重庆住院医师全科医学

患者女性,62岁,因牙龈出血,鼻出血及四肢皮肤瘀点、瘀斑入院。体检:皮肤黏膜均有散在出血点,肝脾肋下未及,外周血白细胞5.6×10/L,Hb110g/L,BPC20×10/L,出血时间10min,凝血时间4min,PT12s(对照12s),KPTT32s。骨髓穿刺涂片示:造血细胞增生活跃,巨核细胞易见,幼巨核细胞0.05,颗粒巨核细胞0.8,产板巨核细胞0.05,裸核巨核细胞0.10。本病例首选的治疗方案是()A、雄激素B、肾上腺皮质激素C、输注单采血小板D、免疫抑制药E、切脾

题目

患者女性,62岁,因牙龈出血,鼻出血及四肢皮肤瘀点、瘀斑入院。体检:皮肤黏膜均有散在出血点,肝脾肋下未及,外周血白细胞5.6×10/L,Hb110g/L,BPC20×10/L,出血时间10min,凝血时间4min,PT12s(对照12s),KPTT32s。骨髓穿刺涂片示:造血细胞增生活跃,巨核细胞易见,幼巨核细胞0.05,颗粒巨核细胞0.8,产板巨核细胞0.05,裸核巨核细胞0.10。本病例首选的治疗方案是()

  • A、雄激素
  • B、肾上腺皮质激素
  • C、输注单采血小板
  • D、免疫抑制药
  • E、切脾
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相似问题和答案

第1题:

ITP出血状的特点为

A.分批出现大小不等、高出皮面的瘀点
B.损伤后迟发出血
C.常见有关节出血
D.牙龈出血,鼻出血,皮肤瘀点、瘀斑多见
E.常见有深部血肿

答案:D
解析:

第2题:

患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院,查体可见病人全身广泛性瘀点及大片瘀斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是()

  • A、用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤
  • B、避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤
  • C、按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环
  • D、防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤
  • E、定期观察瘀点、瘀斑处皮肤

正确答案:C

第3题:

女性,51岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点,脾轻度肿大,血小板20×109/L,凝血时间正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍,头颅CT提示颅内大片状高密度影,患者哪项治疗措施不当()。

A.氨肽素

B.输注血小板

C.糖皮质激素

D.免疫抑制剂

E.输注丙种球蛋白


正确答案:A

第4题:

患者女性,62岁,因牙龈出血,鼻出血及四肢皮肤瘀点、瘀斑入院。体检:皮肤黏膜均有散在出血点,肝脾肋下未及,外周血白细胞5.6×10/L,Hb110g/L,BPC20×10/L,出血时间10min,凝血时间4min,PT12s(对照12s),KPTT32s。骨髓穿刺涂片示:造血细胞增生活跃,巨核细胞易见,幼巨核细胞0.05,颗粒巨核细胞0.8,产板巨核细胞0.05,裸核巨核细胞0.10。上述病例需哪些检查有助于确诊,但除外()

  • A、PAIgG,PAIgA,PAIgM
  • B、抗ds-DNA
  • C、ENA全套
  • D、ANA
  • E、Ham试验

正确答案:E

第5题:

血友病A患儿出血的临床特征是()

  • A、皮肤黏膜出血点、瘀斑
  • B、肌肉血肿或关节出血
  • C、鼻出血或牙龈渗血
  • D、血尿
  • E、颅内出血

正确答案:B

第6题:

患儿,女,3岁。因全身瘀点、瘀斑2天入院,查体:体温36.2℃,面部、躯干和四肢见较多出血点和瘀斑,肝脾未及。血常规:Hb 122g/L。白细胞6.8×109/L,中性0.35,淋巴0.60,血小板62×109/L。护士在观察患儿病情时,尤应注意的是

A.有无血便
B.有无鼻出血
C.有无血尿
D.有无颅内出血
E.皮肤瘀点、瘀斑的变化

答案:D
解析:
患者血小板低且伴有皮肤出血症状,高热、失眠、情绪波动等均可增加患者出血甚至颅内出血的危险,且颅内出血最为严重,危及生命。

第7题:

ITP出血状的特点为()。

  • A、分批出现大小不等、高出皮面的瘀点
  • B、损伤后迟发出血
  • C、常见有深部血肿
  • D、牙龈出血,鼻出血,皮肤瘀点、瘀斑多见
  • E、常见有关节出血

正确答案:D

第8题:

ITP出血的特点为

A、分批出现大小不等、高出皮面的瘀点

B、损伤后迟发出血

C、常见有深部血肿

D、牙龈出血,鼻出血,皮肤瘀点、瘀斑多见

E、常见有关节出血


参考答案:D

第9题:

患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时,以"流行性脑脊髓膜炎"收入院,查体可见患者全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列皮肤护理措施中不当的是()。

  • A、用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤
  • B、避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤
  • C、按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环
  • D、防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤
  • E、定期观察瘀点、瘀斑处皮肤

正确答案:C

第10题:

单选题
ITP出血状的特点为()。
A

分批出现大小不等、高出皮面的瘀点

B

损伤后迟发出血

C

常见有深部血肿

D

牙龈出血,鼻出血,皮肤瘀点、瘀斑多见

E

常见有关节出血


正确答案: C
解析: 暂无解析