云南住院医师外科

患者男性，车祸伤，四肢厥冷，血压70／50mmHg，氧饱和度97％，双肺呼吸音尚清，血红蛋白80g／L，这时低血压原因不考虑（）A、失血性休克B、神经源性休克C、张力性气胸D、心肌挫伤致心源性休克E、低容量性休克

题目

患者男性，车祸伤，四肢厥冷，血压70／50mmHg，氧饱和度97％，双肺呼吸音尚清，血红蛋白80g／L，这时低血压原因不考虑（）

  • A、失血性休克
  • B、神经源性休克
  • C、张力性气胸
  • D、心肌挫伤致心源性休克
  • E、低容量性休克
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第1题：

单选题
患者，男性，78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住ICU时查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次／分，未闻及杂音，四肢冷。 入院后经补液、止血、对症处理，第2天患者呼吸费力明显，血氧饱和度下降，予机械通气治疗，并查肝肾功能患者引起休克的原因可能是（）
A

失血

B

心包填塞

C

神经源性休克

D

张力性气胸

E

以上均有可能


正确答案： D
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
患者男性，40岁，因车祸伤大失血入院，现该患者意识模糊，肢端青紫、厥冷，脉搏细弱，血压测不出，无尿，该患者处于休克的哪个阶段：（）
A

微循环收缩期

B

微循环代偿期

C

微循环抑制期

D

休克代偿期

E

休克抑制期


正确答案： E
解析： 休克抑制期时病人意识改变明显，表现为表情淡漠、反应迟钝，甚至出现意识模糊或昏迷。可有口唇肢端发绀、四肢冰冷、脉搏细速、血压进行性下降。严重者全身皮肤、黏膜明显发绀，四肢厥冷、脉搏微弱、血压测不出、尿少或无尿。由此可判断该患者处于休克抑制期。

第3题：

单选题
患者，男性，32岁，左上腹撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，血压70/50mmHg，腹部压痛，叩诊有移动性浊音，应考虑（　）
A

肝破裂

B

脾破裂

C

十二指肠破裂

D

小肠破裂

E

结肠破裂


正确答案： B
解析： 暂无解析

第4题：

男性，20岁，高空作业时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地，查神清，面色苍白，四肢厥冷，心率130次／分，血压70/50mmHg，左腰部局部隆起，皮下见大片淤斑，插入尿管，尿色清，超声提示左肾周围大量血凝块，诊断考虑（）

  • A、肾挫伤
  • B、肾部分裂伤
  • C、肾全层裂伤
  • D、肾蒂损伤
  • E、皮下组织大面积损伤

正确答案:D

第5题：

患者，男性，25岁。突然发冷，右上腹痛，呕吐，气急，咳嗽，咳铁锈色痰，四肢厥冷，轻度黄疸，口唇发绀，血压9．1／5．2kPa（70／40mmHg），心率130次／分，律齐，最可能的诊断是并发胃穿孔。


正确答案:错误

第6题：

患者，男性，40岁。急性心肌梗死后出现四肢厥冷，多汗少尿，血压70/40mmHg，经补充血容量后血压不升，此时应该使用的药物是

A:毛花苷

答案：E
解析：
急性心肌梗死后出现血压下降，如补充血容量后血压不升，提示周围血管张力不足，可用多巴胺静脉滴注。

第7题：

男,30岁,因车祸致脾破裂急诊人院,病人面色苍白,四肢厥冷,血压70／40mmHg,脉细弱,护士按医嘱给病人

男，30岁，因车祸致脾破裂急诊人院，病人面色苍白，四肢厥冷，血压７0／40mmHg，脉细弱，护士按医嘱给病人紧急输血，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿。

该患者出现的反应是

A.肺水肿

B.发热反应

C.过敏反应

D.溶血反应

E.出血倾向


正确答案：C
根据病例中患者因输液而出现的呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿，可判断是过敏反应。

第8题：

男性，50岁，车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压70/50mmHg，诊断为（ ）。


正确答案：B

第9题：

男，30岁，因车祸致脾破裂急诊入院，病人面色苍白，四肢厥冷，血压70／50mmHg，脉细弱，按医嘱给病人紧急输血300 ml，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿。

该患者出现的反应是

A．肺水肿

B．发热反应

C．过敏反应

D．溶血反应

E．出血倾向


正确答案：C
根据病例中患者因输液而出现的呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿，可判断是过敏反应。

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