云南住院医师急诊科

急性肾小管坏死性急性肾衰竭少尿期下列哪一项变化是错误的()A、水中毒B、代谢性酸中毒C、高钾血症D、高钠血症E、高镁血症

题目

急性肾小管坏死性急性肾衰竭少尿期下列哪一项变化是错误的()

  • A、水中毒
  • B、代谢性酸中毒
  • C、高钾血症
  • D、高钠血症
  • E、高镁血症
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

充血性心力衰竭加重期出现少尿,血BUN/Cr>20,尿比重1.028,最可能的诊断是

A.肾后性急性肾衰竭

B.肾前性急性肾衰

C.急性肾小管坏死

D.急进性肾炎

E.急性间质性肾炎


正确答案:B
肾前性ARF的常见病因包括血容量减少有效动脉血容量减少和肾内血流动力学改变等,该患者有充血性心力衰竭,结合尿比重大于1.020,考虑肾前性ARF:老年糖尿病肾病患者肾衰后首先考虑肾性ARF,主要是急性肾小球坏死造成。7内P546.

第2题:

关于急性肾衰竭的发病机制,以下不正确的是

A、肾血液灌流量减少

B、肾小球滤过率降低

C、少尿

D、肾小管坏死引起原尿回漏

E、肾小管坏死引起肾小管阻塞


参考答案:C

第3题:

充血性心力衰竭加重期出现少尿,血BUN/Cr>20,尿比重1.025,最可能的诊断是

A.肾后性急性肾衰竭

B.肾前性氮质血症

C.急性肾小管坏死

D.急进性肾炎

E.急性间质性肾炎


正确答案:B

第4题:

急性肾小管坏死性肾衰竭少尿期最危险的功能代谢变化是什么?有何危险?


正确答案: 高钾血症是少尿期最危险的变化。主要危害是可引起心脏传导阻滞和心律失常,严重时可出现心室颤动或心脏停跳。

第5题:

充血性心力衰竭加重期出现少尿,血BUNCr>20,尿比重1.025,最可能的诊断是A. 肾后性急性肾衰竭SX

充血性心力衰竭加重期出现少尿,血BUNCr>20,尿比重1.025,最可能的诊断是

A. 肾后性急性肾衰竭

B. 肾前性氮质血症

C. 急性肾小管坏死

D. 急进性肾炎

E. 急性间质性肾炎


正确答案:B
它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征,主要表现为肾小球滤过率明显降低所致的进行性氮质血症,以及肾小管重吸收和排泄功能低下所致的水、电解质和酸碱平衡失调

第6题:

急性肾小管坏死引起的少尿期时尿中下列哪项变化是错误的

A、尿比重<1.015

B、尿钠含量>40(mmol/L)

C、尿渗透压<400mOsm/L

D、尿/血肌酐比值>40:1

E、尿蛋白含量(++)


参考答案:D

第7题:

急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在A:尿渗透压<250mmol/LB:尿蛋白含量(++)C:

急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在

A:尿渗透压<250mmol/L

B:尿蛋白含量(++)

C:尿量含量>40mmol/L

D:尿/血肌酐比值>40:1

E:尿比重<1.015


正确答案:D
解析:急性肾小管坏死引起的少尿会尿比重<1.015,尿渗透压<250mmol/L,尿量含量>40mmol/L,尿蛋白含量(++)。

第8题:

下列哪项不属于非肾小球肾病引起的少尿性急性肾衰竭()。

A、急性肾小管坏死

B、Goodpasture综合征

C、过敏性间质肾炎

D、梗阻性肾病


答案:B

第9题:

充血性心力衰竭加重期出现少尿,血BUN/Cr大于20,尿比重1.025,最可能的诊断是

A、肾后性急性肾衰竭
B、肾前性氮质血症
C、急性肾小管坏死
D、急进性肾炎
E、急性间质性肾炎

答案:B
解析:
患者既往充血性心力衰竭,考虑肾血流量灌注减少,目前血BUN/Cr大于20,尿比重1.025符合氮质血症期的表现,所以答案为B。

第10题:

有关急性肾功能不全的描述,下列哪一项是错误的()。

  • A、功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者
  • B、水潴留常超过钠潴留,故易发生稀释性低钠血症
  • C、高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症
  • D、多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症
  • E、非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主

正确答案:D

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