云南住院医师中医全科

男,66岁,尿频、排尿困难4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿,膀胱镜检查发现膀胱颈部5点、7点处有两个菜花样肿物,直径1.0cm和2.0cm,宽基底,膀胱后壁黏膜多处散在充血,分别取活检病理证实为“移行细胞癌Ⅱ级和分化不良的膀胱黏膜原位癌”。该患者最佳的治疗方法是()A、经尿道膀胱肿瘤切除术B、根治性膀胱全切,尿流改道C、经尿道膀胱电灼术后膀胱内灌注化疗D、行全身化疗后经尿道膀胱肿瘤切除术E、膀胱局部进行放疗后行经尿道膀胱肿瘤切除术

题目

男,66岁,尿频、排尿困难4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿,膀胱镜检查发现膀胱颈部5点、7点处有两个菜花样肿物,直径1.0cm和2.0cm,宽基底,膀胱后壁黏膜多处散在充血,分别取活检病理证实为“移行细胞癌Ⅱ级和分化不良的膀胱黏膜原位癌”。该患者最佳的治疗方法是()

  • A、经尿道膀胱肿瘤切除术
  • B、根治性膀胱全切,尿流改道
  • C、经尿道膀胱电灼术后膀胱内灌注化疗
  • D、行全身化疗后经尿道膀胱肿瘤切除术
  • E、膀胱局部进行放疗后行经尿道膀胱肿瘤切除术
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第1题:

男,66岁,尿频、尿急4年余。一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言哪几项检查是不必要的( )

  • A、B超检查
  • B、放射性核素肾扫描
  • C、直肠指诊
  • D、尿脱落细胞学检查
  • E、尿流率检查

正确答案:B,D

第2题:

男,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。如尿脱落细胞检查有肿瘤细胞而其他检查结果正常,最可能发现病变的检查是()

  • A、CT
  • B、PSA
  • C、MRI
  • D、膀胱镜检查
  • E、逆行尿路造影检查

正确答案:D

第3题:

男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。根据现有病史,该患者最可能的诊断是()。

  • A、前列腺增生
  • B、前列腺癌
  • C、前列腺炎
  • D、尿路感染
  • E、前列腺结核

正确答案:A

第4题:

男性,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。哪项检查是不必要的()。

  • A、B超检查
  • B、尿流率检查
  • C、尿脱落细胞学检查
  • D、IVU
  • E、直肠指诊

正确答案:B

第5题:

男,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。哪项检查是不必要的()

  • A、B超检查
  • B、尿流率检查
  • C、尿脱落细胞学检查
  • D、IVU
  • E、直肠指诊

正确答案:B

第6题:

男,73岁,尿频,排尿无力,尿线细,尿不尽感,逐渐加重8年余,曾经出现过多次急性尿潴留。既往有糖尿病15年,服药治疗。 成功地进行前列腺切除术后半年,患者仍有排尿迟缓,无力,最可能的原因是( )

  • A、逼尿肌无力
  • B、逼尿肌反射亢进
  • C、外括约肌损伤
  • D、前列腺增生复发
  • E、前列腺增生组织未切尽

正确答案:A

第7题:

男,76岁,尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难,门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)明显增高,该病人的诊断首先考虑

A、前列腺增生

B、前列腺癌

C、细菌性前列腺炎

D、前列腺结核

E、非细菌性前列腺炎


参考答案:B

第8题:

男,66岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言哪项检查是不必要的

A、直肠指诊

B、B超检查

C、静脉尿路造影

D、同位素肾扫描

E、尿脱落细胞学检查


参考答案:D