浙江住院医师临床病理学

肺心病急性呼吸衰竭患者血分析结果:pH7.18PaCO274.6mmHg,HCO317.6mmol/L,剩余碱6,你考虑下列哪一项论断正确()A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒,失代偿期C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、以上都不是

题目

肺心病急性呼吸衰竭患者血分析结果:pH7.18PaCO274.6mmHg,HCO317.6mmol/L,剩余碱6,你考虑下列哪一项论断正确()

  • A、代谢性酸中毒
  • B、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒,失代偿期
  • C、代谢性碱中毒
  • D、呼吸性碱中毒
  • E、以上都不是
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第1题:

老年患者,两年前诊断肺心病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaO<SUB>2</SUB>50mmHg,PaCO<SUB>2</SUB>78mmHg,HCO<SUB>3</SUB>-34mmol/L。

该患者目前不存在下列哪种并发症( )

A.肺部感染

B.心力衰竭

C.呼吸衰竭

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


正确答案:E

第2题:

患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaCO<SUB>2</SUB>61mmHg,该病人可能出现了( )

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.肺癌


正确答案:D

第3题:

患者男性,66岁,因呼吸困难加重、发绀6小时入院。血气分析结果为PaO240mmHg、PaCO280mmHg、PH7.25,根据叙述判断患者最可能的诊断是

A.急性呼吸衰竭

B.慢性呼吸衰竭

C.混合型呼吸衰竭

D.Ⅱ型呼吸衰竭

E.工型呼吸衰竭


正确答案:D
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第4题:

肺心病急性呼吸衰竭患者血分析结果:pH7.18,PaCO2 74.6mmHg,HCO3- 17. 6mmol/L,减剩余-6mmol/L,考虑下列哪一项论断正确

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒,失代偿期
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒

答案:B
解析:

第5题:

肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.121,PaCO<SUB>2</SUB>75mmHg,PaCO<SUB>2</SUB>50mmHg,HCO<SUB>3</SUB>-27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型为( )

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


正确答案:C

第6题:

该患者诊断应考虑下列哪项

A.慢性肺心病急性加重

B.慢性肺心病缓解期

C.慢性肺心病呼吸衰竭

D.慢性支气管炎合并感染

E.慢性肺心病合并冠心病


正确答案:A

第7题:

男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO<SUB>2</SUB>30mmHg,PaCO<SUB>2</SUB>60mmHg,吸氧后神志不清,血气分析:PaO<SUB>2</SUB>70mmHg,PaCO<SUB>2</SUB>80mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是( )

A.感染加重

B.气道阻力增加

C.氧疗不当

D.心力衰竭加重

E.周围循环衰竭


正确答案:C

第8题:

某确诊呼吸衰竭患者,2小时前出现兴奋躁动,血气分析结果:Pa0<;SUB>;2<;/SUB>;52mmH9,PaC0<;SUB>;2<;/SUB>;60mmH9,pH 7.49,BE十19mmol/L,K十2.4mmol/L,Cl—76mmol/L。应首选的治疗措施是

A.呼吸机辅助通气

B.补碱性药物

C.给予镇静剂

D.补氯化钾

E.利尿剂


正确答案:D
D

第9题:

呼吸衰竭患者血气分析结果:PH7.188,PACO<SUB>2</SUB>75mmHg,PaO<SUB>2</SUB>50mmHg,HCO<SUB>3</SUB>-27.6mmol/1,BE-5mmol/1,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是( )

A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒


正确答案:A

第10题:

肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.18,PaCO74.6mmHg,HCO17.6mmol/L,剩余碱-6mmol/L,下列哪一项论断正确( )

A代谢性酸中毒

B呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒,失代偿

C呼吸性酸中毒

D呼吸性碱中毒

E以上都不是


B

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