云南住院医师麻醉科

扩张型心肌病,正确的是()A、常染色体显性遗传B、常见心绞痛C、常见晕廒D、右室大E、反复心衰

题目

扩张型心肌病,正确的是()

  • A、常染色体显性遗传
  • B、常见心绞痛
  • C、常见晕廒
  • D、右室大
  • E、反复心衰
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第1题:

扩张型心肌病(名词解释)


参考答案:是心肌病中最多见的一个病理类型,其病因不明,可能的发病因素是病毒、细菌感染及药物中毒,其病理改变主要是以心腔扩张为主。主要临床表现为心力衰竭、心律失常,晚期可发生体循环或肺循环栓塞。

第2题:

扩张型心肌病的表现( )。


正确答案:A

第3题:

扩张型心肌病:( )


正确答案:A

第4题:

上述表现与哪种心肌病相符 扩张型心肌病( )


    正确答案:B

    第5题:

    扩张型心肌病防治?


    答案:
    解析:
    尚无特殊的防治方法。在病毒感染时密切注意心脏情况并及时治疗,有一定的实际意义。目前治疗原则是针对充血性心力衰竭和各种心律失常。一般是限制体力活动,低盐饮食,应用洋地黄和利尿剂。但本病较易发生洋地黄中毒,故应慎用。此外常用扩血管药、血管紧张素转换酶抑制剂等长期口服。近年来并发现在心力衰竭时能使肾上腺素能神经过度兴奋,B受体密度下降,选用B受体阻滞剂从小剂量开始,视症状、体征调整用量,长期口服可使心肌内B受体密度上调而延缓病情进展。这样不但能控制心衰而且还能延长存活时间。中药黄芪、生脉散和牛磺酸等有杭病毒,调节免疫改善心功能等作用,长期使用对改善症状及预后有一定辅助作用。 由于上述治疗药物的采用,目前扩张型心肌病的存活率已明显提高。对一些重症晚期患者,合并左束支传导阻滞可在药物冶疗的基础上,考虑植入双腔或三腔起搏器,通过调整左右心室收缩程序,改善心脏功能,缓解症状,有一定疗效。对长期严重心力衰竭,内科治疗无效的病例,可考虑进行心脏移植。在等待期如有条件尚可行左心机械辅助循环,以改善病人心脏功能。也有试行左室成形术,通过切除部分扩大的左心室同时置换二尖瓣,以减轻反流、改善心功能,但疗效尚待肯定。

    第6题:

    关于扩张型心肌病的临床表现错误的是( )。


    正确答案:D

    第7题:

    属于洋地黄禁忌证的是A.扩张型心肌病B.肥厚梗阻型心肌病C.缺血性心肌病SXB

    属于洋地黄禁忌证的是

    A.扩张型心肌病

    B.肥厚梗阻型心肌病

    C.缺血性心肌病

    D.急性心肌炎

    E.风湿性心脏病


    正确答案:B
    本题为理解和应用题。洋地黄为正性肌力药。在肥厚梗阻型心肌病时,用正性肌力药可使心肌收缩力增强,因而加重左心室流出道梗阻,故肥厚梗阻型心肌病禁用洋地黄。

    第8题:

    扩张型心肌病是指


    正确答案:B

    第9题:

    试述扩张型心肌病和缺血性心肌病如何鉴别。


    正确答案: (1)年龄:扩张型心肌病多发生在青壮年而缺血性心肌病多发生在老年人(多数在50岁以上)。(2)缺血性心肌病往往有心绞痛或心肌梗死病史,扩张型心肌病则无。(3)缺血性心肌病常有冠心病易患因素如吸烟、高血压、高血脂、高血糖等,扩张型心肌病则无。(4)临床表现:扩张型心肌病心脏很大,但肺淤血一般不严重,表现为大心脏,相对较清晰的肺野,而缺血性心肌病在反复心力衰竭后方引起心脏扩大,肺淤血较明显。(5)超声心动图、同位素心肌灌注显影检查:扩张型心肌病大多双侧心室明显扩大,心室壁搏动幅度普遍性减弱,缺血性心肌病心脏扩大不大明显,以左心室扩大为主,心室壁搏动幅度呈节段性减弱。(6)冠状动脉造影:是两者鉴别的最可靠条件。扩张型心肌病时,冠状动脉无大于50%的狭窄。

    第10题:

    下列属于原发性心肌病的是()

    • A、先天性心肌病
    • B、瓣膜病
    • C、高血压
    • D、冠心病
    • E、扩张型心肌病

    正确答案:E