云南住院医师神经外科

急性梗阻性化脓性胆管炎较适合的急诊手术是（）A、胆囊切除术B、胆囊造口术C、胆总管切开减压，T管引流术D、肝叶切除术E、胆肠吻合内引流术

题目

急性梗阻性化脓性胆管炎较适合的急诊手术是（）

  • A、胆囊切除术
  • B、胆囊造口术
  • C、胆总管切开减压，T管引流术
  • D、肝叶切除术
  • E、胆肠吻合内引流术
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题：

急性梗阻性化脓性胆管炎的最佳治疗

A、抗感染抗休克，尽量保守，避免急诊手术

B、急诊胆囊引流手术

C、急诊胆管引流手术

D、待病情稳定后择期做彻底手术

E、急诊胆囊切除术


参考答案：C

第2题：

急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不适合( )

A．B超

B．PTC

C．ERCP

D．胆道造影

E．CT


答案：D 

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺，经肝脏代谢后，再经胆道排泄，而后行X线照片。胆道梗阻时，胆汁分泌和排泄障碍，影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄，此种情况下胆道造影往往失败。

第3题：

急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

A．纠正酸中毒

B．营养支持

C．输血、输液

D．急诊胆道减压手术

E．抗生素


正确答案：D

第4题：

胆囊切除手术中，不适合肝总管探查指征的是
A.胆总管扩张
B.曾有梗阻性黄疸史
C.胆囊水肿
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.胆总管内有结石


答案：C
解析：
胆囊切除手术中行肝总管探查的指征：术前病史、临床表现或影像检查证实或高度怀疑胆总管有梗阻，包括有梗阻性黄疸、胆总管结石，反复发作胆绞痛、胆管炎、胰腺炎；术中证实胆总管有病变，如胆总管内有结石、蛔虫、肿块，胆总管扩张直径超过Icm;胆囊结石小，有可能通过胆囊管进入胆总管。

第5题：

急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

A．足量抗生素

B．急诊胆道减压手术

C．输液、输血

D．营养支持

E．纠正酸中毒


正确答案：B

第6题：

多器官功能衰竭综合征并发于( )

A.急性单纯性胆管炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.急性胆管炎

D.亚急性化脓性胆管炎

E.慢性梗阻性胆管炎


答案：B

第7题：

急性梗阻性化脓性胆管炎应采取措施为

A．急诊手术解除梗阻、引流胆道

B．急诊手术、引流腹腔

C．胆囊单纯造口

D．肝叶切除

E．胆总管、空肠吻合


正确答案：A

第8题：

急性梗阻性化脓性胆管炎应采取的措施为

A.急诊手术解除梗阻、引流胆道

B.急诊手术、行腹腔引流术

C.胆总管切开取石

D.肝叶切除

E.胆肠吻合术


正确答案：A
急性梗阻性化脓性胆管炎应急诊手术引流胆道。

第9题：

急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A.抗生素B.营养支持C.输血、输液SXB

急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

A.抗生素

B.营养支持

C.输血、输液

D.急诊胆道减压手术

E.纠正酸中毒


正确答案：D

第10题：

急性梗阻性化脓性胆管炎并发休克时，先抢救休克，病情平稳后再进行手术。（）


正确答案:正确

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