重庆住院医师全科医学

女性,45岁,劳累性心慌气急1年余。体检:心尖区第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音,并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音,P亢进,超声心动图显示二尖瓣呈"城垛样"图形,前后瓣叶呈同向运动,开放受限,瓣口面积0.8cm,腱索正常。其治疗首选()A、药物治疗B、经皮二尖瓣球囊成形术C、二尖瓣分离术D、人工瓣膜置换术E、体外反搏

题目

女性,45岁,劳累性心慌气急1年余。体检:心尖区第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音,并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音,P亢进,超声心动图显示二尖瓣呈"城垛样"图形,前后瓣叶呈同向运动,开放受限,瓣口面积0.8cm,腱索正常。其治疗首选()

  • A、药物治疗
  • B、经皮二尖瓣球囊成形术
  • C、二尖瓣分离术
  • D、人工瓣膜置换术
  • E、体外反搏
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

一风心病二尖瓣狭窄病人,超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时,哪项不正确

A、心尖区舒张期隆隆样杂音

B、心尖区第一心音亢进

C、心尖区未闻及开瓣音

D、肺动脉第二心音亢进

E、Graham-Steel杂音


参考答案:B

第2题:

一风心病二尖瓣狭窄患者,超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该患者心脏听诊时,哪项正确( )

A、心尖区舒张期隆隆性杂音

B、心尖区第一心音亢进

C、心尖区未闻及开瓣音

D、肺动脉第二音亢进

E、Graham-Steel杂音


参考答案:ACDE

第3题:

二尖瓣关闭不全的典型体征是

A、心尖区全收缩期杂音,向左腋下传导

B、心尖区第一心音亢进

C、肺动脉瓣区第二心音分裂

D、肺动脉瓣区第二心音亢进

E、心尖搏动向左下移位


参考答案:A

第4题:

二尖瓣关闭不全的典型体征是

A.心尖区全收缩期杂音,向左腋下传导
B.心尖区第一心音亢进
C.肺动脉瓣区第二心音分裂
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.心尖搏动向左下移位

答案:A
解析:

第5题:

风心病二尖瓣狭窄病人,超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时,哪项不正确

A.心尖区舒张期隆隆性杂音

B.心尖区第一心音亢进

C.心尖区未闻及开瓣音

D.肺动脉第二心音亢进

E.Graham-Steel杂音


正确答案:B

第6题:

风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全时,以下心脏听诊体征中,不可能出现的是

A.心尖区全收缩期杂音向左腋下传导

B.心尖区第三心音

C.肺动脉瓣区闻及第二心音分裂

D.心尖区第一心音亢进

E.心尖区可闻及短促舒张早期杂音


正确答案:D
39.答案[D]
解析:二尖瓣关闭不全时,其病理生理
改变主要是收缩期左室血液反流入左房,逐
渐使左房负荷增加,左房内压升高,左房增
大,同时由左房流入左室的血量增加,使左
室容量负荷增大,左心室扩大。因此,它的
最重要体征是心尖部收缩期杂音,向左腋下
或左肩胛下区传导;第一心音减低,可听到
P2亢进或分裂。

第7题:

二尖瓣狭窄护理体检最重要体征是

A、二尖瓣面容

B、肺动脉瓣区第二心音亢进

C、心尖区舒张期隆隆样杂音

D、肺动脉瓣区第二心音分裂

E、心尖第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音


参考答案:C

第8题:

心尖区触及收缩期震荡提示()

A.肺动脉瓣区第二心音亢进

B.心尖区第一心音亢进

C.主动脉瓣区第二心音亢进

D.开放性拍击音

E.第三心音亢进


本题答案:B

第9题:

三尖瓣狭窄护理体检最重要体征是

A、二尖瓣面容

B、肺动脉瓣区第二心音亢进

C、心尖区舒张期隆隆样杂音

D、肺动脉瓣区第二心音分裂

E、心尖第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音


参考答案:C

第10题:

说明二尖瓣狭窄属隔膜型的体征是( )

A第一心音亢进

BP亢进

C心尖区舒张期杂音有后期增强

D二尖瓣开放拍击音

E第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音


E

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