云南住院医师神经外科
患者，男性，40岁。腹部闭合性外伤4小时。入院查血压80/55mmHg，欲行剖腹探查，术中首先探查的脏器是（）A、胃B、肝脾C、空肠回肠D、胰腺E、结肠
题目
患者，男性，40岁。腹部闭合性外伤4小时。入院查血压80/55mmHg，欲行剖腹探查，术中首先探查的脏器是（）
- A、胃
- B、肝脾
- C、空肠回肠
- D、胰腺
- E、结肠
相似问题和答案
第1题：
患者，男，40岁，因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难，烦躁不安，昏迷，皮下出血，血压10.7/8.0kpa(80/60mmHg)，其诊断最可能是
A、继发感染
B、大血管破裂
C、脂肪栓塞
D、骨筋膜室综合征
E、骨折断端严重再移位
第2题：
患者，男性，40岁。腹部闭合性外伤4小时。入院查血压80/55mmHg，欲行剖腹探查，术中首先探查的脏器是
A、胃
B、肝脾
C、空肠回肠
D、胰腺
E、结肠
第3题：
患者，男性，20岁。腹部闭合性外伤后5小时。查体：心率每分钟78次，血压l05／85mmH9，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。处理不正确的是
A.腹部B超检查
B.腹部穿刺检查
C.密切观察
D.禁食及输液治疗
E.剖腹探查
血压、心率等基本生命体征稳定，无明显腹膜刺激征，无急诊手术指征。
第4题：
患者，男性，50岁。交通事故撞伤左上腹，自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体：神志清，面色苍白，血压80／55mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。
病情观察期间不正确的做法是
A．尽量少搬动患者
B．禁饮食
C．禁用泻药
D．疼痛剧烈时，及时应用镇痛药
E．禁止灌肠
第5题：
患者，男性，20岁。腹部闭合性外伤后5小时。查体：心率每分钟78次，血压105/85mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。处理不正确的是
A、腹部B超检查
B、腹部穿刺检查
C、密切观察
D、禁食及输液治疗
E、剖腹探查
第6题：
患者，男性，25岁。腹部闭合性外伤2 小时。查血压75／45mmHg(10／6kPa)，心率每分钟l02次，血红蛋白1109／L。目前最恰当的诊断措施为
A.腹部立位X线平片
B.腹部CT
C.诊断性腹腔穿刺
D.腹腔动脉造影
E.查生化
腹部闭合性外伤，出现低血压，应行诊断性腹腔穿刺明确有无腹腔出血。
第7题：
患者，男性，25岁。腹部闭合性外伤2小时。查血压75/45mmHg(10/6kPa)，心率每分钟102次，血红蛋白110g/L。目前最恰当的诊断措施为
A、腹部立位X线平片
B、腹部CT
C、诊断性腹腔穿刺
D、腹腔动脉造影
E、查生化
第8题：
患者，男性，40岁。腹部闭合性外伤4 小时。入院查血压80／55mmH9，欲行剖腹探查，术中首先探查的脏器是
A.胃
B.肝脾
C.空肠回肠
D.胰腺
E.结肠
实质性脏器破裂的临床表现主要是内出血，而空腔脏器破裂时腹膜炎的表现较明显。
第9题：
闭合性腹部外伤6小时青年患者，表现烦躁不安，额部冷汗，脉率120次／分，血压80／50mmHg，估计出血量为
A．<700ml
B．1000ml左右
C．2000ml左右
D．2000～3000ml
E．3000ml以上
第10题：
男性，40岁，因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难，烦躁不安，昏迷，皮下出血，血压 10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，其诊断最可能是
A．大血管破裂
B．继发感染
C．脂肪栓塞
D．骨筋膜室综合征
E．骨折断端严重再移位
解析：骨折后突然出现呼吸困难，烦躁不安甚至昏迷，应想到脂肪栓塞的可能。脂肪栓塞发生于成人，是由于骨折处血肿过大，骨髓破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦而引起肺脑栓塞。本题为股骨干闭合骨折，出血量大，血肿内压力高，成人股骨干是黄骨髓，故可发生。