云南住院医师外科
女性，14岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周。疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。查体：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。临床诊断为尤因肉瘤，但需与下列哪一种疾病相鉴别（）A、骨结核B、化脓性骨髓炎C、骨囊肿D、骨纤维肉瘤E、骨纤维异样增殖症
题目
女性，14岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周。疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。查体：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。临床诊断为尤因肉瘤，但需与下列哪一种疾病相鉴别（）
- A、骨结核
- B、化脓性骨髓炎
- C、骨囊肿
- D、骨纤维肉瘤
- E、骨纤维异样增殖症
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相似问题和答案
第1题：
女性，14岁，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。应采取哪一种治疗最有效（）。
- A、化疗药物治疗
- B、放射治疗
- C、截肢+化疗
- D、放射治疗+截肢
- E、病段切除，灭活再植
正确答案:D
第2题：
女性，20岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.O℃。右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈"葱皮"样改变。 目前的治疗宜采取（）
- A、化疗
- B、放疗
- C、截肢+化疗
- D、截肢+放疗
- E、病段切除，灭活再植
正确答案:D
第3题：
女性，14岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周。疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。查体：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是（）
- A、X线平片
- B、放射性核素骨扫描
- C、CT
- D、血白细胞计数及分类
- E、组织活检，病理检查
正确答案:E
第4题：
女性，14岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周。疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。查体：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。首先采取的治疗措施是（）
- A、化疗药物治疗
- B、放射治疗
- C、截肢+化疗
- D、放射治疗+截肢
- E、病段切除，灭活再植
正确答案:D
第5题：
一十四岁女性，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间为甚，伴发热体温38℃，查体：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 诊断为Ewing肉瘤，主要的鉴别诊断（ ）
- A、骨结核
- B、骨囊肿
- C、化脓性骨髓炎
- D、骨纤维肉瘤
- E、骨纤维异样增殖症
正确答案:C