浙江住院医师外科

外科临床选择辅助诊断的目的是什么?

题目

外科临床选择辅助诊断的目的是什么?

参考答案和解析
正确答案: 1、对初诊者,为了鉴别和确诊
2、已确诊者,则需检测病变程度和对机体的其他影响
3、仅知某些局部病变,为了查明疾病性质
4、用于疾病的亚临床阶段,以求早期发
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相似问题和答案

第1题:

外科临床上常用的缝合材料有哪几种,其优缺点是什么


参考答案:一、天然吸收性缝合材料:肠线:优点:是由羊肠黏膜下组织或牛的小肠浆膜组织制成,主要为结缔组织和少量弹力纤维。肠线经过铬盐处理,减少被胶原吸收的液体,因此肠线张力强度增加,变性速度减少。所以,铬制肠线吸收时间延长,减少了软组织对肠线的反应性缺点:易诱发组织的炎症反应,张力强度丧失较快,有毛细管现象,偶尔能出现过敏反应。二、人造吸收性缝合材料:聚乙醇酸缝线:优点:该缝线是一种非成胶质人造吸收性缝线,是羟基乙酸的聚合物,吸收方式是脂酶作用,被水解而吸收,是很有效的抗菌物质,吸收过程、炎症反应轻微。适合于清创伤和感染创缝合缺点:穿过组织时摩擦系数高,因此通过组织费力、缓慢,能切断脆弱组织。在使用前要浸湿,能减少摩擦系数。该缝线打结不确实,打结时,每道结要注意拉紧,打三叠节,防止松脱。三、天然非吸收性缝合材料:1丝线:优点:价廉,应用广泛易消毒编织丝线张力强度高,操作使用方便,打结确实。缺点:缝合空隙器官时,如果丝线露出腔内,易产生溃疡。缝合膀胱、胆囊时,易形成结石。因此,丝线不能用于空腔的黏膜层缝合。不能缝合被污染或感染的创伤。2不锈钢丝:优点:生物学特性为惰性,植入组织内不引起炎症反应。植入组织内,能保持其张力强度,适用于愈合缓慢组织,筋膜、肌腱缝合,皮肤减张缝合缺点:操作困难,特别是打结困难,打结的锐利断端能刺激组织,引起局部组织坏死。3尼龙缝线:优点:生物学特性为惰性,植入组织内对组织反应小。张力强度较强。单丝尼龙缝线无毛细管现象,在污染的组织内感染率较低。单丝尼龙缝线可用于血管缝合,多丝尼龙缝线适用于皮肤缝合;缺点:操作使用比较困难,打结不确实,要打三叠节。

第2题:

宫颈癌诊断的辅助检查方法是什么?


正确答案:宫颈刮片细胞学检查、TCT、碘试验、阴道镜检查、宫颈及宫颈管活组织检查。

第3题:

临床病理检查的主要目的是

A、明确标本的类别

B、确定病变的良恶性

C、为临床提供辅助诊断

D、A+B

E、A+C


参考答案:D

第4题:

简述外科急腹症炎症性病变的临床特点是什么?


正确答案:⑴一般起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性;
⑵体温升高,白细胞及中性粒细胞增高;
⑶有固定压痛点,可伴反跳痛与肌紧张。

第5题:

外科治疗门脉高压症的目的是什么?


正确答案:主要为预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血

第6题:

什么是新辅助化疗?其目的是什么?


参考答案:新辅助化疗:或称之起始化疗,在手术或放疗前给予辅助化疗。其目的有二:一是希望化疗后局部肿瘤缩小,从而减少切除或放疗的范围;二是可清除或抑制可能存在的微转移灶,改善预后。

第7题:

简述口腔颌面外科临床辅助检查。化验检查包括临床检验、生物化学检验和细菌及血清学检验等。


正确答案: 穿刺检查,通过穿刺抽吸肿块内容物,了解内容物的颜色、透明度、部稠度等性质,可以进一步协助诊断,必要时抽出物应送病理或涂片检查,以进一步确定其性质。取局部组织做组织病理检查可确定病变的性质、类型及分化程度,对诊断和治疗常具有决定性意义。
取脓液或溃疡创面分泌物进行涂片检查,可观察、确定分泌物的性质及感染菌种,必要时还可做细菌培养及抗生素敏感试验,以指导临床用药。
另外,还有B超、CT、磁共振、X-ray、手术探查等等。

第8题:

步态分析的目的不正确的是

A、异常步态的障碍诊断

B、了解异常步态的程度

C、协助临床诊断

D、比较不同种类辅助具的作用

E、比较不同种类辅助具对步态的影响


参考答案:C

第9题:

小脑出血的诊断要点是什么,内外科治疗如何选择?


正确答案:小脑出血占脑出血的5%-10%。多系小脑齿状核动脉破裂。大多数表现为急性发生的眩晕、频繁呕吐,剧烈头痛、尤其是枕部剧痛。轻症(良性型)无意识障碍,可表现出一侧肢体笨拙、行动不稳、平衡失调,而无明显瘫痪,可有眼球震颤;进展型则呈急性或亚急性进行性加重,出血灶破入第四脑室,逐渐压迫脑干,出现昏迷,出血侧周围性面瘫,病侧角膜、结膜反射消失,两眼向病灶对侧凝视,吞咽及发音困难,四肢锥体束征,病侧或对侧瞳孔缩小、对光反应减弱,晚期瞳孔散大,中枢性呼吸障碍,最后发生枕大孔疝而死亡;暴发型则常突然昏迷,在数小时内迅速死亡。
小脑出血的诊断要点是:
(1)有危险因素的中、老年人,尤其是高血压的患者。
(2)具有如上所述临床表现特点。
(3)CT示小脑半球或蚓部高密度影,如CT不能确定,必要时可做MRI检查,即可确诊,但发病24小时内MRI常可无异常。
目前对于小脑出血如何选择内、外科治疗问题尚无统一标准。大多以意识障碍程度、血肿量、有无脑积水及脑池受压情况作为决定治疗方针的主要根据,此外结合年龄及有无合并症来选择内科或外科治疗。
(1)发病后意识清楚,无进行性临床恶化或加重,无脑干受压征,CT示半球出血量小于10ml,蚓部出血量小于5ml、且无第四脑室受压变形者,可先内科治疗。
(2)意识清楚,半球出血量10-15ml者,可先内科观察治疗,在观察过程中如出现意识障碍或病情加重,应采取手术治疗。
(3)昏迷,有高颅压及脑干受压症状,CT示半球出血大于15ml、蚓部出血大于6ml,血肿破入第四脑室或脑池受压消失,或呈急性阻塞性脑积水征象者,均应积极手术治疗。
(4)起病后进行性意识障碍或迅速深昏迷,应立即手术。

第10题:

外科手消毒的目的是什么?


正确答案: 清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌。