浙江住院医师外科

患者男,18个月,出生时即发现尿道口位于阴茎腹侧,站立后排尿常尿湿衣裤。查体:尿道开口在阴茎体部,勃起时阴茎有下弯畸形。最佳的手术方法是()A、分期行阴茎下弯矫正术加保留尿道板修复尿道术B、一期行阴茎下弯矫正术加保留尿道板修复尿道术C、一期行阴茎下弯矫正术加尿道口前移阴茎头成形术D、一期行阴茎下弯矫正术加横行带蒂包皮内板皮尿道成形术E、一期行阴茎下弯矫正术加口腔黏膜尿道成形术

题目

患者男,18个月,出生时即发现尿道口位于阴茎腹侧,站立后排尿常尿湿衣裤。查体:尿道开口在阴茎体部,勃起时阴茎有下弯畸形。最佳的手术方法是()

  • A、分期行阴茎下弯矫正术加保留尿道板修复尿道术
  • B、一期行阴茎下弯矫正术加保留尿道板修复尿道术
  • C、一期行阴茎下弯矫正术加尿道口前移阴茎头成形术
  • D、一期行阴茎下弯矫正术加横行带蒂包皮内板皮尿道成形术
  • E、一期行阴茎下弯矫正术加口腔黏膜尿道成形术
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第1题:

患儿男性,2岁,因“尿道口异位,不能站立排尿”来诊。患儿出生时发现尿道外口位于阴茎、阴囊交界处,勃起时阴茎显著向下弯曲,不能站立排尿。查体:阴茎背侧包皮堆积似头巾状。正确的诊断是()

  • A、尿道下裂,有阴茎下弯,阴茎阴囊型
  • B、尿道下裂,有阴茎下弯,阴茎近端型
  • C、尿道下裂,有阴茎下弯,阴囊型
  • D、尿道下裂,阴囊型
  • E、尿道下裂,阴茎型

正确答案:A

第2题:

患儿男性,2岁,因“尿道口异位,不能站立排尿”来诊。患儿出生时发现尿道外口位于阴茎、阴囊交界处,勃起时阴茎显著向下弯曲,不能站立排尿。查体:阴茎背侧包皮堆积似头巾状。首选的治疗方案是()

  • A、尿道口前移、阴茎头成形术
  • B、阴茎矫直术及尿道延伸术
  • C、阴茎矫直术及口腔黏膜游离移植耦合阴茎、阴囊皮瓣尿道成形一期尿道下裂修复术
  • D、阴茎矫直术及尿道板切开卷管尿道成形术
  • E、分期手术:一期行阴茎矫直及包皮皮片游离移植预制尿道,二期行尿道吻接术

正确答案:C

第3题:

患者男,18个月,出生时即发现尿道口位于阴茎腹侧,站立后排尿常尿湿衣裤。查体:尿道开口在阴茎体部,勃起时阴茎有下弯畸形。最可能的诊断是A、尿道上裂

B、尿道下裂

C、后尿道瓣膜

D、尿道重复畸形

E、前尿道瓣膜

该患儿的病变按传统分型应该属于A、阴茎头型

B、冠状沟型

C、阴茎体型

D、阴茎阴囊型

E、会阴型

该患儿手术治疗的目标不包括A、延长阴茎

B、完全矫正阴茎下弯

C、修复缺失尿道

D、术后能站立排尿

E、新建尿道口位于阴茎头正位

最佳的手术方法是A、分期行阴茎下弯矫正术加保留尿道板修复尿道术

B、一期行阴茎下弯矫正术加保留尿道板修复尿道术

C、一期行阴茎下弯矫正术加尿道口前移阴茎头成形术

D、一期行阴茎下弯矫正术加横行带蒂包皮内板皮尿道成形术

E、一期行阴茎下弯矫正术加口腔黏膜尿道成形术


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A


问题 4 答案:D

第4题:

