云南住院医师中医全科

女,25岁。下楼梯时扭伤右踝,当即不能站立,右外踝剧痛,活动受限,局部肿胀,外踝前下方压痛明显,踝内翻检查时疼痛加重。外固定治疗踝关节应固定在()。A、中立位B、背屈位C、跖屈位D、内翻位E、外翻位

题目

女,25岁。下楼梯时扭伤右踝,当即不能站立,右外踝剧痛,活动受限,局部肿胀,外踝前下方压痛明显,踝内翻检查时疼痛加重。外固定治疗踝关节应固定在()。

  • A、中立位
  • B、背屈位
  • C、跖屈位
  • D、内翻位
  • E、外翻位
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患者男,21岁,因“右踝部疼痛10小时”来诊。10小时前因打球不慎跌伤右踝,右踝部疼痛。查体:右外踝下方压痛明显,踝关节活动受限,尤其不能内翻;X线片检查无明显异常。该患者最可能的诊断是A、踝关节扭伤

B、踝部骨折

C、跟骨骨折

D、踝部关节脱位

E、踝部外侧韧带断裂

此时应采取的措施是A、局部按揉

B、拔伸踝关节

C、踝部固定

D、热敷

E、内翻摇动踝关节


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第2题:

男性,35岁。10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障 碍。检查:腰椎骨侧突,活动受限,右直腿抬高试验阳性,右外踝及足外侧感觉迟钝, 肌力良好。右踝腱反射较对侧低。


答案:D
解析:
[考点]腰椎间盘突出症
[分析]根据题干所示,腰部外伤后, 腰痛和坐骨神经放射痛,查体腰活动受限, 患侧直腿抬高试验阳性,患侧下肢有轻度坐 骨神经受损征,其诊断应是腰椎间盘突出 症。青壮年患者初次发病,病史短,无马尾 神经受压症状,应采用非手术治疗,80%可望缓解或治愈。A、B、C三项均可采用, 不应立即采用手术治疗。

第3题:

女,20岁。骑自行车跌倒后感右踝疼痛,不能站立及行走,右外踝肿胀明显,皮下青紫,外踝前下方压痛,轴向冲击痛阴性( )。

A.踝关节扭伤

B.踝部骨折

C.痛风性关节炎

D.创伤性关节炎

E.骨性关节炎


参考答案:A

第4题:

女,65岁,不慎摔倒,右髋部着地,当即右髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见右下肢缩短,外旋畸形。其最可能的诊断是()

  • A、右股骨干骨折
  • B、右髋关节后脱位
  • C、右髋关节中心脱位
  • D、右股骨颈骨折
  • E、右髋关节前脱位

正确答案:D

第5题:

患者女性,25岁,因“奔跑时右踝扭伤”来诊。患者奔跑时右脚内侧踩到硬物,足向内翻转,踝部剧烈疼痛、肿胀并出现瘀血(以内踝为重),不能站立行走。查体:足呈内翻畸形,功能丧失。首先考虑的诊断为()

  • A、内踝骨折
  • B、外踝骨折
  • C、后踝骨折
  • D、三踝骨折
  • E、距骨骨折

正确答案:A

第6题:

女,25岁。下楼梯时扭伤右踝,当即不能站立,右外踝剧痛,活动受限,局部肿胀,外踝前下方压痛明显,踝内翻检查时疼痛加重。本病应考虑的诊断是( )。A、跟腱损伤

B、踝关节脱位

C、踝部外侧副韧带损伤

D、踝部内侧副韧带损伤

E、下胫腓韧带损伤

外固定治疗踝关节应固定在( )。A、中立位

B、背屈位

C、跖屈位

D、内翻位

E、外翻位


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第7题:

患者女,50岁,下楼梯时右足内翻扭伤,随后右足背外侧部位肿胀、疼痛,不能行走。一般明确诊断后,初期石膏应将足踝固定的位置()

  • A、中立位
  • B、内翻位
  • C、外翻位
  • D、跖屈位
  • E、背伸位

正确答案:C

第8题:

男,48岁。今天凌晨右踝部突然剧烈疼痛,当即痛醒,右踝活动困难,不能着地,右内踝肿胀,拒按,皮肤温度增高。( )

A.踝管综合征

B.踝关节扭伤

C.跖腱膜炎

D.周围血管病

E.痛风性关节炎


参考答案:E

第9题:

患者女性,25岁,因“奔跑时右踝扭伤”来诊。患者奔跑时右脚内侧踩到硬物,足向内翻转,踝部剧烈疼痛、肿胀并出现瘀血(以内踝为重),不能站立行走。查体:足呈内翻畸形,功能丧失。踝关节骨折中最常见的骨折是()

  • A、内踝骨折
  • B、外踝骨折
  • C、后踝骨折
  • D、三踝骨折
  • E、距骨骨折

正确答案:A

第10题:

女,25岁。下楼梯时扭伤右踝,当即不能站立,右外踝剧痛,活动受限,局部肿胀,外踝前下方压痛明显,踝内翻检查时疼痛加重。本病应考虑的诊断是()。

  • A、跟腱损伤
  • B、踝关节脱位
  • C、踝部外侧副韧带损伤
  • D、踝部内侧副韧带损伤
  • E、下胫腓韧带损伤

正确答案:C

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