浙江住院医师临床病理学

女性,47岁,既往体健,近半年发作性胸部闷痛,持续数小时,轻微活动后闷痛缓解,常诉无力、睡眠欠佳,工作能力下降,冠状动脉造影正常,可能原因为()A、肋软骨炎B、反流性食管炎C、劳力性心绞痛D、变异型心绞痛E、心脏神经官能症

题目

女性,47岁,既往体健,近半年发作性胸部闷痛,持续数小时,轻微活动后闷痛缓解,常诉无力、睡眠欠佳,工作能力下降,冠状动脉造影正常,可能原因为()

  • A、肋软骨炎
  • B、反流性食管炎
  • C、劳力性心绞痛
  • D、变异型心绞痛
  • E、心脏神经官能症
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

老年男性患者,主诉胸痛,如为心绞痛还要具备()。

A.劳累时发作

B.胸骨后闷痛

C.持续数分钟

D.持续数小时

E.心尖区刺痛


正确答案:ABC

第2题:

女性患者,70岁,近半年反复出现左侧肢体活动不灵活,持续时间为十几分至半小时,发作时无意识障碍及肢体抽搐,发作后无任何症状,既往有高血压史,考虑该患最可能为

A.短暂性脑缺血发作

B.椎基底动脉供血不足

C.癫痫

D.腔隙性脑梗死

E.颈椎病


正确答案:A

第3题:

25岁女性患者,近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐,每次持续数小时后缓解,每月发作2~3次( )

A.卡马西平

B.泼尼松

C.丙戊酸钠

D.维生素B

E.普萘洛尔


参考答案:E

第4题:

患者,女,67岁,发作性胸骨后闷痛4个月,多于晨练时及饱餐后发作,疼痛持续5分钟左右,因近1周劳动耐量减小,发作频率及疼痛时间增加来诊。最有助于确诊的检查是()

  • A、血气分析
  • B、超声心动图
  • C、冠状动脉造影
  • D、运动负荷试验
  • E、胸部X线片

正确答案:C

第5题:

女性,47岁,既往体健,近半年发作性胸部闷痛,持续数小时,轻微活动后闷痛缓解,常诉无力、睡眠欠佳,工作能力下降,冠状动脉造影正常,可能原因为

A.反流性食管炎
B.变异型心绞痛
C.心脏神经官能症
D.肋软骨炎
E.劳力性心绞痛

答案:C
解析:

第6题:

患者,女性,33岁。既往体健,月经正常。2年前生育1胎。近半年经常转换工作地方,工作十分繁忙,现在“闭经”。闭经最可能的原因为

A.子宫性

B.卵巢性

C.垂体性

D.下丘脑性

E.其他因素


正确答案:D
有生育史排除原发性闭经,考虑为继发性,该患者有工作压力大、紧张等应激反应,可能是下丘脑性闭经。

第7题:

男,34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸 闷、频死感,多次到医院急诊就诊。心电图检査未见异常。为此担心苦恼,但仍能坚持工作。既往体健。该患者的主要表现是
A.急性焦虑发作

B.癔症发作

C.癫痫发作

D.广泛性发作

E.心绞痛发作


答案:A
解析:

第8题:

患者,女,55岁。胸部闷痛反复发作半年,加剧2天。半年前劳累后出现阵发性胸部闷痛,每次持续2〜3分钟,范围如拳头大小,胸痛夜间发作较甚,疼痛位置固定不移,时有心悸不宁,可经休息或舌下含服硝酸甘油后缓解。2天前劳累后胸部闷痛再发,较前严重,遂来就诊。现前胸刺痛,唇暗,舌质紫暗,脉沉涩。神志清,精神不振。中医辨证之后开方血府逐瘀胶囊。该方剂的使用禁忌是()。

A.阴虚血瘀之胸痹忌用

B.胃阴不足者慎用

C.孕妇忌用

D.服药期间,不忌食生冷、油腻食物

E.脾胃虚寒者慎用


正确答案:C

第9题:

患者,男性,43岁,既往有胃溃疡病史10余年,近半年症状加剧。胃镜可见胃角溃疡,Hp阳性。该患者典型的临床表现是()

  • A、饥饿痛为主,进食可缓解
  • B、午夜痛为主
  • C、上腹无规律性疼痛
  • D、腹痛发生于饭后0.5~1小时
  • E、发作性剧痛

正确答案:D

第10题:

女性患者,25岁,近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐。每次持续数小时后缓解,每月发作2~3次()。

  • A、卡马西平
  • B、强的松
  • C、丙戊酸钠
  • D、B族维生素
  • E、心得安对于

正确答案:E

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