云南住院医师外科

患者女性,36岁,孕1产0,孕39周+2天,会阴侧切加产钳助娩一活婴,胎盘、胎膜剥离完整,产后4小时阴道持续流血,共约600ml。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐下一指,轮廓清,该患者引起产后出血的原因最可能是()。A、子宫收缩乏力B、软产道损伤C、胎盘残留D、凝血功能障碍E、尿潴留

题目

患者女性,36岁,孕1产0,孕39周+2天,会阴侧切加产钳助娩一活婴,胎盘、胎膜剥离完整,产后4小时阴道持续流血,共约600ml。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐下一指,轮廓清,该患者引起产后出血的原因最可能是()。

  • A、子宫收缩乏力
  • B、软产道损伤
  • C、胎盘残留
  • D、凝血功能障碍
  • E、尿潴留
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第1题:

患者,女性。36岁,孕1产0,孕39周+2天,会阴侧切加产钳助娩一活婴,胎盘、胎膜剥离完整,产后4小时阴道持续流血,共约600ml。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐下一指,轮廓清,该患者引起产后出血的原因最可能是

A、子宫收缩乏力

B、软产道损伤

C、胎盘残留

D、凝血功能障碍

E、尿潴留


参考答案:B

第2题:

27岁初产妇,宫口开大5cm,诊断为持续性枕后位,s=0,胎心168次/分。本例最适宜的分娩方式应是

A、静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩

B、等待胎头内旋转后经阴道自然分娩

C、会阴侧切后行产钳术助娩

D、会阴侧切手转胎头后行产钳术助娩

E、行剖宫产术


参考答案:E

第3题:

27岁初产妇,宫口开全近2小时,诊断为持续性枕后位,S+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式应是

A、静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩

B、等待胎头内旋转后经阴道自然分娩

C、会阴侧切后产钳助娩

D、会阴侧切手转胎头后产钳助娩

E、行剖宫产术


参考答案:D

第4题:

初产妇,妊娠38周,规律宫缩5小时,阴道流液6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常。正确的诊断是A、孕1产0,孕38周,正常第一产程

B、孕1产0,孕38厨,活跃期的减速期

C、孕1产0,孕38周,第一产程潜伏期

D、孕1产0,孕38周,胎膜早破

E、孕1产0,孕38周,潜伏期延长

正确的处理是A、温肥皂水灌肠,促进产程进展

B、静脉滴注宫缩剂

C、密切观察产程进展,15分钟肛查1次

D、绝对卧床,保持会阴清洁

E、剖宫产终止妊娠


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第5题:

患者女性。孕1产0,孕41周,胎儿估计3400g,骨盆测量:坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6.5cm,耻骨弓角度<90°,对其处理正确的是

A、行会阴侧切术

B、产钳术

C、行剖宫产术

D、等待自然分娩

E、静脉滴注缩宫素


参考答案:C

第6题:

席女士,孕1产0,妊娠合并心脏病,心功能1级,宫口开全2小时,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心110次/min,一般情况较好

此时应采取哪种处理方式最好( )

A.指导屏气,加快产程

B.会阴侧切

C.刮宫产

D.产钳术

E.待其自然分娩


正确答案:D

第7题:

程女士,孕1产0,妊娠合并心脏病,心功能Ⅰ级,宫口开全2小时,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心100次/分,一般情况较好。

此时应采取哪种处理方式最好

A.指导屏气,加快产程

B.会阴侧切

C.剖宫术

D.产钳术

E.待其自然分娩


正确答案:D

第8题:

孕35周,子痫,抽搐控制12小时,此时应采取的措施是

A、高位产钳术

B、剖宫产

C、肥皂水灌肠

D、会阴侧切

E、低位产钳术


参考答案:B

第9题:

患者,女性,28岁。孕1产0,孕37周,自然分娩。产后3d会阴侧切口处红、肿、发硬,压之有稀淡脓液流出,T38℃,子宫压痛(-)。下列哪项处理不恰当

A、抗感染治疗

B、拆线

C、局部理疗

D、换药引流

E、1:5000高锰酸钾溶液坐浴


参考答案:E

第10题:

患者女性,24岁。孕2产0,孕396+周。因第二产程延长,采用胎头吸引器助娩,新生儿体重4000g,胎儿娩出时伴有阴道大量持续出血,有凝血块。该患者的出血原因最可能是

A、产后宫缩乏力

B、软产道裂伤

C、胎盘剥离不全

D、凝血功能障碍

E、子宫不全破裂


参考答案:B

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