云南住院医师神经外科

男性,7岁。突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右大腿下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右大腿远端压痛。在骨膜或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是()A、局部引流B、多次抽脓并注入抗生素C、脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药D、局部固定防止病理骨折E、联合使用大剂量抗生素

题目

男性,7岁。突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右大腿下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右大腿远端压痛。在骨膜或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是()

  • A、局部引流
  • B、多次抽脓并注入抗生素
  • C、脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药
  • D、局部固定防止病理骨折
  • E、联合使用大剂量抗生素
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第1题:

7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右股下端剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温尚可,压痛。在骨膜或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是:

A. 局部引流
B. 多次抽脓并注入抗生素
C. 脓液细菌培养及药敏实验,依结果调整用药
D. 局部固定防止病理骨折
E. 联合使用大量抗生素

答案:A
解析:

第2题:

7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右股下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。在骨膜或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是()。

  • A、局部引流
  • B、多次抽脓并注入抗生素
  • C、脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药
  • D、局部固定防止病理骨折
  • E、联合使用大量抗生素

正确答案:A

第3题:

在骨膜或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是( )

A.局部引流

B.多次抽脓并注入抗生素

C.脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药

D.局部固定防止病理骨折

E.联合使用大量抗生素


正确答案:A
骨膜下抽得脓液时尽早切开排脓,以免脓液在骨膜下扩散造成更多的骨质破坏,或发生脓毒败血症。骨膜下虽未抽到脓,但全身中毒症状严重,局部疼痛明显,亦需钻孔排脓,必要时扩大骨窗,骨髓腔减压后,往往疼痛迅速减轻。近年来采用骨髓腔内置管,每日连续滴入1500ml~2000ml抗生素液,局部用药量约为全身用药量的2倍,入管较细,出管较粗,负压吸引持续2周左右,创口整层缝合,疗效较好。

第4题:

单选题
男,7岁。突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右大腿下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右大腿远端压痛。在骨膜或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是()
A

局部引流

B

多次抽脓并注入抗生素

C

脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药

D

局部固定防止病理骨折

E

联合使用大量抗生素


正确答案: A
解析: 暂无解析

第5题:

男,7岁。突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右大腿下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右大腿远端压痛。在骨膜或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是()

  • A、局部引流
  • B、多次抽脓并注入抗生素
  • C、脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药
  • D、局部固定防止病理骨折
  • E、联合使用大量抗生素

正确答案:A

第6题:

男性,7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:体温39.8℃。右大腿远端压痛,拒按,膝关节呈半屈曲状。关于最关键的治疗措施是()

  • A、局部引流
  • B、多次抽脓并注入抗生素
  • C、脓液细菌培养+药敏试验,依结果调整用药
  • D、局部固定防止病理性骨折
  • E、联合使用大剂量抗生素

正确答案:A

第7题:

男性,7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:体温39.8℃。右大腿远端压痛,拒按,膝关节呈半屈曲状。最关键的治疗措施是()。

  • A、局部引流
  • B、多次抽脓并注入抗生素
  • C、脓液细菌培养+药敏试验,依结果调整用药
  • D、局部固定防止病理性骨折
  • E、联合使用大剂量抗生素

正确答案:A

第8题:

急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是

A、多次抽脓并注入抗生素
B、进行脓液细菌培养及药敏试验,据结果调整用药
C、联合使用大量抗生素
D、局部引流
E、局部固定防止病理性骨折

答案:D
解析:
一般有骨膜下脓肿,必然有骨内脓肿,所以本题抽出脓液后,最关键的治疗措施是引流脓液。一般手术引流要在早期进行(48小时左右),如果时间晚于这个标准,再做引流,虽可以引流出脓液,但无法阻止发展成慢性骨髓炎,所以本题建议选D

第9题:

单选题
男性,7岁。突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右大腿下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右大腿远端压痛。在骨膜或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是().
A

局部引流

B

多次抽脓并注入抗生素

C

脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药

D

局部固定防止病理骨折

E

联合使用大剂量抗生素


正确答案: B
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右股下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。在骨膜或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是()。
A

局部引流

B

多次抽脓并注入抗生素

C

脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药

D

局部固定防止病理骨折

E

联合使用大量抗生素


正确答案: A
解析: 暂无解析