云南住院医师核医学科

患者，男，32岁，乏力，咳嗽1月余，伴低热、盗汗、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最有可能的诊断是（）A、肺脓肿B、浸润性肺结核C、支气管扩张D、癌性空洞伴感染E、金黄色葡萄球菌肺炎

题目

患者，男，32岁，乏力，咳嗽1月余，伴低热、盗汗、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最有可能的诊断是（）

  • A、肺脓肿
  • B、浸润性肺结核
  • C、支气管扩张
  • D、癌性空洞伴感染
  • E、金黄色葡萄球菌肺炎
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第1题：

男，30岁。乏力、咳嗽1个月余，伴低热、盗汗，痰中带血1周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

A、肺囊肿继发感染

B、浸润型肺结核

C、慢性肺脓肿

D、癌性空洞伴感染

E、金黄色葡萄球菌肺炎


参考答案：B

第2题：

患者女性，38岁。咳嗽1月余，伴低热、痰中带血10天。全胸片示右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

A、肺脓肿

B、支气管扩张

C、浸润型肺结核

D、癌性空洞伴感染

E、金黄色葡萄球菌肺炎


参考答案：C

第3题：

男，32岁。咳嗽1个月余，伴低热、痰中带血l0天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

A.肺脓肿

B.浸润型肺结核

C.支气管扩张

D.癌性空洞伴感染

E.金黄色葡萄球菌肺炎


正确答案：B
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第4题：

患者，男性，30岁。因咳嗽1个月余，伴低热、痰中带血7天就诊。肾移植术后1年。胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

A、癌性空洞伴感染
B、浸润性肺结核
C、支气管扩张
D、肺脓肿
E、金黄色葡萄球菌肺炎

答案：B
解析：
患者为肾移植术后接受免疫抑制剂治疗者，咳嗽2～3周以上，有咯血、发热等肺结核临床症状。胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成，符合肺结核的影像学检查表现。

第5题：

男性，30岁。乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗、痰中带血1周，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

A:肺囊肿继发感染
B:浸润型肺结核
C:慢性肺脓肿
D:癌性空洞伴感染
E:金黄色葡萄球菌肺炎

答案：B
解析：
浸润性肺结核（Ⅲ型）：为成人继发性肺结核最常见的类型，多发生在肺尖和锁骨下；X线表现为小片状或斑点状阴影，可融合形成空洞。特点：X线云雾状改变。

第6题：

某女性患者，31岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗，痰中带血1周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

A.肺囊肿继发感染

B.浸润型肺结核

C.慢性肺脓肿

D.癌性空洞伴感染

E.金黄色葡萄球菌肺炎


正确答案：B
患者有乏力、咳嗽，伴低热、盗汗，痰中带血。结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。

第7题：

男性，33岁，乏力、咳嗽2月余，伴低热、盗汗、痰中带血1周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

A.周围型肺癌

B.浸润性肺结核

C.肺脓肿

D.癌性空洞伴感染

E.金黄色葡萄球菌肺炎


正确答案：B
该中年男性病人有乏力、低热、盗汗等典型的结核中毒症状，有咳嗽和痰中带血，结合胸片的影像学改变，最可能的诊断是浸润性肺结核。

第8题：

患者男，30岁。乏力、咳嗽1个月余，伴低热、盗汗、痰中带血1周，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

A、肺囊肿继发感染

B、浸润性肺结核

C、慢性肺脓肿

D、癌性空洞伴感染

E、金黄色葡萄球菌肺炎


参考答案：B

第9题：

男，30岁，乏力、咳嗽1个月余，伴低热、盗汗、痰中带血1周，X线胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

A.肺囊肿继发感染
B.浸润型肺结核
C.慢性肺脓肿
D.癌性空洞伴感染
E.金黄色葡萄球菌肺炎

答案：B
解析：
患者低热、盗汗、痰中带血，肺部炎症改变，并伴有空洞形成，符合肺结核的特点，应首先考虑为肺结核。而肺囊肿继发感染及金黄色葡萄球菌肺炎多有高热等全身中毒症状，常出现菌血症。慢性肺脓肿的特征性症状为咳大量脓痰，若有厌氧菌感染则常咳大量脓臭痰。而肺癌患者多为老年人，且伴随全身消耗症状。

第10题：

患者男，32岁，咳嗽1月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

A. 肺脓肿
B. 浸润型肺结核
C. 支气管扩张
D. 癌性空洞伴感染
E. 金黄色葡萄球菌肺炎

答案：B
解析：

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