云南住院医师超声医学科

男,18岁,右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是()A、手背部烧伤部位清创B、TAT2万U静脉注射C、腰穿脑脊液检查D、白蛋白20g静脉注射E、10%水合氯醛30ml保留灌肠

题目

男,18岁,右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是()

  • A、手背部烧伤部位清创
  • B、TAT2万U静脉注射
  • C、腰穿脑脊液检查
  • D、白蛋白20g静脉注射
  • E、10%水合氯醛30ml保留灌肠
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第1题:

患者,男,18岁,右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是

A、手背部烧伤部位清创

B、TAT2万U静脉注射

C、腰穿脑脊液检查

D、白蛋白20g静脉注射

E、10%水合氯醛30ml保留灌肠


参考答案:C

第2题:

男,18岁,右手背部深Ⅱ°烧伤10天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是

A、手背部烧伤部位清创

B、TAT2万U静脉注射

C、腰穿脑脊液检查

D、白蛋白20g静脉注射

E、10%水合氯醛30ml保留灌肠


参考答案:C

第3题:

男,18岁,右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是( )。

A.手背部烧伤部位清创

B. TAT2万U静脉注射

C.腰穿脑脊液检查

D.白蛋白20g静脉注射

E.10%水合氯醛30ml保留灌肠


正确答案:C

 病人诊断为破伤风,A、B、D、E均为其处理措施。

第4题:

男性,18岁,在杀背部深Ⅱ度烧伤10 天,近一天出现乏力、头痛及张口困 难,不恰当的诊治措施是

A.手背部烧伤部位清创
B. TAT 2万U静脉注射
C.腰穿脑脊液检査
D.白蛋白2%静脉注射
E.10%水合氯醛30ml保留灌肠


答案:C
解析:
男性年轻病人,手背深Ⅱ度烧伤10天,出现头痛、张口困难,应想 到破伤风可能。破伤风梭菌以芽胞状态分布于自然界,对环境有很强的抵抗力,缺氧环境是 主要发病因素。本患者手背深Ⅱ度烧伤,有坏死组织存在,形成有利于该细菌生长繁殖的缺 氧环境。本病潜伏期6?12日,典型症状是肌紧张性收缩,首先出现的征象是张口困难,本 病人符合。治疗措施包括清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅 和防治并发症等。因此,备选A、B、D、E可用,C项不恰当。

第5题:

背部烧伤深度为

A.Ⅰ度烧伤

B.浅Ⅱ度烧伤

C.深Ⅱ度烧伤

D.Ⅲ度烧伤

E.Ⅳ度烧伤


正确答案:D

第6题:

患者,男性,25岁。左手深Ⅲ度烧伤8天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊疗措施是

A、手背部烧伤部位清创

B、TAT2万U静脉注射

C、腰穿脑脊液检查

D、白蛋白20g静脉注射

E、10%水合氯醛30ml保留灌肠


参考答案:C

第7题:

男性,18岁,右手背部深II度烧伤10天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是

A.手背部烧伤部位清创

B.TAT2万U静脉注射

C.腰穿脑脊液检查

D.白蛋白20g静脉注射

E.10%.水合氯醛30ml保留灌肠


正确答案:C
解析:患者有较深伤口,具有厌氧菌生长条件,近一天出现乏力、头痛及张口困难,考虑破伤风的可能性大,故应给予针对破伤风治疗:手背部烧伤部位清创,TAT2万u静脉注射,白蛋白20g静脉注射,lO%.水合氯醛30ml保留灌肠。

第8题:

患者男,18岁。右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近1天出现乏力、头痛及张口困难。不恰当的诊治措施是

A、手背部烧伤部位清创

B、TAT2万U静脉注射

C、腰椎穿刺脑脊液检查

D、白蛋白20g静脉注射

E、10%水合氯醛30ml保留灌肠


参考答案:C

第9题:

患者,男,41岁,开水烫伤后,伤及双手和右手臂,左手、右手均为Ⅱ度烧伤,右手臂为I度烧伤,该患者的烧伤总面积是

A.10%

B.5%

C.6%

D.4%

E.2%


正确答案:B
I度烧伤不计入烧伤总面积的计算,患者双手为Ⅱ度烧伤,烧伤面积为5%。

第10题:

男,20岁,右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近1天出现乏力、头痛及张口困难。
<19> 、在下列治疗措施中,下列哪项是关键

A、彻底清创,引流伤口,消除毒素来源
B、高压氧治疗及全身支持疗法
C、控制和解除痉挛,预防窒息
D、给予大量青霉素,控制破伤风杆菌
E、大剂量抗生素

答案:C
解析:
破伤风是一种极为严重的疾病。要采取积极的综合治疗措施。其中控制和解除痉挛是治疗过程中关键的一环。当病人发生痉挛或抽搐时,常使痰不能排出,误吸,导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成病人窒息,危及生命,增高死亡率。所以治疗的关键应选C。

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