肿大情况

第10题：

某患者因腹痛月余，近日出现黄疸前来就医，曾有胰腺炎病史，超声示肝内外胆管轻-中度扩张，胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块，内可见斑点状钙化，后方回声增强，其余腺体组织表面不光滑，回声粗糙下列哪一项更具确诊意义（）。

• A、CT
• B、ERCP
• C、超声引导下多点穿刺活检
• D、磁共振
• E、血管造影