云南住院医师麻醉科

下列关于肝移植术中病人情况的叙述哪些是正确的()A、术中失血量大B、容易出现低血糖C、麻醉期间易出现低体温D、血管再通后高钾常见E、容易出现代谢性酸中毒

题目

下列关于肝移植术中病人情况的叙述哪些是正确的()

  • A、术中失血量大
  • B、容易出现低血糖
  • C、麻醉期间易出现低体温
  • D、血管再通后高钾常见
  • E、容易出现代谢性酸中毒
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第1题:

关于败血症的叙述,下列哪些是正确的?( )

A、细菌入血后并大量繁殖引起

B、病人出现全身中毒症状和病理变化

C、病人的皮肤和黏膜有多发性出血点

D、病人的单核-吞噬细胞系统有增生表现

E、病人的血液中可查到细菌


参考答案:ABCDE

第2题:

下列关于巨大卵巢肿瘤麻醉的叙述中,哪些是正确的

  • A、麻醉危险与肿瘤大小有直接关系
  • B、巨大肿瘤可能压迫腔静脉,使回心血量下降
  • C、巨大肿瘤可能压迫胃肠道,常致病人营养不良
  • D、搬出肿瘤后应及时观察
  • E、术中搬动肿瘤时,腹内压骤然消失,前负荷下降

正确答案:A,B,C,D

第3题:

有关对肝癌肝移植术米兰标准的叙述,下列不正确的是A、使肝癌肝移植术的5年生存率>75%,复发率<10%B

有关对肝癌肝移植术米兰标准的叙述,下列不正确的是

A、使肝癌肝移植术的5年生存率>75%,复发率<10%

B、单个肿瘤直径≤5cm;多发肿瘤≤3个,最大直径≤3cm

C、只考虑肿瘤的大小和数量,简单、实用,便于临床操作

D、肝内血管侵犯不影响移植或周围淋巴结转移可同时清扫

E、一部分可能治愈者被排除在外,对肿瘤生物学特征考虑不足


参考答案:D

第4题:

以下哪些情况可能引起肝移植术中失血量大()

  • A、凝血功能障碍
  • B、门脉高压侧支循环丰富
  • C、大量输库血反应
  • D、血管吻合口漏
  • E、低体温

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

麻醉中应注意对病人周身情况的观察。以下叙述哪些正确()。

  • A、休克时病人表情往往淡漠
  • B、术中发生缺氧可致苏醒延迟或昏迷
  • C、局麻药中毒多从面部开始肌肉抽搐
  • D、严重休克时病人可昏迷
  • E、局麻药轻度中毒可出现精神兴奋症状

正确答案:A,B,C,D,E

第6题:

手术期间原则上对葡萄糖一般应限制使用,但下列哪些情况可考虑使用( )

A.术前空胃的婴幼儿以及营养不良者
B.术前低糖饮食或应用胰岛素者
C.术前应用α受体阻滞药
D.肝移植术中
E.以葡萄糖为主的静脉高营养病人

答案:A,B,C,D,E
解析:

第7题:

肝移植术麻醉中存在哪些主要病理生理紊乱?为什么?


正确答案: (1)酸碱平衡紊乱:大量输血、无肝期的容量血管淤滞、供肝的酸性灌注液等均可导致代谢性酸中毒;
(2)血钾改变:大量输血、供肝细胞释放钾、灌注液含K+等,可于血管再通后出现高血钾。而当移植肝功能恢复后可出现低血钾;
(3)低血糖:因无肝期肝糖原缺乏,移植肝功能恢复后,血糖重新合成肝糖原而出现低血糖;
(4)低体温:因病肝切除致产热减少,加之植入冷冻供肝、手术创面大、时间长、大量输入冷库血等,均可导致体温下降。

第8题:

有关对肝癌肝移植术米兰标准的叙述,下列哪项错误A.使肝癌肝移植术的5年生存率>75%,复发率<10%B.

有关对肝癌肝移植术米兰标准的叙述,下列哪项错误

A.使肝癌肝移植术的5年生存率>75%,复发率<10%

B.单个肿瘤直径≤5cm;多发肿瘤≤3个,最大直径≤3cm

C.只考虑肿瘤的大小和数量,简单、实用,便于临床操作

D.肝内血管侵犯不影响移植或周围淋巴结转移可同时清扫

E.缺点是过于严格,一部分可能治愈者被排除在外,对肿瘤生物学特征考虑不足


正确答案:D
肝癌肝移植术的米兰标准,是指单个肝脏肿瘤的直径≤5cm;多发肿瘤≤3个,最大直径≤3cm。参照这一标准的肝癌肝移植术5年生存率>75%,复发率<10%。该标准只考虑肿瘤的大小和数量,简单、实用,便于临床操作。但也存在着对一部分有可能治愈的患者被排除在外,对肿瘤有无血管侵犯、淋巴转移、肿瘤分级的考虑不足。目前,肝癌肝移植术米兰标准是世界上应用最广泛的标准。

第9题:

关于隆鼻术下列哪些是正确的()。

  • A、隆鼻术是美容手术中数量最多的手术之一
  • B、手术对象以鞍鼻畸形和轻度低鼻梁为主

正确答案:A,B,D,E

第10题:

下列关于肝移植术中病人情况的叙述哪项错误()

  • A、失血量大
  • B、高血糖常见
  • C、低血糖常见
  • D、血管再通后高钾常见
  • E、代谢性酸中毒常见

正确答案:B

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