云南住院医师麻醉科

以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘（）A、双肺可闻呼吸相哮鸣音B、吸气相可闻双肺底密集细小水泡音C、咳粉红色泡沫痰D、胸片可见KerleyB线E、自幼出现反复阵发性呼气性呼吸困难

题目

以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘（）

  • A、双肺可闻呼吸相哮鸣音
  • B、吸气相可闻双肺底密集细小水泡音
  • C、咳粉红色泡沫痰
  • D、胸片可见KerleyB线
  • E、自幼出现反复阵发性呼气性呼吸困难
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：

试述心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别要点


参考答案：(1)心源性哮喘 多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄病史和体征，发作时强迫端坐位，咳粉红色泡沫痰，并左心扩大，心率增快，心尖部可闻及奔马律，双肺可闻及广泛哮鸣音及湿啰音等。(2)支气管哮喘 多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及感染、运动等有关，发作时表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，或发作性胸闷和咳嗽。严重者被迫采取坐位，或端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀、汗出。双肺广泛哮鸣音，呼气音延长。

第2题：

以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘( )。

A.哮鸣音与双肺底小水泡音

B.端坐呼吸

C.咳粉红色泡沫痰

D.心脏扩大

E.高血压


正确答案：C

第3题：

支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别最主要在于()

A、病史

B、发病年龄

C、一般情况

D、x线检查

E、化验检查


参考答案：A

第4题：

简述慢性心力衰竭心源性哮喘与支气管哮喘鉴别诊断。


正确答案: 心源性哮喘与支气管哮喘心源性哮喘有心脏病史，多见于老年人，发作时强迫端坐位，两肺湿啰音为主，可伴有干啰音，甚至咳粉红色泡沫痰；而支气管哮喘多见于青少年，有过敏史，咳白色黏痰，肺部听诊以哮鸣音为主，支气管扩张剂有效。

第5题：

支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用 （ ）。


正确答案：E

第6题：

有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的临床表现是( )

A、端坐呼吸

B、气急、呼吸困难

C、心律失常

D、咳粉红色泡沫样痰

E、奇脉


参考答案：D

第7题：

以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘（ ）

A、端坐呼吸

B、咯粉红色泡沫痰

C、哮鸣音与双肺底小水泡音

D、高血压

E、心脏扩大


参考答案：B

第8题：

慢性心力衰竭心源性哮喘与支气管哮喘鉴别诊断。


参考答案：心源性哮喘与支气管哮喘 心源性哮喘有心脏病史，多见于老年人，发作时强迫端坐位，两肺湿啰音为主，可伴有干啰音，甚至咳粉红色泡沫痰；而支气管哮喘多见于青少年，有过敏史，咳白色黏痰，肺部听诊以哮鸣音为主，支气管扩张剂有效。

第9题：

支气管哮喘与心源性哮喘的主要鉴别依据是：

A．

B．

C．

D．

E．


正确答案：A

第10题：

简答支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别。


正确答案:（1）病史：心源性哮喘有引起肺淤血、水肿的器质性心脏病，中年以上发病，病史短，发作少；支气管哮喘有反复发作的憋喘史，可有过敏史，病史长，发作多，多在青少年起病。
（2）症状：心源性哮喘常夜间突然发作，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，坐位时症状减轻；而支气管哮喘任何时候均可发作，坐位时症状无改善。
（3）体征：心源性哮喘心脏扩大或心脏杂音，双肺底啰音；而支气管哮喘可闻及广泛哮鸣音。
（4）X线检查：心源性哮喘显示心脏扩大，肺淤血；而前者显示心脏正常，可有肺气肿征象或肺纹理增多。
（5）治疗：心源性哮喘宜强心、利尿及扩血管，吗啡治疗有效，不宜用肾上腺素；支气管哮喘应用肾上腺素、肾上腺皮质激素，支气管扩张药有效。

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