云南住院医师神经外科

患者,女性,40岁。排便次数增多伴稀便2个月,间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常,直肠指检阴性。为明确诊断,此时最适宜的检查手段是()A、腹部B超B、钡剂灌肠造影C、乙状结肠镜检D、上消化道造影E、腹部CT

题目

患者,女性,40岁。排便次数增多伴稀便2个月,间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常,直肠指检阴性。为明确诊断,此时最适宜的检查手段是()

  • A、腹部B超
  • B、钡剂灌肠造影
  • C、乙状结肠镜检
  • D、上消化道造影
  • E、腹部CT
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第1题:

患者,女性,65岁,排便次数增多,黏液血便4个月,诊断为直肠癌。若行根治手术,并力求保留肛门,则肿瘤距肛门的距离至少为

A.5cm
B.8cm
C.11cm
D.12cm
E.15cm

答案:A
解析:
直肠癌手术有两种:一种是可以保留肛门的,而另一种是不保留肛门的,而保留肛门的是适用于距离肛门边缘5cm以上的直肠癌。故答案为A。

第2题:

患者,女性,40岁。排便次数增多伴稀便2个月,间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常,直肠指检阴性。最适宜的术后随访方案是()

  • A、CEA检查/3个月,腹部B超和直肠镜检/6个月
  • B、1年进行一次腹部B超和直肠镜检
  • C、3个月后进行一次全面体检,无异常不再复查
  • D、目前可以暂不复查,一旦出现排便异常的情况立即就诊
  • E、每月一次腹部B超,直到术后2年

正确答案:A

第3题:

(57--59题共用题干) 患者,女性,55岁。排便次数增多、不成形2个月,间断出现血便和黏液便。腹部查体无异常发现,直肠指检阴性。 为明确诊断,此时最适宜的检查手段是

A.腹部CT

B.钡剂灌肠造影

C.乙状结肠镜检

D.下消化道造影

E.肛门镜


正确答案:C
考虑乙状结肠癌。

第4题:

患者,女性,55岁。排便次数增多、不成形2个月,间断出现血便和黏液便。腹部查体无异常发现,直肠指检阴性。 最适宜的术后随访方案是()

  • A、CEA检查/3个月,腹部B超和直肠镜检/6个月有
  • B、1年进行一次腹部B超和直肠镜检
  • C、2个月后进行复查,如无异常不须再复查
  • D、目前可以暂不复查,一旦出现排便异常的情况立即就诊
  • E、每月一次腹部B超,直到术后5年

正确答案:A

第5题:

患者,女性,40岁。排便次数增多伴稀便2个月,间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常,直肠指检阴性。如果病理活检证实为恶性病灶,术前CT检查发现右肝一直径1cm的孤立性结节,最适宜的治疗为()

  • A、切除转移灶
  • B、切除原发灶
  • C、放射治疗
  • D、根治性切除加肝脏病灶楔形切除,术后辅助化疗
  • E、姑息性切除加肝动脉插管化疗

正确答案:D

第6题:

符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是()

  • A、发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血
  • B、间断右下腹痛1年,加重伴午后低热1个月
  • C、腹泻、左下腹痛2天,伴里急后重,口服利复星后有所好转
  • D、间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重
  • E、反复大便次数增多8年,精神紧张后加重,无血便,腹痛--排便--缓解

正确答案:D

第7题:

直肠癌临床表现有()

  • A、血便,黏液便及里急后重
  • B、伴有贫血
  • C、便次数增多及排便前腹痛
  • D、便变形变细
  • E、伴有消瘦

正确答案:A,B,C,D,E

第8题:

(65~67题共用题干) 患者,女性,40岁。排便次数增多伴稀便2个月,间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常,直肠指检阴性。 为明确诊断,此时最适宜的检查手段是

A.腹部B超

B.钡剂灌肠造影

C.乙状结肠镜检

D.上消化道造影

E.腹部CT


正确答案:C
考虑为左半结肠或乙状结肠癌。

第9题:

患者,女性,55岁。排便次数增多、不成形2个月,间断出现血便和黏液便。腹部查体无异常发现,直肠指检阴性。 为明确诊断,此时最适宜的检查手段是()

  • A、腹部CT
  • B、钡剂灌肠造影
  • C、乙状结肠镜检
  • D、下消化道造影
  • E、肛门镜

正确答案:C

第10题:

患者,女性,55岁。排便次数增多、不成形2个月,间断出现血便和黏液便。腹部查体无异常发现,直肠指检阴性。 如果病理活检证实为恶性病灶,B超检查发现左肝一直径2cm的孤立性低回声结节,最适宜的治疗为()

  • A、行肠肿瘤切除
  • B、肠癌根治性切除
  • C、给予放疗和化疗
  • D、根治性切除加肝脏病灶楔形切除,术后辅助化疗
  • E、姑息性切除加肝动脉插管化疗

正确答案:D

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