云南住院医师中医全科

患者，男性，右眼视力突然下降两天，伴头目作痛，烦躁易怒，口苦少寐，舌红苔黄。眼底检查，视盘充血、水肿，边界不清，后极部网膜见火焰状出血及黄白色棉絮状渗出，动脉细，静脉怒张、纡曲、呈腊肠状。诊断"右眼中央静脉阻塞"。下列哪种检查能更好地说明是炎症性阻塞：（）A、视野向心性缩小B、视野中心暗点C、荧光素眼底造影见非充盈区D、荧光素眼底造影见广泛高荧光区E、荧光素眼底造影血管渗漏明显

题目

患者，男性，右眼视力突然下降两天，伴头目作痛，烦躁易怒，口苦少寐，舌红苔黄。眼底检查，视盘充血、水肿，边界不清，后极部网膜见火焰状出血及黄白色棉絮状渗出，动脉细，静脉怒张、纡曲、呈腊肠状。诊断"右眼中央静脉阻塞"。下列哪种检查能更好地说明是炎症性阻塞：（）

  • A、视野向心性缩小
  • B、视野中心暗点
  • C、荧光素眼底造影见非充盈区
  • D、荧光素眼底造影见广泛高荧光区
  • E、荧光素眼底造影血管渗漏明显
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第1题：

患者，男性，右眼视力突然下降两天，伴头目作痛，烦躁易怒，口苦少寐，舌红苔黄。眼底检查，视盘充血、水肿，边界不清，后极部网膜见火焰状出血及黄白色棉絮状渗出，动脉细，静脉怒张、纡曲、呈腊肠状。诊断"右眼中央静脉阻塞"。下列哪种检查能更好地说明是炎症性阻塞：A、视野向心性缩小

B、视野中心暗点

C、荧光素眼底造影见非充盈区

D、荧光素眼底造影见广泛高荧光区

E、荧光素眼底造影血管渗漏明显

根据症状，应辨证为：A、肝胆火旺

B、肝郁气滞

C、风痰上扰

D、邪热瘀滞

E、阴虚火旺


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：A

第2题：

患者，女，每逢经前头痛，巅顶尤剧，或伴．头晕目眩，烦躁易怒，口苦咽干，舌红，脉细弦数。治法是

A．疏肝凉血，清热止痛

B．滋阴清热，柔肝熄风

C．疏肝解郁，清热泻火

D．滋阴潜阳，清利头目

E．以上都不是


正确答案：B

第3题：

肝火上扰之眩晕的临床表现有()。

A.头晕切痛

B.目赤口苦

C.烦躁易怒

D.少寐多梦

E.神疲乏力


正确答案：ABCD

第4题：

患者吐血色红或紫黯，口苦胁痛，心烦易怒，寐少梦多，舌质红绛，脉弦数。治当选用

A.小蓟饮子
B.龙胆泻肝汤
C.小蓟饮子
D.丹栀逍遥散

答案：B
解析：
上述症状属于吐血之肝火犯胃证。其病机为肝火横逆，胃络损伤。其治法为泻肝清胃，凉血止血。其代表方为龙胆泻肝汤，本方清肝泻热，清利湿热。

第5题：

肝火上扰之眩晕的主要症状有

A:头晕且痛
B:目赤口苦
C:烦躁易怒
D:五心烦热
E:寐少多梦

答案：A,B,C,E
解析：
常见病辨证论治·常见病的辨证论治举例肝火上扰之眩晕的主要症状有头晕且痛，目赤口苦，胸胁胀痛，烦躁易怒，寐少多梦；舌红苔黄腻，脉弦数。

第6题：

患者吐血鲜红，口苦胁痛，善怒，寐少梦多，烦躁不宁，舌质红绛，脉象弦数，其治宜用何方加减

A．

B．

C．

D．


正确答案：D

第7题：

胃脘灼痛，口干口苦，烦躁易怒，辨证多属于


正确答案：C

第8题：

血瘀致行经头痛的临床特点是( )

A．经期头痛剧烈，痛如锥刺

B．行经头痛，甚或颠顶掣痛

C．头部绵绵作痛，月经量少

D．烦躁易怒，口苦咽干

E．头晕目眩，月经量多


正确答案：A
血瘀型行经头痛的临床症状表现为：每逢经前、经期头痛剧烈，痛如锥刺，经色紫暗有块；伴小腹疼痛拒按，胸闷不舒；舌淡，或边尖有瘀点，脉细涩或弦涩。

第9题：

患者常流脓涕，量多，色黄或黄绿，有臭味，鼻塞重，嗅觉差，鼻黏膜红赤。伴头痛，口苦，咽干，目眩，耳鸣，耳聋，寐少梦多，烦躁易怒，小便黄赤。舌质红，舌苔黄腻，脉弦数。证属：

A.风热蕴肺
B.胆经郁热
C.风寒犯肺
D.肺肾阴虚
E.燥邪犯肺


答案：B
解析：
鼻渊——胆经郁热

[症状]脓涕量多，色黄或黄绿，或有臭味，鼻塞重，嗅觉差，鼻黏膜红赤。伴头痛较剧，口苦，咽干，目眩，耳鸣，耳聋，寐少梦多，烦躁易怒，小便黄赤。舌质红，舌苔黄或腻，脉弦数。

[治法]清胆泻热通窍。

[方剂应用]龙胆泻肝汤（龙胆草，山栀，黄芩，泽泻，木通，车前子，当归，柴胡，生地黄，甘草）加减。

[中成药选用]藿胆片。

第10题：

患者男性，36岁。现头晕头痛，口干口苦，面红目赤，烦躁易怒，大便秘结，小便黄赤，舌质红，舌苔薄黄，脉弦细有力。治疗首选方剂是（　）


    正确答案:A

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