云南住院医师神经外科

患者，女性，40岁。1个月前出现大便次数增多，伴里急后重，且大便变细，便中带血。其就诊时首选的检查手段应为（）A、直肠指检B、钡剂灌肠造影C、纤维肠镜D、腹部CTE、腹部超声

题目

患者，女性，40岁。1个月前出现大便次数增多，伴里急后重，且大便变细，便中带血。其就诊时首选的检查手段应为（）

  • A、直肠指检
  • B、钡剂灌肠造影
  • C、纤维肠镜
  • D、腹部CT
  • E、腹部超声
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第1题：

男性，52岁，1个月前出现大便次数增多，里急后重，且大便变细，带血。其就诊时首选的检查手段应为A、直肠指诊

B、钡剂灌肠

C、血清CEA

D、腹部CT

E、腹部超声

该病人最可能的诊断为A、左半结肠癌

B、横结肠癌

C、右半结肠癌

D、直肠癌

E、溃疡性结肠炎

该疾病的大体分型中最常见的为A、溃疡型

B、肿块型

C、菜花型

D、浸润型

E、狭窄型


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：D


问题 3 答案：A

第2题：

其就诊时首选的检查手段应为

A．直肠指诊

B．钡剂灌肠

C．血清CEA

D．腹部CT

E．腹部超声


正确答案：A

第3题：

女性，60岁，近3个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。

首先应进行的检查是

A．腹部CT

B．直肠镜检

C．直肠指检

D．B超检查

E．钡灌肠检查


正确答案：C
根据该患者典型的临床表现应考虑为直肠癌，直肠指诊是直肠肛管疾病重要而简便易行的检查方法。

第4题：

男，52岁。近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是

A、直肠指诊
B、钡灌肠检査
C、腹部CT
D、直（乙状结）肠镜检
E、B超检査

答案：A
解析：
直肠指检是诊断直肠癌最重要方法，约70%的患者可用指检触到肿瘤。

第5题：

患者，女性，40岁。1个月前出现大便次数增多，伴里急后重，且大便变细，便中带血。其就诊时首选的检查手段应为A、直肠指检

B、钡剂灌肠造影

C、纤维肠镜

D、腹部CT

E、腹部超声

该病人最可能的诊断为A、乙状结肠癌

B、横结肠癌

C、降结肠癌

D、直肠癌

E、痔

该疾病的大体分型中最常见的为A、溃疡型

B、肿块型

C、乳头型

D、浸润型

E、环缩型


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：D


问题 3 答案：A

第6题：

男，50岁。大便变细、次数增多3个月，伴肛门下坠感、里急后重，常有黏液血便，进行性加重。首先应进行的检查是

A、腹部B超

B、直肠镜

C、下消化道X线钡剂造影

D、直肠指诊

E、大便隐血


参考答案：D

第7题：

患者男，48岁。排便次数增多，伴里急后重感，大便表面带血3个月。首选的检查方法是

A、直肠指检

B、直肠镜检查

C、大便隐血试验

D、钡剂灌肠X线检查

E、血清癌胚抗原测定


参考答案：A

第8题：

(51～53题共用题干) 患者，女性，40岁。1个月前出现大便次数增多，伴里急后重，且大便变细，便中带血。 其就诊时首选的检查手段应为

A.直肠指检

B.钡剂灌肠造影

C.纤维肠镜

D.腹部CT


正确答案：A
略

第9题：

女,68岁,近3个月来常有黏液血便，大便次数增多，有肛门坠胀及里急后重感，大便变细，上述症状进行性加重。査体：生命体征平稳,腹部无明显阳性体征。血、尿常规均正常。
首选的检査应是
A.乙状结肠镜
B.腹部B超
C.腹部CT
D.钡灌肠
E.直肠指检


答案：E
解析：
直肠指诊的意义是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一。往往通过直肠指诊检査可及早发现肛门直肠的早期病变。

第10题：

患者男，48岁。排便次数增多，伴里急后重感，大便表面带血3个月。首选的检查方法是

A.直肠指检
B.直肠镜检查
C.大便隐血试验
D.钡剂灌肠X线检查
E.血清癌胚抗原测定

答案：A
解析：
患者出现排便次数增多，伴里急后重感，大便表面带血，应初步考虑为大肠癌。大肠癌最简单有效的方法是直肠指诊。

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