浙江住院医师放射科
女，40岁，头痛、头晕半个月。MRI平扫及增强检查图像如图，最可能的诊断为（）A、髓母细胞瘤B、星形细胞瘤C、血管母细胞瘤D、脑膜瘤E、脑脓肿
题目
女，40岁，头痛、头晕半个月。MRI平扫及增强检查图像如图，最可能的诊断为（）
- A、髓母细胞瘤
- B、星形细胞瘤
- C、血管母细胞瘤
- D、脑膜瘤
- E、脑脓肿
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相似问题和答案
第1题：
女，38岁，头痛、闭经，MRI检查如图，选择最可能的诊断（） 
A垂体囊肿
B垂体梗死
C转移瘤
D垂体微腺瘤
E垂体脓肿
D
略
第2题：
对HIE病变的显示以下列哪种检查方法为佳（）。
- A、平片
- B、CT平扫
- C、CT增强
- D、MRI平扫
- E、DSA
正确答案:D
第3题：
肺癌放疗后1年，怀疑肿瘤局部复发，应首选
A、CT平扫
B、CT增强
C、MRI平扫
D、MRI平扫＋MRI增强
E、CT平扫＋MRI平扫
参考答案：B
第4题：
临床疑支气管扩张，首选检查（）
- A、CT平扫
- B、MRI平扫
- C、CB增强检查
- D、X线平片
- E、MRI增强检查
正确答案:A
第5题：
临床疑支气管扩张，首选检查为（）
- A、CT平扫
- B、MRI平扫
- C、CT增强检查
- D、X线平片
- E、MRI增强检查
正确答案:A
第6题：
男孩，5岁。头痛、恶心、呕吐伴走路不稳2月。MRI平扫和增强检查如图2（附后）所示，最可能的诊断是（）
- A、多形性黄色星形细胞瘤
- B、室管膜瘤
- C、髓母细胞瘤
- D、血管母细胞瘤
- E、毛细胞星型细胞瘤
正确答案:C
第7题：
女，34岁。右侧听力下降，耳鸣2个月。MRI平扫及增强扫描如图示，最可能的诊断是（）
- A、鼻咽癌
- B、脑膜瘤
- C、神经源性肿瘤
- D、动脉瘤
- E、未见异常
正确答案:A
第8题：
女，34岁。右侧听力下降，耳鸣2个月。MRI平扫及增强扫描如图示，最可能的诊断是 ( )
A.鼻咽癌
B.动脉瘤
C.神经源性肿瘤
D.脑膜瘤
E.未见异常
B.动脉瘤
C.神经源性肿瘤
D.脑膜瘤
E.未见异常
答案：A
解析：
第9题：
胰腺癌的首选影像学检查方法是（）
- A、CT平扫及双期增强扫描
- B、MRI及MRCP
- C、ERCP
- D、DSA
- E、超声
正确答案:A
第10题：
单选题
男孩，5岁。头痛、恶心、呕吐伴走路不稳2月。MRI平扫和增强检查如图2（附后）所示，最可能的诊断是（）
A
多形性黄色星形细胞瘤
B
室管膜瘤
C
髓母细胞瘤
D
血管母细胞瘤
E
毛细胞星型细胞瘤
正确答案：
B
解析：
缺图，无法作答。
多形性黄色星形细胞瘤症状：由于肿瘤位于大脑表浅部位，多数患者有长期癫痫病史。小脑和脊髓肿瘤会引起相应局灶症状。
室管膜瘤临床表现：位于第四脑室内肿瘤因易阻塞脑脊液循环，产生颅内高压症状较早，多以头痛为首发症状，伴有呕吐、头晕及强迫头位。肿瘤增大累及小脑蚓部或半球时，可出现平衡障碍、走路不稳和共济失调等症状。当肿瘤压迫脑干或颅神经时，可出现相应的颅神经障碍。
髓母细胞瘤临床表现：主要为小脑蚓部损害引起的躯干性共济失调、步态不稳、Romberg征阳性。肿瘤压迫延髓可有吞咽呛咳和锥体束征，2/3的患儿表现有肌张力及腱反射低下。有些病人有眼球震颤及肢体共济障碍。
血管母细胞瘤临床表现:为脊髓压迫症但缺乏特异性，病程在多数患者仅数月之久，有时病变刺激节段神经根而产生剧烈根痛为惟一症状，由于本病无临床特异性，定性诊断较困难，本病常伴发视网膜血管瘤，皮肤血管瘤或其他先天性病变。
毛细胞星型细胞瘤临床表现:丘脑肿瘤常阻塞脑脊液循环或压迫内囊造成局灶神经障碍，如偏瘫。小脑肿瘤在20 岁前表现出行动笨拙、进行性头痛和恶心呕吐。脑干肿瘤常发生于背外侧部，出现脑积水或脑干功能障碍体征，这可与桥脑弥漫型星形细胞瘤形成的对称性"桥脑肥大"相鉴别。脊髓肿瘤表现为肿瘤生长引起的局灶神经功能障碍症状。
多形性黄色星形细胞瘤症状：由于肿瘤位于大脑表浅部位，多数患者有长期癫痫病史。小脑和脊髓肿瘤会引起相应局灶症状。
室管膜瘤临床表现：位于第四脑室内肿瘤因易阻塞脑脊液循环，产生颅内高压症状较早，多以头痛为首发症状，伴有呕吐、头晕及强迫头位。肿瘤增大累及小脑蚓部或半球时，可出现平衡障碍、走路不稳和共济失调等症状。当肿瘤压迫脑干或颅神经时，可出现相应的颅神经障碍。
髓母细胞瘤临床表现：主要为小脑蚓部损害引起的躯干性共济失调、步态不稳、Romberg征阳性。肿瘤压迫延髓可有吞咽呛咳和锥体束征，2/3的患儿表现有肌张力及腱反射低下。有些病人有眼球震颤及肢体共济障碍。
血管母细胞瘤临床表现:为脊髓压迫症但缺乏特异性，病程在多数患者仅数月之久，有时病变刺激节段神经根而产生剧烈根痛为惟一症状，由于本病无临床特异性，定性诊断较困难，本病常伴发视网膜血管瘤，皮肤血管瘤或其他先天性病变。
毛细胞星型细胞瘤临床表现:丘脑肿瘤常阻塞脑脊液循环或压迫内囊造成局灶神经障碍，如偏瘫。小脑肿瘤在20 岁前表现出行动笨拙、进行性头痛和恶心呕吐。脑干肿瘤常发生于背外侧部，出现脑积水或脑干功能障碍体征，这可与桥脑弥漫型星形细胞瘤形成的对称性"桥脑肥大"相鉴别。脊髓肿瘤表现为肿瘤生长引起的局灶神经功能障碍症状。