浙江住院医师妇产科

25岁,初产妇,妊娠38周,自觉头痛、眼花4日来门诊急诊。与妊娠期高血压疾病分类无关的项目是()A、自觉症状B、测量血压数值C、检查尿常规D、检查水肿程度E、进行眼底检查

题目

25岁,初产妇,妊娠38周,自觉头痛、眼花4日来门诊急诊。与妊娠期高血压疾病分类无关的项目是()

  • A、自觉症状
  • B、测量血压数值
  • C、检查尿常规
  • D、检查水肿程度
  • E、进行眼底检查
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第1题:

若为初产妇,自觉胎动的时间是

A.妊娠14~16周

B.妊娠16~18周

C.妊娠18~20周

D.妊娠20~22周

E.妊娠24~26周


正确答案:B

第2题:

31岁初产妇,现妊娠38周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠37周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先的处理应是( )

A、门诊治疗并注意随访

B、静脉滴注硫酸镁

C、人工破膜并静脉滴注缩宫素

D、行剖宫产术

E、静推地西泮


参考答案:B

第3题:

25岁,初产妇,于妊娠34周时出现头痛、眼花等自觉症状。查血压:180/100mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。可能的诊断为

A.子痫

B.妊娠合并肾性高血压

C.妊娠合并原发性高血压

D.轻度子痫前期

E.重度子痫前期


正确答案:E

第4题:

30岁初孕妇,现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先处理应是()

  • A、门诊治疗并注意随访
  • B、静脉滴注硫酸镁,适时终止妊娠
  • C、肥皂水灌肠引产
  • D、人工破膜并静滴缩宫素
  • E、行剖宫产术

正确答案:B

第5题:

患者女,28岁,初产妇。妊娠39周,头痛、眼花1周急诊来院。检查:血压179/110mmHg,尿蛋白(++),胎心良好,无子宫收缩,正常胎位。

此患者最可能的诊断是
A.慢性肾炎合并高血压
B.轻度妊娠期高血压疾病
C.中度妊娠期高血压疾病
D.先兆子痫
E.子痫

答案:D
解析:
1.先兆子痫是一种较为复杂的疾病,也叫子痫前期,指妊娠24周左右,在高血压、蛋白尿、水肿基础上,出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状。故选D。解题关键:先兆子痫症状主要有高血压、蛋白尿,兼
2.硫酸镁仍为治疗妊娠期高血压疾病的首选药物,是最好的解痉药物。在治疗先兆子痫及子痫时,仍为首选药物,可以很好的控制和预防子痫的发作。故选C。解题关键:先兆子痫应首选硫酸镁。
3.使用硫酸镁应注意尿量、膝反射和呼吸,此3项为观察镁中毒的首要指标,静注易造成血镁过高,引起皮肤潮红,口渴低血压及呼吸抑制等,一旦发生呼吸麻痹、膝反射消失应及时应用葡萄糖酸钙静脉推注。故选E。解题关键:尿量、膝反射和呼吸,为观察镁中毒的首要指标。

第6题:

32岁,初孕妇,妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周开始自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,24小时尿蛋白2.5g,宫缩不规律,胎心134/分。此时应首先采取的措施是

A.终止妊娠

B.静脉滴注硫酸镁

C.鼓励适度活动

D.人工破膜并静脉滴注缩宫素

E.急诊剖宫产


正确答案:B
妊娠39周,自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,24小时尿蛋白2.5g,宫缩不规律,胎心134/分,考虑为妊娠高血压,妊娠高血压病因为全身小动脉痉挛,故应使用硫酸镁解痉。

第7题:

25岁,初产妇,妊娠38周,自觉头痛、眼花4日来门诊急诊。与妊娠期高血压疾病分类无关的项目是

A.自觉症状
B.测量血压数值
C.检查尿常规
D.检查水肿程度
E.进行眼底检查

答案:D
解析:

第8题:

孕妇30岁,妊娠39周,妊娠38周开始自觉头痛眼花。查体:血压160/110mmHg,尿蛋白2.5g/24h,宫缩不规律,胎心134次/分,此时应采取的措施是

A.终止妊娠

B.静脉滴注硫酸镁

C.鼓励适度运动

D.人工破膜并静脉滴注缩宫素

E.急诊剖宫产


正确答案:B
首先诊断是子痫前期重度,首选硫酸镁,因镁离子可抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉接头问的信息传导,使骨骼肌松弛。

第9题:

25岁初产妇,妊娠38周,自觉头痛、眼花4日就诊。下列与妊娠期高血压疾病的分类无关的项目是

A.自觉症状
B.检查水肿程度
C.进行眼底检查
D.测量血压数值
E.检查尿常规

答案:B
解析:

第10题:

25岁初产妇,妊娠38周,自觉头痛、眼花4日就诊。下列与妊娠期高血压疾病的分类无关的项目是()

  • A、自觉症状
  • B、测量血压数值
  • C、检查尿常规
  • D、检查水肿程度
  • E、进行眼底检查

正确答案:D

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