患者男,18个月,出生时即发现尿道口位于阴茎腹侧,站立后排尿常尿湿衣裤。查体:尿道开口在阴茎体部,勃起时阴茎有下弯畸形。该患儿的病变按传统分型应该属于()

  • A、阴茎头型
  • B、冠状沟型
  • C、阴茎体型
  • D、阴茎阴囊型
  • E、会阴型

正确答案:C

第5题:

男性,15岁。出生以来即发现尿道口位置异常。查体:尿道外口位于阴茎中部,阴茎向腹侧弯曲,阴茎头包皮呈"V"形缺损,包皮系带缺如,阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。临床诊断为尿道下裂,其临床分型中,不包括()

  • A、阴茎头型
  • B、海绵体型
  • C、阴茎型
  • D、阴囊型
  • E、会阴型

正确答案:B

第6题:

男,2岁,因站立排尿常打湿裤子就诊,体格检查发现,患儿阴茎明显向腹侧弯曲,包皮系带缺如,尿道口位于冠状沟处,其诊断首先考虑为()

  • A、尿道下裂Ⅰ
  • B、尿道下裂Ⅱ
  • C、尿道下裂Ⅲ
  • D、尿道下裂Ⅳ
  • E、单纯性阴茎下弯

正确答案:A

第7题:

性,15岁。出生以来即发现尿道口位置异常。查体:尿道外口位于阴茎中部,阴茎向腹侧弯曲,阴茎头包皮呈"V"形缺损,包皮系带缺如,阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。有关尿道下裂的特点,不正确的是()

  • A、有明显的遗传倾向
  • B、常伴有其他畸形,最常见的为腹股沟斜疝和睾丸下降不全
  • C、尿道开口异常,但阴茎发育不受影响
  • D、多需手术治疗
  • E、手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常排尿和性交功能

正确答案:C

第8题:

患者男性,20岁。出生后家属发现其尿道口位于阴茎腹侧中段,10年前在某医院行尿道下裂修复术,具体术式不详,术后发现尿道开口仍位于阴茎腹侧冠状沟下约1cm处。现患者可站立排尿,但排尿不畅,尿线细且有分叉,阴茎勃起时无向下弯曲。10年间患者饮食、排便均正常,体重随生长发育正常增长。患者既往体健,否认结核、菌痢病史,否认外伤、输血史,预防接种史不详,有头孢菌素类和吉他霉素过敏史。患者术前查体过程中,发现双侧睾丸体积各约5ml,质地软,睾酮检查结果2.19ng/ml,该患者同时诊断为性腺功能低下,具体类型为()。

  • A、青春期发育迟缓
  • B、极早发性腺机能减退
  • C、早发性腺机能减退
  • D、迟发性性腺机能减退
  • E、男性更年期综合征
  • F、青年型性腺功能减退

正确答案:B

第9题:

男,4岁,因先天性阴茎向腹侧弯曲,尿道开口位置异常住院,检查见阴茎向腹侧弯曲,尿道开口位于阴茎根部,阴茎、睾丸及阴囊发育良好,但阴茎皮肤稍紧,诊断为尿道下裂。此患者拟行阴茎伸直及尿道修复术,关于手术原则以下哪项不恰当()

  • A、恢复正常勃起功能,能性交
  • B、阴茎弯曲矫正
  • C、外观满意
  • D、重建后的尿道能使病人站立位排尿
  • E、手术必须分期完成

正确答案:E

第10题:

患者男,18个月,出生时即发现尿道口位于阴茎腹侧,站立后排尿常尿湿衣裤。查体:尿道开口在阴茎体部,勃起时阴茎有下弯畸形。该患儿手术治疗的目标不包括()

  • A、延长阴茎
  • B、完全矫正阴茎下弯
  • C、修复缺失尿道
  • D、术后能站立排尿
  • E、新建尿道口位于阴茎头正位

正确答案:A

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