云南住院医师超声医学科

患者,男性。右手中指受伤3日,到医院就诊,查中指肿胀,发热,有波动感,最恰当的处理是()A、热盐水浸泡患指B、抗菌药物静脉注射C、肌注度冷丁25mgD、中指侧面纵形切口引流E、患指理疗

题目

患者,男性。右手中指受伤3日,到医院就诊,查中指肿胀,发热,有波动感,最恰当的处理是()

  • A、热盐水浸泡患指
  • B、抗菌药物静脉注射
  • C、肌注度冷丁25mg
  • D、中指侧面纵形切口引流
  • E、患指理疗
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第1题:

男性,30岁,右手中指受伤,3日后到医院就诊,查中指肿胀,发热,有波动感,最恰当的处理是()

A、热盐水浸泡患指

B、抗菌药物静脉注射

C、肌注度冷丁25毫克

D、中指侧面纵形切口引流

E、患指理疗


【正确答案】D
【答案解析】 “中指肿胀,发热,有波动感”说明已经有脓肿形成,应该及时切开引流。

第2题:

患者,男性,30岁。右手中指受伤,3日后到医院就诊,查中指肿胀,发热,有波动感。最恰当的处理是

A.热盐水浸泡患指

B.抗菌药物静脉注射

C.肌注哌替啶25mg

D.中指侧面纵形切口引流

E.患指理疗


正确答案:D
有波动感,考虑有脓液生成,最恰当的处理就是切开引流。

第3题:

右手中指受伤,3日后到医院就诊,查中指肿胀,发热,有波动感,最恰当的处理是

A、中指侧面纵形切口引流

B、热盐水浸泡患指

C、抗菌药物静脉注射

D、患指理疗

E、肌注度冷丁25mg


参考答案:A

第4题:

男性,30岁,右手中指受伤,3天后到医院就诊,查中指肿胀,发热,有波动感,最恰当的处理是

A.热盐水浸泡患指

B.抗菌药物经脉注射

C.肌注哌替啶25mg

D.中指侧面纵形切口引流

E.患指理疗


正确答案:D
根据病人临床表现考虑为脓性指头炎,现有波动感,处理应立即切开引流。

第5题:

患者,男。右手中指受伤3日,到医院就诊。查中指肿胀,发热,有波动感。最恰当的处理是

A、热盐水浸泡患指

B、抗菌药物静脉注射

C、肌注度冷丁25mg

D、中指侧面纵行切口引流

E、患指理疗


参考答案:D

第6题:

患者,男性,28岁。右手中指受伤。2d后到医院就诊。查:中指肿胀,发热,有波动感,下列处理最恰当的是

A.中指侧面纵行切Izi引流

B.抗菌药物静脉注射

C.肌内注射哌替啶(度冷丁)25mg

D.热盐水浸泡患指

E.患指理疗


正确答案:A
结合患者的受伤史及检查发现,有感染征并且皮下波动感,故诊断皮下脓肿。首选的治疗是切开排脓,再清创和抗感染治疗。B、C、D、E均可作为后续的治疗,故本题选A。考点:脓肿

第7题:

男性,20岁,右手中指受伤,3日后到医院就诊,查中指肿胀、发热,有波动感,最恰当的处理是

A.患指理疗

B.中指侧面纵形切口引流

C.热盐水浸泡患指

D.肌注杜冷丁25mg

E.抗菌药物静脉注射


正确答案:B

第8题:

右手中指受伤,2日后到医院就诊,查中指肿胀、发热、有波动感,下列处理最恰当的是

A、中指侧面纵形切口引流

B、抗菌药物静脉注射

C、肌注哌替啶25mg

D、热盐水浸泡患指

E、患指理疗


参考答案:A

第9题:

男性,30岁,右手中指末节挤压伤3日,剧痛,到医院就诊,查中指肿胀,发热,指腹张力高,最恰当的处理是

A.热盐水浸泡患指

B.抗菌药物静脉注射

C.肌注度冷丁25毫克

D.中指侧面纵形切口引流

E.患指理疗


正确答案:D
解析:本例是手指末节挤压伤后继发感染,目前主要是感染问题。化脓性感染早期理疗热敷,用抗生素控制均可,但如控制不满意,疼痛加剧,指腹张力增高时,即应立即切开引流,于指腹侧面作纵形切口。不能等到波动出现后才手术,否则不仅增加了患者痛苦,还有引起指骨缺血性坏死和骨髓炎的可能。

第10题:

患者,女,43岁。左手中指末节红肿10天,疼痛剧烈,呈跳痛,患指下垂时更为明显,局部不可碰触。透光验脓法提示有脓,切开排脓时应选择

A、沿甲旁挑开引流

B、在手指侧面作横形切口,以利引流

C、在手指背面作一切口,并拔除指甲

D、在指掌侧面作一纵形切口,必要时可贯穿指端到对侧

E、在手指掌侧面作一纵形切口,并延伸、到一关节,以利引流


参考答案:D

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